Диабет: кто в группе риска?

Диабет — это опасное нарушение обмена углеводов в организме. Лечение этого заболевание недешевое. А осложнения очень тяжелые. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно знать, какие факторы провоцируют развитие диабета и кто находится в группе риска:

  1. Сладкоежки. Те, кто любит сладкое и тем более ест конфеты на ночь, могут пополнить ряды больных в скором времени.
  2. Гипертоники. Люди, у которых давление постоянно повышено, также рискуют заболеть 2-м типом диабета.
  3. Любители спиртного. В спиртных напитках также содержится сахар.
  4. Постоянное нарушение режима дня: питание на ночь, несбалансированное питание. Все это в конечном итоге тянет за собой проблемы в эндокринной системе.

Тем, кто находится в группе риска, особенно важно правильно питаться. К примеру, нельзя на ужин есть картошку или макароны. Ужин нужно готовить легкий и щадящий.

Огромное значение для здоровья и профилактики диабета имеет ежедневная зарядка или прогулка длительностью не менее 30-40 минут. Гиподинамия также приводит к лишнему весу и способствует развитию этого ужасного заболевания.

Когда разрушаются постепенно клетки уязвленной поджелудочной под действием разрушительных факторов, клеткам организма сильно не хватает инсулина. Развивается диабет 1-го типа в возрасте до 26-30 лет и называется инсулинозависимым.

Резкое снижение инсулина ниже нормы вызывает тяжелую кому. Поэтому инсулинозависимый диабет требует внимательного, постоянного контроля со стороны врачей, а сам больной для собственного здоровья обязан принимать почасово лекарства и соблюдать диету.

Второй тип диабета возникает вследствие того, что ткани постепенно теряют чувствительность к инсулину. Диабет приобретенный (инсулинорезистентный) появляется после 35 лет.

Проявления сахарного диабета 1 и 2 типа

Сахарный диабет 1 и 2 типа имеет общие клинические черты, такие как жажда, сухость во рту, обильное мочеиспускание, слабость. Однако для каждого из них есть свои особенности.

  • Сахарный диабет 1 типа развивается в возрасте до 30-ти лет, нередки случаи дебюта болезни у детей 5-7 лет. Начинается оно остро, зачастую с признаков кетоацизода или даже диабетической комы. С первых недель болезни человек сильно худеет, пьет очень много жидкости, чувствует себя плохо, в выдыхаемом воздухе может чувствовать запах ацетона. Такой больной экстренно нуждается в неотложной помощи.
  • Сахарный диабет 2 типа имеет более затяжное начало в течение нескольких лет. Такие люди обычно имеют большое количество жировой ткани, которая и провоцирует заболевание. Жалобы у больных диабетом 2 типа такие же, но проявления заболевания выражены не так сильно и развиваются постепенно. Иногда диагноз может быть поставлен только при выявлении повышенного уровня глюкозы, без специфических симптомов.

часть больных может скорректировать гипергликемию только диетой, кому-то показаны сахароснижающие таблетированные препараты, в тяжелом случае больные получают комбинированное лечение таблетками и препаратами инсулина.

Сахарный диабет 1 типа называют инсулинозависимым. Заболевание связано с абсолютным дефицитом инсулина. Это значит, что бета-клетки поджелудочной железы его не производят в нужном количестве. Недостаток гормона не позволяет глюкозе проникать в клетки, развивается диабет первого типа.

Отличие сахарного диабета 2 типа в том, что дефицит инсулина относительный. В крови он присутствует в достаточном количестве, но клетки потеряли к нему рецепторы или сам он видоизменен и не может выполнять свою функцию по транспортировке глюкозы.

Диабет 2 типа от диабета 1 типа отличается периодом возникновения. Для молодых людей 20-30 лет, детей характерно развитие диабета 1 типа, а 2 тип больше характерен для людей пожилого возраста. Исключение составляют тучные пациенты, у которых диабет второго типа развивается в любом возрасте. На этом разница не заканчивается. Клинические проявления патологии сильно разнятся.

Среди двух разновидностей болезни опаснее считается диабет 1, чем 2. Все дело в его симптомах:

  • Манифестация заболевания в молодом возрасте, клиника нарастает очень быстро, часто связана с резким скачком глюкозы или, наоборот, падением концентрации, что приводит к потере сознания.
  • Быстро развивается похудение вплоть до истощения.
  • Характерно появление поражения нервной системы.
  • Уровень глюкозы значительно превышает нормальный при отсутствии лечения.
  • Часто сопровождается осложнениями в виде гипо- или гипергликемической комы.

Разница между сахарным диабетом 2 типа и 1 – в более мягком течении. Симптомы болезни нарастают длительно, иногда в течение нескольких месяцев. Похудение не характерно, болезнь развивается у людей с ожирением и вызывает его прогрессирование. Осложнения болезни могут развиваться задолго до диагноза:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Поражение почек, почечная артериальная гипертензия.
  • Снижение зрения.
  • Ишемическая болезнь сердца.

При этом виде патологии пожилой возраст уже является фактором риска развития перечисленных осложнений. Поэтому симптомы диабета и их проявления часто маскируются под другие заболевания.

Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Существует разновидность первого типа – лада-диабет. Это латентный аутоиммунный сахарный диабет, который возникает у людей в любом возрасте, в том числе и пожилом.

Предлагаем ознакомиться:  Капсулы от сахарного диабета Suganorm обзор препарата

Глюкоза в крови повышается незначительно, поэтому его не отличают от 2 и назначают неверное лечение. На самом деле он одной формы с 1 типом, только в легком течении.

Чем будут отличаться сахарный и несахарный диабет. Симптомы в виде жажды и полиурии для них идентичны. Механизм развития несахарного диабета не связан с уровнем глюкозы. Эта патология зависит от гормона гипоталамуса вазопрессина.

При его недостатке почки прекращают задерживать воду, и она выходит в виде сильно разбавленной мочи с низким удельным весом. В некоторых случаях причины болезни – в нечувствительности почек к действию вазопрессина. В таком случае количество мочи также будет увеличиваться, а уровень сахара останется в норме.

На признаки сахарного диабета многие больные долгое время не обращают внимание

Заболевание проявляется почти одинаково и при первом, и при втором типах. Точно определить его помогут анализы. И тот и другой диабет — заболевание эндокринного сектора организма и проявляется так:

  • мучает постоянная жажда;
  • кожный зуд;
  • голод;
  • постоянные позывы в туалет;
  • мельчайшие ранки не могут долго зажить;
  • слабость, сонливость.

Так проявляется в целом сахарный диабет 1 и 2 типа. Разница симптомов в том, что при 1-м типе человек резко теряет вес, а при диабете второго, наоборот, стремительно его набирает.

Главным механизмом развития болезни является недостаток инсулина. Это пептидный гормон поджелудочной железы, вырабатывается специальными бета-клетками островков Лангерганса. Его главная функция – обеспечение попадания глюкозы в клетку.

Глюкоза – это основной энергетический материал, без него невозможна жизнедеятельность. При первом типе диабета сахар циркулирует в крови, но не способен попасть внутрь клетки. Поэтому диагностика заболевания проста, основывается на определении глюкозы в крови.

Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Причины разрушения клеток, вырабатывающие инсулин, не слишком хорошо изучены. Наиболее часто встречается аутоиммунный механизм поражения, когда собственные иммунные клетки атакуют поджелудочную железу.

Виды сахарного диабета легко отличить друг от друга.

Болезнь 1 типа передается по наследству. Поэтому начинает проявляться в раннем возрасте. Подавляющее большинство пациентов выявляются до 30 лет. Дебютирует заболевание резко, развиваются серьезные симптомы в короткий срок. Не редки случаи, когда диабет первого типа проявляет себя комой.

К другим характерным симптомам относятся:

  • невыносимая жажда;
  • повышенный аппетит;
  • сухость во рту;
  • усиленное мочеиспускание, в том числе ночью;
  • выраженная потеря веса;
  • кожный зуд;
  • выраженная слабость;
  • потливость;
  • ухудшение зрения.

Возникает при постоянно высоком поступлении глюкозы в организм. В подавляющем большинстве случаев развивается у пациентов, страдающих ожирением. Механизм заболевания другой, клетки организма либо не воспринимают глюкозу, либо не воспринимают инсулин. Это происходит из-за нарушения обмена, возникающего при ожирении.

Долгое время заболевание не проявляется. Затем у пациентов появляются симптомы – долго незаживающие ранки и порезы, сухость во рту, нарушение зрения, длительно протекающая молочница.

Диабет 2 типа опасен тяжелыми осложнениями:

  • нарушение зрения вплоть до слепоты;
  • снижение функции почек;
  • развитие трофических язв на ногах;
  • поражение сердечной мышцы;
  • частые и затяжные инфекции.

Спектр органов-мишеней широк потому, что избыток глюкозы поражает кровеносные сосуды. То есть, все органы и ткани поражаются в разной степени.

На признаки сахарного диабета многие больные долгое время не обращают внимание

Диабет неинсулинозависимый: причины и следствия

Развитие диабета приобретенного (2-й тип) не происходит сразу, сахар в крови увеличивается, и инсулин также должен увеличиться. Бесконтрольно употребляя сладости, человек доводит количество инсулина в крови до пика, затем поджелудочная железа устает постоянно находиться в состоянии стресса, а клетки организма уже не реагируют на тот инсулин, который есть.

Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Неинсулинозависимый диабет так же приводит к разрушению организма, как и 1-й тип. Но не столь быстро.

Следствием диабета могут быть:

  • нарушение зрения;
  • проблемы с нервными окончаниями;
  • нарушения кровообращения (длительные нарушения кровоснабжения конечностей приводят к гангрене и последующей ампутации).

Однако если постоянно колоть инсулин, таких разрушительных последствий для организма не будет.

Общим для обоих заболеваний является гипергликемия, то есть повышенный уровень глюкозы в крови, однако причины ее различные.

  • Сахарный диабет 1 типа возникает в результате прекращения выработки собственного инсулина, который переводит глюкозу в ткани, поэтому она продолжает циркулировать в крови в избытке. Причина заболевания неизвестна.
  • Сахарный диабет 2 типа развивается у очень тучных людей, ткани которых перестают воспринимать инсулин, но при этом его вырабатывается достаточное количество. Поэтому главная причина — неправильное питание и ожирение.
Предлагаем ознакомиться:  Показатели крови глюкометра ван тач

В обоих случаях наследственность играет не последнюю роль в развитии заболеваний.

Диагностика обоих типов диабета

Несмотря на типы диабета, диагностика одинаковая. Основной тест – определение глюкозы в крови. В норме этот показатель не превышает 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет диагностируется, когда уровень глюкозы превышает 6,1 ммоль/л.

Промежуточный результат не расценивается как заболевание. Повышение сахара иногда бывает при простудах, травмах, стрессовых ситуациях, несоблюдении пациента правил сдачи анализа, приеме некоторых лекарственных препаратов. В таких случаях стоит повторить анализ спустя несколько недель.

Помимо определения глюкозы крови используются и иные методы диагностики:

  • определение гликированного гемоглобина;
  • определение глюкозы и ацетона в моче;
  • определение С-пептида.

В условиях научных центров, чтобы отличить типы диабета между собой, в спорных случаях пользуются выявлением генов, ответственных за развитие наследственного диабета.

Для обоих типов диабета характерно повышение уровня сахара в крови натощак выше 6,1 ммоль/л в крови из пальца и выше 7,0 ммоль/л в венозной крови. Результат теста толерантности к глюкозе  — выше 11,1 ммоль/л.

Но при диабете 1 типа показатели сахаров могут быть очень высокими, особенно до начала терапии инсулином (40 ммоль/л и выше). Также для обоих типов диабета возможно появление глюкозы и ацетона в моче и уровень гликированного гемоглобина выше 6,5%.

Сравнение 1-го и 2-го типа диабета

Рассмотрим более подробно сахарный диабет 1, 2 типов. Разница между механизмом возникновения болезни понятна. Конечно, у больного возьмут кровь на анализ и выяснят всю историю болезни, прежде чем ставить диагноз.

Врачу, конечно, необходимо уяснить полную картину болезни, и для этого за глюкозой в крови больного пристально следят. Но есть еще несколько важных характеристик, по которым разделяют диабет 1 и 2 типа. Разница четко видна в таблице. Познакомимся с этой информацией более подробно.

Сахарный диабет 1 и 2 типа. Отличия

Признак

1-й тип

2-й тип

Начало заболевания

Резкое

Медленно развивается

Пол

Количество мужчин среди больных превалирует

Одинаково болеют мужчины и женщины

Течение болезни

Не установлено

Болеют всю жизнь

Анализ мочи

Наличествует глюкоза и ацетон

Только глюкоза

Состояние поджелудочной

Количество бета-клеток, что вырабатывают инсулин, снижено

Поджелудочная в норме

Присутствие антител к клеткам поджелудочной

Присутствуют в течение первых 2 недель

Отсутствуют

Присутствие лейкоцитов

Иногда наблюдается в течение первых 2 недель

Отсутствуют

Как часто болеют родственники диабетика?

Меньше чем 10 %

Больше 20 %

Сезонность

Осень и зима

Время года не влияет на течение болезни

Осложнения

Нарушается кровоснабжение мелких сосудов

Кровоснабжение крупных

Особенности лечения

Диета, инсулин в уколах

Диета и таблетки

Из данных таблицы можно понять, насколько отличается диабет 1 и 2 типа. Разница — в особенностях развития заболевания, в анализах, течении и лечении болезни.

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа

Начало диабета

Виды сахарного диабета отличаются началом заболевания. Наследственный диабет развивается внезапно, у молодых и худых людей, тяжело протекает, требует экстренной помощи.

Диабет 2 типа развивается медленно, у пожилых людей с избыточной массой тела, не требует срочного вмешательства.

Прием инсулина

Необходимо лечить сахарный диабет 1 и 2 типа. Разница в их лечении огромна.

Лечение инсулинзависимого типа обязательно. От правильно подобранной инсулинотерапии зависит, как долго будет жить пациент без осложнений. Пациенты должны обучаться в специальных школах диабета, чтобы изучить свою болезнь, научиться полноценно жить.

Подход к терапии приобретенного диабета совсем иной. Только при длительном тяжелом сахарном диабете 2 типа, после использования всего арсенала таблеток, диабетику назначаются инсулины.

При впервые выявленном диагнозе диабета 1 типа пациентов госпитализируют для подбора дозы инсулина. После выписки диабетик сам контролирует свою диету, уровень гликемии и время инъекций инсулина. В еде ограничиваться не стоит.

Доза лекарства должна соответствовать количеству глюкозы в пище. Для ее измерения существуют хлебные единицы. Это мера измерения содержания сахара в разных типах пищи. В соответствии с количеством съеденных хлебных единиц пациент обязан вколоть эквивалентную дозу инсулина, чтобы избежать комы.

Образ жизни

При впервые возникшем сахарном диабете второго типа главный упор делается на правильное питание. Пациенту запрещено есть сладкое, мучное, сладкие фрукты, соки, некоторые каши. Если с помощью изменения питания норма сахара в крови не достигается, назначают сахароснижающие препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Диабетические носки с серебряной нитью для диабетиков - Диабет

Выявление врожденного диабета предполагает кардинальное изменение образа жизни. Теперь пациент привязан к жизненно необходимой дозе инсулина. Отказ от лечения означает смерть.

Профилактика

Помимо лечения, разница двух типов диабета заключается в возможности профилактики. Невозможно предотвратить диабет первого типа. Зато диабет 2 типа предотвращать не только можно, но и нужно. Ожирение, отсутствие двигательной активности, злоупотребление сладким приводят к заболеванию.

В медицине также принято разделять диабет по уровню сахара. Сахар в норме — до 7 ммоль/л. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале заболевания.

Проследим эти отклонения и установим по ним диабет 1 и 2 типа. Разница в уровне сахара дает информацию только медикам. Пациентам мало понятно, для чего это нужно. Но можно попытаться разобраться в этом вопросе.

Тип диабета

Уровень глюкозы до еды (ммоль/л)

Уровень глюкозы по прошествии 2 часов (ммоль/л)

1-й тип

4-7

Выше 8,5

2-й тип

4-7

Выше чем 9

Дети

4-8

Выше чем 10

Эти показатели не врут и дают точные сведения для врача-эндокринолога и диетолога, который будет заниматься восстановлением баланса питания.

Диабет 1-го типа быстро прогрессирует. Поэтому колоть инсулин приходится больному раньше. Инсулин бывает короткого действия и пролонгированного. Пролонгированный гормон будет действовать на протяжении 1,5 суток.

Какой из них выбрать, посоветует лечащий врач. Без принятия инсулина не вылечить диабет. Какая разница (1 и 2 типа заболевание, безусловно, отличается) в диабетическом лечении и помогает ли это лечение? Помогает, но только тогда, когда соблюдается предписанная врачом диета.

А развитие инсулинорезистентного диабета, как говорилось, очень замедленное. Ему подвержены люди с большой массой тела. Самое первое лечение для этих людей — начать следить за правильным питанием и регулировать свой вес. Именно из-за неверного питания диабет и приобретается в большинстве случаев.

Существуют нормы соотношения роста и веса человека. К этим нормам нужно постепенно подводить вес. Слишком резко бросаться в другие крайности и голодать нельзя. Возможно, потребуется помощь диетологов и психологов.

Норма инсулина

Инсулин участвует в обменных процессах в организме, в первую очередь в обмене углеводов. Сбои в системе обмена веществ приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Когда этого гормона не хватает, сахар не впитывается клетками, он свободно «дрейфует» по кровеносной системе.

Заметив некоторые признаки диабета, нужно сразу обращаться к врачу.

Кстати, разница между диабетом 1 и 2 типа также в том, что кетоацитоз присущ преимущественно инсулинозависимому типу заболевания. Тогда как 2-й тип диабета не столь быстро проходит все стадии, и диагностировать его удается быстрее.

О важности инсулина говорит наличие такой болезни, как диабет. У детей и взрослых этот показатель разный. Измеряется инсулин лишь на голодный желудок, так как съеденная пища сразу поднимает его уровень.

Для взрослых нормальный показатель — 3-25 мкЕд/мл. Для детей допустимо более высокое значение — до 20 мкЕд. А для беременных и людей пожилого возраста (более 60 лет) показатель — до 35 мкЕд.

В подростковом возрасте организм меняется, и уровень инсулина начиная с 13-14 лет начинает зависеть от количества съеденной пищи. Поэтому с этого времени ребенку уже не нужно давать много сладостей.

Продукты для диабетиков. Гликемический индекс

В обязательном порядке человек, больной диабетом, должен следить за количеством поглощаемых калорий. Для женщин пищевой запас в 1800-2000 ккал в день является нормой, а для представителей мужского пола — 2500-2700 ккал.

А также полезно следить за гликемическим индексом продуктов. Гликемический индекс продукта говорит о содержании в нем глюкозы. Чем выше показатель индекса, тем быстрее в организме поднимется уровень глюкозы.

Диабетикам нужно знать точное время, когда колоть инсулин. Так вот гликемический индекс подскажет время, когда съеденная пища всасывается организмом. Ведь продукты с высоким индексом будут дольше перерабатываться.

Диетологи уже подсчитали этот индекс по многими продуктам и сложили удобные таблицы. И диабетик, опираясь на данные таблицы, сможет выбрать продукты с низким индексом.

Итак, все основные показатели ясны. Нет сомнений в том, насколько опасен диабет 1 и 2 типа. Разница между течением и лечением этих 2 типов несомненна. К сожалению, многие люди уже знают на своем опыте, что такое приобретенный диабет. И здоровье лучше беречь, как говорится, смолоду.