Почему возникает диабет у детей?

Сахарный диабет 1 или 2 типа — это когда концентрация глюкозы в крови у человека повышена.  В вашей крови всегда есть растворенная глюкоза, которую организм использует как источник энергии. Однако слишком много сахара приносит вред здоровью. Из крови глюкоза поступает в клетки, где сгорает в качестве топлива.

Диабет 1 типа возникает из-за того, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина. При диабете 2 типа инсулина в крови достаточно или даже слишком много, но чувствительность клеток к нему снижена. Какой бы ни был тип диабета, концентрация сахара в крови оказывается повышенной. Это может вызвать тяжелые осложнения — слепоту, почечную недостаточность, ампутацию стопы или ноги, а чаще всего инфаркт или инсульт. У женщин репродуктивного возраста диабет повышает риск негативного исхода беременности.

Преддиабет — сахар в крови у человека повышенный, но не слишком. Это еще не “полноценный” диабет. Если преддиабет не контролировать, то со временем он перейдет в диабет 2 типа. Однако, больные чаще умирают от инфаркта раньше, чем успеет развиться диабет 2 типа. Отнеситесь к этому диагнозу максимально серьезно, даже если у вас пока еще ничего не болит. Преддиабет не будет иметь разрушительных последствий, если перейти на здоровый образ жизни — изменить питание и заняться физкультурой.

Основная причина возникновения сахарного диабета у детей – генетическая предрасположенность. В подавляющем большинстве случаев у ребенка, заболевшего диабетом, этим недугом страдал кто-то из родственников. Причем это могут быть самые дальние родственники, такие как прабабушки, прадедушки, двоюродные дяди-тети и т.п.

Признаки сахарного диабета у женщин, мужчин и детей. Первые признаки диабета

Иногда люди не знают, какими болезнями страдали их предки. Так, например, маленький ребенок заболел диабетом I типа. Все родственники удивлялись: как же так, никто никогда не болел. Но через несколько лет в этой семье заболела диабетом бабушка. Правда, вторым типом. Это значит, что диабет в роду все же был.

Также люди могут не знать о наследственности, когда их родственники умирали с неправильным или неустановленным диагнозом. А такое раньше встречалось часто. Ко мне приходил на консультацию молодой человек. Ему недавно поставили диагноз сахарный диабет. Он рассказал, что также как многие, удивлялся, почему это он заболел, хотя никто не болел диабетом в семье.

II. Второй, очень редкой, причиной возникновения диабета может стать травмирование поджелудочной железы, например, во время операции или при сильном ушибе.

Сашеньке было уже три года. Уже год, как она спала без подгузников. Поэтому родители были очень удивлены, когда вторую неделю девочка просыпалась в мокрой постели. Сначала они решили, что это реакция на детский сад – уже второй месяц Саша посещала это учреждение. Ребенок стал капризным, раздражительным и вялым.

Психолог в детском саду объяснил, что так может протекать адаптация к новым условиям. Воспитатели стали замечать, что девочка все время хочет пить. В то время, когда другие дети выпивали по трети стакана, например, после физкультуры, Сашенька могла выпить залпом целый стакан, а то и два. Медсестра обратила внимание, что девочка часто пьёт и просится в туалет.

Выше мы перечислили две основные причины заболевания.  Все остальное – факторы риска, влияющие на возникновение этой болезни.  Что же это за факторы? Перечислим их.

  • Нервный стресс (сильный испуг, потеря кого-то из близких, развод родителей, переход в другую школу и т.п.)
  • Инфекционные и другие заболевания. Такие заболевания как краснуха, корь, паротит, ангина, грипп, а также вакцинация от этих болезней могут запустить аутоиммунной процесс в организме, направленный на уничтожение клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Тут надо сразу уточнить. Мы не призываем никого отказываться от прививок. Вакцинация ребенка или отказ от нее – осознанный и самостоятельный выбор каждого родителя. Но зная, что в роду есть родственники с сахарным диабетом, особенно бабушки, дедушки, мама или папа, надо информировать об этом своего педиатра и график прививок выстраивать индивидуально, ориентируясь на рекомендации врача.

  • Неправильный образ жизни. Это, прежде всего, нарушение питания, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов, фастфуд, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также малоподвижный образ жизни.
  • Нарушение обмена веществ, например, ожирение.
  • Беременность, когда происходит перестройка  эндокринной системы женщины.

Признаки сахарного диабета у женщин, мужчин и детей. Первые признаки диабета

Дима всегда был ребенком, склонным к полноте, но веселым и активным. Примерно через два-три месяца после смерти мамы он изменился: не хотел гулять, на прогулке был пассивным, любил посидеть на лавочке. В то время как его брат и сестра убегали далеко вперед, Дима еле тащился за руку с бабушкой. Она его укоряла: «Что же ты, как старый дед, ходишь от лавки к лавке. Все их протёр. Да ворчишь все время, что устал». «А я и устал» — тихо отвечал Дима.

Дома он вел себя, как обычно: хорошо кушал, много пил. Но несмотря на хороший аппетит, родные стали замечать, что Дима заметно похудел. Учительница в школе (Дима учился во втором классе) стала жаловаться на невнимательность и рассеянность Димы.

Вскоре мальчик заболел простудой, потом ангиной, которая перешла в стоматит. Дима совсем перестал кушать, жаловался на боли в горле и в животе. Его отправили в больницу, где поставили диагноз «сахарный диабет 1 типа».

Родители Димы, папа и бабушка, знали, что у них в роду были диабетики, но они понятия не имели, как начинается диабет и какие признаки указывают на высокий сахар.

Менструальный цикл

На разных стадиях менструального цикла гормональный фон в организме женщины отличается. Одни из гормонов повышают, а другие понижают сахар в крови при диабете. У большинства женщин, больных СД1 или тяжелым СД2, сахар держится повышенным несколько суток, прежде чем начнутся критические дни. Потом, когда менструация началась, сахар приходит в норму в течение 1-2 дней. Наибольшее влияние менструальный цикл оказывает на утренний сахар натощак. Прочитайте, как привести его в норму.

Все это напоминает ситуацию с беременностью, которая подробно описана ниже. Во второй половине беременности сахар повышается, а после родов быстро возвращается к норме. Но, конечно, во время менструального цикла колебания глюкозы в крови не такие сильные.

Вы наверняка знаете, когда у вас ожидаются критические дни. Ведите дневник измерений сахара, чтобы отследить, как он ведет себя на разных стадиях цикла. Через 3 месяца вы обнаружите, что картина каждый раз примерно одинаковая, если цикл не сбивается. Имеется в виду — обстановка стабильная, вы не слишком нервничаете и т. д.

Постарайтесь компенсировать повышение сахара в крови, которое регулярно вызывают ваши гормоны. Для этого в нужные дни поднимите на 10-20% суточную дозу продленного инсулина. Вероятно, сахар в крови упадет после начала менструации. В ответ на это уменьшите дозировки продленного инсулина или быстрого инсулина перед едой на 20-30%.

Причины возникновения и группы риска

Женщина на приеме у пожилого врача жалуется на плохое состояние

Заболевание сопровождается ростом уровня сахара, содержащегося в крови.

Дети чаще всего подвержены развитию 1 типа диабета, при котором в организме наблюдается дефицит инсулина и требуется выполнение подкожных инъекций гормона.

В некоторых случаях у маленьких пациентов обнаруживают 2 тип заболевания, являющийся в основном следствием нарушенного вещественного обмена.

Развитие патологии происходит под воздействием определенных факторов, способных спровоцировать ее появление.

Причины возникновения:

  • наследственная предрасположенность;
  • влияние окружающей среды;
  • вес при рождении, превышающий 4,5 кг;
  • патологические изменения обмена веществ;
  • раннее введение в прикорм коровьего молока;
  • досрочное включение в пищу грудничка зерновых;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • аллергия;
  • сердечные патологии;
  • ожирение;
  • чрезмерное употребление в пищу продукции, обогащенной красителями, ароматизаторами;
  • гиподинамия.

Кроме того, возникновению диабета могут предшествовать осложнения во время беременности, с которыми столкнулась мать ребенка:

  • поражение каким-либо вирусом, особенно гриппом, краснухой или же ветряной оспой;
  • частое пребывание беременной в стрессовых ситуациях.

Важно знать, что в случае выявления болезни у одного из близнецов у второго ребенка диабет хоть и позже, но также обнаруживается.

Сахарный диабет I типа у детей этого возраста связан с генетической расположенностью и наследственностью.

К числу причин, которые могут вызвать развитие сахарного диабета, относят:

  1. Наследственную предрасположенность.
  2. Неправильный режим питания, чрезмерное потребление пищи, особенно сладкой и жирной.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Недостаточные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни.
  5. Инфекционные заболевания, воспалительные процессы, протекающие в организме.

Основной причиной, провоцирующей развитие недуга считается гормональный сбой, а также неправильное питание.

В том случае, если в организм поступает большее количество глюкозы, чем это необходимо, некоторая ее часть не перерабатывается в энергию, а остается в неизменном виде.

Если это происходит постоянно, глюкоза постепенно откладывается, уровень ее в крови повышается.

Таким образом, в группе риска находятся дети, страдающие лишним весом, склонные к перееданию.

Кроме того, в группу риска входят подростки в период полового созревания. В этот момент в организме ребенка происходят гормональные изменения, что может привести к нарушению выработки гормона – инсулина.

Причины возникновения диабета отличаются в зависимости от его типа.

Инсулинозависимый (1 тип) диабет развивается по таким причинам:

  1. Аутоиммунные заболевания, когда организм вырабатывает антитела против своих же клеток. Выработка инсулина полностью прекращается.
  2. Вирусная инфекция также способна вызвать сахарный диабет. Часто это бывает после перенесенного гриппа, краснухи, мононуклеоза, вирусного гепатита. При повреждении вирусом бета-клеток поджелудочной активизируется выработка организмом специфических антител.
  3. Нарушение клеточного иммунитета также способствует возникновению такого типа диабета.

При диабете второго типа выработка инсулина бета-клетками не изменяется.

Главная же причина возникновения болезни – изменение чувствительности клеток к инсулину.

Причинами этого являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы поджелудочной железы;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • хронические стрессы;
  • вирусные заболевания;
  • возраст (вероятность возникновения этого заболевания существенно повышается после 40 – 45 лет);
  • повышенное артериальное давление.

Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).

Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды. Наиболее вероятными триггерами, приводящими к хроническому лимфоцитарному инсулиту, последующей деструкции β-клеток и инсулиновой недостаточности, являются вирусные агенты (вирусы Коксаки B, ECHO, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.).

Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.

Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.

Первые признаки и симптомы диабета у женщин женская норма сахара

Вторичные (симптоматические) формы сахарного диабета у детей могут развиваться при эндокринопатиях (синдроме Иценко-Кушинга, диффузном токсическом зобе, акромегалии, феохромоцитоме), заболеваниях поджелудочной железе (панкреатите и др.). Сахарному диабету 1-го типа у детей нередко сопутствуют другие иммунопатологические процессы: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и т. д.

Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна, Клайнфельтера, Прадера–Вилли, Шерешевского-Тернера, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона, атаксией Фридрейха, порфирией и пр.

Классификация

Сахарный диабет принято классифицировать сразу по нескольким критериям.

Критерии

Разновидности

По типу

На сегодняшний день известен сахарный диабет 2 типов:

  1. Диабет первого типа развивается в том случае, если в силу каких – либо причин в организме вырабатывается количество инсулина, недостаточное для того, чтобы переработать всю глюкозу, которая поступила в организм с пищей.
  2. При диабете второй формы в организме вырабатывается нормальное количество инсулина, но рецепторы клеток не способны его воспринимать. В результате этого молекулы глюкозы неспособные проникнуть в клетку, остаются в крови.

По степени тяжести

  1. Легкая. Уровень сахара не превышает 8 ммоль/л. Измерение проводится натощак. При этом в течении дня уровень сахара остается неизменным.
  2. Средняя. Уровень глюкозы составляет 8-148 ммоль/л. Имеют место незначительные изменения данного показателя в течении дня.
  3. Тяжелая. Содержание сахара превышает 148 ммоль/л, а изменения его содержания весьма значительны. То есть после приема пищи и вечернее время уровень глюкозы существенно повышается, достигая опасных значений.

По компенсации углеводного обмена

  1. Полная компенсация, при которой нарушения углеводного обмена и уровень сахара в крови удается нормализовать правильно подобранными терапевтическими методами.
  2. Субкомпенсация, когда лечение позволяет достичь положительных результатов, несущественно отличающихся от нормы.
  3. Декомпенсация – опасное состояние, при котором даже самые радикальные и эффективные методы лечения не позволяют нормализовать процесс расщепления сахара и углеводный обмен.

По возможным осложнениям

Сахарный диабет может провоцировать следующие осложнения:

  • заболевания органов зрения;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • плоскостопие;
  • заболевания неврологического характера.

Осложнения по МКБ

  • 0-диабетическая кома;
  • 1-интокискация организма, возникающая вследствие повышенного содержания токсичных кетоновых тел;
  • 2-заболевания почек;
  • 3-патологии глаз;
  • 4-неврологические нарушения;
  • 5-нарушение капиллярного кровообращения;
  • 6-другие осложнения, характер которых уточнен;
  • 7-множественные осложнения, проявляющиеся в комплексе;
  • 8-неуточненные осложнения, природа которых неизвестна;
  • 9-осложнений нет.

У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность. Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др. Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.

Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.

1. Диабет I типа, инсулинозависимый. Чаще всего возникает в детстве и юности. В этом случае инсулин постепенно перестает вырабатываться поджелудочной железой, поэтому требуется его вводить извне.

2. Диабет II типа. Инсулиннезависимый (как его называют, хотя и при втором типе много людей на уколах). Это заболевание часто возникает в среднем  и пожилом возрасте у полных людей. За счет нарушения жирового обмена собственный инсулин продолжает вырабатываться, бывает даже гиперинсулиномия – превышение инсулина в крови, но он перестает работать, то есть выводить глюкозу из крови в клетки.

3. Гестационный диабет, или диабет беременных. Развивается во время беременности и, в большинстве случаев, проходит после родов.

4. Другие редкие виды диабета, роль в развитии которых могут  играть генетические аномалии, некоторые генетические и эндокринные заболевания или прием лекарственных препаратов.

Сахарный диабет у детей: как развивается заболевание, рекомендации по профилактике и лечению

Сахарный диабет у детей является не столько физической проблемой, сколько психологической. Больные дети тяжелее адаптируются в коллективе, им, в отличие от взрослых, сложнее менять свой привычный образ жизни.

Такое заболевание, как сахарный диабет, входит в группу эндокринных расстройств с признаками дефицита гормона щитовидной железы – инсулина. Патология сопровождается постоянным увеличением количества глюкозы в крови.

Механизм заболевания характеризуется хронической формой, провоцирует появление характерных для болезни тревожных симптомов и сопровождается сбоем всех видов обмена – белкового, минерального, жирового, водного, солевого, углеводного.

Сахарный диабет у детей не имеет возрастных ограничений и может проявиться в самый неожиданный момент. Наличие расстройств эндокринной системы присутствуют у грудных детей, дошкольников и подростков.

Детский диабет находится на втором месте в перечне наиболее распространенных хронических болезней.

Так же, как и у взрослых диабетиков, эта форма заболевания у детей усугубляется дополнительной симптоматикой. При своевременном выявлении патологии и поспешном принятии необходимых мер по предотвращению последствий диабета можно добиться положительных результатов и значительно облегчить страдания ребенка.

Нарушение углеводного обмена является главной причиной возникновения сахарного диабета у детей в любом возрасте. Ученым удалось отследить и другие факторы, влияющие на развитие болезни у детей. Некоторые из них подробно изучены, а отдельные причины до сих пор остаются под грифом неизвестности.

Суть диабета от этого не меняется и сводится к главному выводу – проблемы с инсулином навсегда изменят жизнь больного ребенка.

Лечение сахарного диабета у детей

Понять, что ребенок заболел сахарным диабетом, всегда сложно на первоначальном этапе. Симптомы почти не заметны. Скорость проявления болезни зависит от ее типа – первого или второго.

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Интерес к сладостям.

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти. Это связано с голодом клеток организма, потому что при диабете происходит нарушение углеводного обмена и далеко не вся глюкоза трансформируется в энергию.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение при болезни поджелудочной железы у женщин лечение

По этой причине ребенок все время тянется к сладкому. Задача взрослого – отличить патологический процесс от любви к сладостям.

Растущее чувство голода.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.

Помимо симптомов первой стадии болезнь в дальнейшем сопровождается более явными признакам

1.Полидипсия, или патологическая жажда.

Один из самых ярких проявлений диабета. Взрослым нужно контролировать употребление жидкости ребенком. При сахарном диабете у детей наблюдается постоянное чувство жажды. Заболевший малыш может выпивать более 3-х литров воды за сутки, но его слизистые оболочки будут оставаться сухими, а чувство жажды не будет притупляться.

2. Полиурия, или частое и повышенное мочеиспускание.

Из-за постоянной жажды и большого количества выпитой жидкости дети, страдающие от диабета, ходят по малой нужде чаще, чем их здоровые сверстники.

Большое количество выделяемой мочи связано с количеством употребленной жидкости. За одни сутки ребенок может сходить в туалет около 15-20 раз, ночью также ребенок может просыпаться из-за желания помочиться. Родители путают эти признаки с проблемой, связанной с частным мочеиспусканием, – энурезом. Поэтому для диагностики следует рассматривать признаки в совокупности.

3. Снижение веса.

Признаки сахарного диабета у ребенка

Даже несмотря на повышенный аппетит и употребление сладкого у больных диабетом детей может наблюдаться снижение массы тела. Хотя первоначально вес, наоборот, может несколько увеличиться. Это связано с физиологией во время нехватки инсулина. Клеткам недостает сахара для формирования энергии, поэтому они ищут его в жирах, расщепляя их. Так вес снижается.

4. Долгое заживание ран.

Понять, что у ребенка диабет, можно также по этому признаку. Даже незначительные ссадины и царапины заживают очень медленно. Это связано с нарушениями функционирования сосудистой системы из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. В этой критической ситуации обращение к эндокринологу неизбежно.

5. Дермопатия, или поражение кожи.

Из-за диабета дети нередко страдают от кожных заболеваний. На различных частях тела может возникать сыпь, язвы и пятна. Это происходит из-за снижения иммунитета, нарушений в процессах обмена и сосудах.

6. Физическая слабость.

Клинические симптомы сахарного диабета у детей по возрасту

Нет энергии – нет сил у ребенка на игры и движение. Он становится слабым и тревожным. Дети-диабетики отстают в учебе от своих друзей и не так активны на занятиях физической культурой.

После прихода домой из учебного заведения ребенок хочет спать, выглядит усталым, не хочет ни с кем общаться.

7. Запах ацетона во время выдоха.

Еще один характерный признак появления диабета. В воздухе рядом с ребенком пахнет уксусом или кислыми яблоками. Это явное свидетельство того, что в организме увеличилось количество кетоновых тел. Стоит тотчас идти на прием к врачу, иначе ребенок может впасть в кетоацидотическую кому.

Знания – ваша сила. Если вы знакомы с симптоматикой сахарного диабета у детей, можно избежать тяжелых последствий патологии и облегчить детские муки.

Клиника заболевания отличается у детей разных возрастных категорий. Предлагаем ознакомиться с различиями в развитии диабета в соответствии с возрастными изменениями.

У детей, недавно появившихся на свет, обнаружить заболевание не просто. Понять, испытывает малыш полиурию (повышенное мочеиспускание) или полидипсию (жажда) от его обычного самочувствия, очень трудно. Патология может сопровождаться и другими признаками: рвотой, интоксикацией, обезвоживанием и даже комой.

Если диабет развивается медленно, грудничок слабо набирает килограммы, плохо спит и не хочет есть, часто плачет, страдает из-за нарушений стула. Долгое время младенцы могут мучиться от опрелостей. Начинаются проблемы с кожей: потница, аллергия, гнойнички. Еще один момент, который должен привлечь внимание, – это липкость мочи. Высохнув, пеленки становятся затвердевшими, а при попадании на поверхность пятно прилипает.

  • На первом месте среди профилактических мероприятий – организация правильного питания. Необходимо все время поддерживать водный баланс, потому что помимо инсулина в поджелудочной железе вырабатывается водный раствор бикарбоната, вещества, который стабилизирует процесс проникновения глюкозы в клетки организма.

Дети, страдающие от диабета, должны принять за правило выпивать по стакану чистой питьевой воды перед каждым приемом пищи. И это минимальное требование. Кофе, сладкие напитки, газированная вода в счет употребляемой жидкости не идет. Такие напитки только во вред пойдут.

Если у ребенка лишний вес (чаще всего при диабете II типа), по максимуму сокращайте калории в еде. Высчитывайте не только углеводы, но и растительные и животные жиры. Кушать вашему ребенку нужно чаще, но не много. Придерживайтесь рекомендаций по правильному питанию вместе с ребенком. За компанию легче преодолевать трудности.

Включите в детский рацион овощи, готовьте из них оригинальные блюда. Пусть ребенок полюбит свеклу, кабачки, капусту, редиску, морковку, брокколи, лук, чеснок, фасоль, брюкву, фрукты.

К основным направлениям лечения детского диабета относятся:

  1. Диета;
  2. Лечебная физкультура;
  3. Инсулинотерапия;
  4. Самоконтроль;
  5. Психологическое содействие.

Самолечение сахарного диабета может привести к непредсказуемому сценарию. Влияние народной медицины до конца не изучено. Поэтому не следует проводить эксперименты со своим ребенком, не нужно искать помощи у народных целителей. Лечение заболевания у взрослых и у детей различно.

Многие из разрекламированных препаратов содержат большое количество гормонов, при попадании в организм они могут вести себя как угодно. Большое количество побочных эффектов только усугубит состояние больного ребенка и неблагоприятно отразится на функции поджелудочной железы.

Если вашему ребенку поставили диагноз «Сахарный диабет», не отчаивайтесь. Ситуация, в которой оказались вы и ваш малыш,– серьезная. Ждать волшебства от медикаментов не стоит.

Колебания глюкозы в крови могут привести к осложнениям, состоянию комы, сделать его инвалидом. Но все эти сценарии – крайняя мера.

При грамотном подходе, своевременной профилактике и лечению под наблюдением врачей дети-диабетики развиваются так же, как и их сверстники. Главное – дисциплина. В мире очень много положительных примеров родителей, которые смогли идеально контролировать течение болезни своего ребенка.

Первичные признаки диабета у ребенка 2 лет бывает очень сложно заметить. Время развития симптомов заболевания будет зависеть от его типа. Диабет первого типа имеет стремительное прохождение, состояние пациента может значительно ухудшиться за одну неделю. Во время диабета второго типа признаки заболевания нарастают постепенно.

Осложнения диабета разделяют на хронические и острые. В последнем случае тяжелые последствия заболевания развиваются на любой стадии патологии.

Гипергликемическая кома

На фоне резкого недостатка инсулина в организме человека увеличивается сахар. При этом появляются следующие симптомы:

  • повышение чувства голода;
  • сильная жажда;
  • сонливость, слабость, плаксивость, беспокойство;
  • частое мочеиспускание.

Если не оказана помощь, то обостряются признаки гипергликемии. Появляется головная боль, иногда рвота и тошнота.

Гипогликемическая кома

Данное осложнение появляется из-за введения значительной дозы инсулина. В результате этого содержание глюкозы в крови пациента быстро понижается, сильно ухудшается общее состояние. Малыш постоянно простит пить, нарастает чувство голода, развивается слабость, увеличивается количество выделяемой мочи.

Кетоацидотическая кома

У детей кетоацидоз редко отмечается, состояние очень опасно для жизни. Осложнение может сопровождаться следующими симптомами:

  • рвотой, тошнотой;
  • покраснением лица;
  • малиновым оттенком языка с налетом белого цвета;
  • появлением болевых ощущений в районе брюшины;
  • снижением давления;
  • учащением пульса.

При этом дыхание прерывистое и шумное, глазные яблоки мягкие. Зачастую сознание больного спутано. Во время отсутствия необходимого лечения наступает кетоацидотическая кома. Если ребенка срочно не доставить в больницу, то появляется угроза смертельного исхода.

Последствия сахарного диабета для женщин

Признаки сахарного диабета у женщин часто зависят от возраста. У женщин после 30 лет существует высокий риск развития диабета инсулинозависимого типа.

Должны насторожить такие признаки:

  • жажда;
  • усиленное мочеиспускание;
  • повышение аппетита с одновременной потерей веса;
  • сонливость или же быстрая утомляемость, возникающая из-за голодания клеток головного мозга;
  • появление изо рта запаха ацетона;
  • понижение температуры тела;
  • чувство онемения пальцев ног;
  • нарушения менструального цикла;
  • появление кетоновых тел или сахара в моче.

После 40 лет высокий риск развития диабета 2 типа.

Главнейшие его признаки такие:

  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • зуд кожи и появление грибковых инфекций;
  • сильная жажда;
  • появление усиленного ночного мочеиспускания;
  • появление язв на голенях, покалывания в ногах, а также пятен на коже;
  • плохое заживление ран;
  • развитие молочницы, которая трудно поддается лечению;
  • увеличение массы тела в результате гормонального дисбаланса;
  • патологии почек;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенная хрупкость костей.

Главное – дисциплина

В возрасте свыше 50 лет диабет отличается своим стабильным течением. Женщины жалуются на повышение массы тела, усиление проявлений климактерического периода.

Основные признаки сахарного диабета у женщин после 50 лет — зуд в области половых органов и нарушения зрения. Все эти симптомы женщины склонны списывать на возраст.

Часто женщины пожилого возраста жалуются на:

  • отеки лица;
  • боли в ногах;
  • гнойничковые болезни кожи;
  • инфекции мочевых путей;
  • онемение в конечностях.

Норма сахара для женщин не должна отличаться от мужской и не превышает 5,5 миллимоль на один литр. Эта цифра справедлива для капиллярной крови, взятой из пальца. Показатели крови, взятой из вены – несколько выше: до 6,1 миллимоль на литр. С возрастом норма сахара несколько повышается.

Для пациентов от 60 до 90 лет нормой содержания сахара являются показатели от 4,6 до 6,4 ммоль, а свыше 90 лет – от 4,2 до 6,7 ммоль на литр крови.

При любых подозрениях на диабета женщине необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин HbА1С. Особенно этот анализ важен, именно для определения диагноза, при первоначальном обращении пациента. Он показывает, какой был средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поскольку этот показатель средний, необходимо проследить колебания сахара с помощью глюкометра.

Сахарный диабет 1 типа

Делается это несколько раз в день:

  • утром после пробуждения, до первого приема пищи;
  • через час после завтрака;
  • и через 2 часа.

Нормой до принятия еды является показатель от 3,9 до 5,5 ммоль/л. Через час — может подниматься до 8,0, после 2 — допустимый показатель для здорового человека — до 6,9 ммоль/л.

Уровень сахара зависит от возраста женщины, так как гормональный фон с возрастом меняется, то и остальные показатели подвержены изменениям. Особое внимание следует уделить проверке на диабет после 45 лет, когда приближается климакс и количество определенных гормонов резко снижается.

Также при подозрении на диабета первым делом назначают общий анализ крови, и сразу же биохимический анализ. Если есть предрасположенность к диабету, то рекомендуется проводить ежегодно.

Часто у женщин с возрастом уменьшается уровень гормона щитовидной железы, что нередко свидетельствует о заболевании диабетом. Поэтому также рекомендуется делать и анализ на щитовидку.

Назначают анализ мочи на определение в ней количества сахара. Анализ мочи поможет также выявить отклонения в работе почек, что нередко является сопутствующим заболеванием при диабете.

  1. Настой березовый. Для приготовления отвара берутся почки, собранные весной в период набухания, 2 максимум 3 ст. ложки. Их заливают двумя стаканами кипятка, и затем дают настояться 6 часов. Это количество настоя рассчитано на сутки.
  2. При начальной стадии диабета поможет настой из фасолевых стручков. 3 ст. ложки стручков помещают в 2 стакана кипятка, и настаивают в термосе не менее шести часов. Пить настой за полчаса до приема еды, утром, днем, вечером.
  3. Взять — овес, семена льна, фасолевые стручки, листочки черники в равных количествах, перемешать. Затем 3 ст. ложки этой смеси залить одним стаканом кипятка и продолжать кипятить еще минут 10. Принимать после того, как отвар настоится 20 минут, ¼ стакана. В день количество приемов составляет 6-8 раз.
  4. Взять — листья черники, корни лопуха, перемешать. Около пятидесяти грамм этого сбора настаивать в литре кипятка не менее 10 часов, затем дать покипеть составу еще 5 или 7 минут. Дать постоять 15 минут, и только, после этого процедить и можно принимать.
  5. Очень простой рецепт из сухих дрожжей. Просто принимать сухие дрожжи по 6 чайн. ложек в день, разбив их на три приема.
  6. 30 гр хвоща полевого погружают в стакан кипятка и еще кипятят 7 минут, выдерживают 2 или 3 часа, процеживают, пьют 4 раза в день до еды по 3 ст. ложки. Кстати хвощ хорошо идет и в свежем виде. Его можно добавлять в салаты.
  7. Отвар шиповника поможет снизить сахар в крови. 10 ягод кипятят 5 минут в стакане воды, затем настаивают 5 часов, процеживают, и пьют 3 можно 4 раза в сутки по полстакана.
  8. Сделать кашицу из трех, можно четырех чесночных зубчиков, залить их ½ литра кипятка, настоять 20 минут, поместив сосуд во что-нибудь согревающее, например, одеяло. Пить в течение дня, как чай.

В стандартных случаях норму сахара по возрасту у женщин определяет таблица, дающая обобщенный показатель. В ней учтен именно возрастной фактор, цифры одинаковы и для мужчин, и для женщин. Также следует учитывать единицы расчета показателя глюкозы.

Обычно сахар измеряется в ммоль/л, эта единица измерения используется и в статье. Однако иногда прибегают и альтернативному измерению — мг/дл. При этом 1 ммоль/л равен 18,15 мг/дл и, наоборот, 1 мг/дл равен 0,06 ммоль/л.

Возраст Обобщенные уровни глюкозы, ммоль/л
максимум минимум
Дети и подростки (возраст до 14 лет) 5,6 2,8
Молодые и зрелые люди (до 60 лет) 5,9 4,1
Пожилые люди (до 90 лет) 6,4 4,6
Престарелые (от 90 лет) 6,7 4,2

У новорожденных до месяца уровень глюкозы варьирует от 2,8, но не больше 4,4. До 6 лет показатель глюкозы нестабилен и может незначительно колебаться при отсутствии серьезной патологии.

Сахарный диабет у женщин первые признаки

Сахар в крови у женщин после 50 лет постепенно увеличивается. Однако именно у пожилых людей чаще всего диагностируется сахарный диабет. Повышенный риск болезни в пожилом возрасте обусловлен многими факторами. К ним относятся снижение тканевой чувствительности к инсулину и его меньшей выработке в поджелудочной железе.

Также на показатель сахара влияет лишний вес и скудный рацион пожилых людей: финансовые возможности не позволяют питаться правильно, а в пище преобладают жиры и простые углеводы (недостаток белка и сложных углеводов). Немаловажную роль играют сопутствующие заболевания, а также прием препаратов, некоторые из которых приводят к гипергликемии (высокому сахару). В таких случаях, для оценки сахара в крови женщины врачи прибегают к более уточненной таблице.

Возраст Уточненные нормы сахара для женщин, ммоль/л
допустимый максимум допустимый минимум
Молодые и зрелые женщины до 50 лет 5,5 3,3
Женщины до 60 лет 5,8 3,8
Пожилые женщины (до 90 лет) 6,2 4,1
Престарелые (старше 90 лет) 6,9 4,5

По большей части, симптомы диабета у женщин такие же, как у мужчин. Единственный специфический женский симптом — вагинальные инфекции (молочница). Сахарный диабет создает благоприятные условия для размножения грибков в организме. Помимо прочего, патогенные грибки вызывают влагалищный зуд и выделения. Причем у диабетиков молочница неохотно поддается лечению.

Кратко перечислим остальные распространенные симптомы:

  • Жажда, частые позывы к мочеиспусканию.
  • Грибковые инфекции во рту или на ногах.
  • Женщина необъяснимо худеет (не всегда!).
  • Утомляемость, зрение падает, проблемы с памятью — симптомы, которые ошибочно списывают на возраст.

Читайте статью “Симптомы диабета у взрослых”. Там все объясняется подробно, с картинками. Приведены ответы на частые вопросы, в т. ч. про молочницу.

Иногда заболевание у женщин проявляется тем, что обнаруживаются пигментные пятна на руках и лице, ногти и волосы становятся ломкими. Но “косметические” признаки диабета нельзя считать типичными. Они бывают редко. И уж точно задолго до изменений кожи, ногтей и волос вы ощутите слабость, хроническую усталость, постоянную жажду и другие основные симптомы.

Развитие сахарного диабета у женщин в 70% случаев сопровождается нарушением менструального цикла. Проявляется это нестабильной менструацией, которая также меняет свой характер – менструальные выделения становятся скудными или, наоборот, обильными.

https://www.youtube.com/watch?v=1NUbt1xB6bw

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли пить коньяк при сахарном диабете 2 типа

При этом на начальных этапах развития этого заболевания у женщин происходит стремительная потеря веса. Обуславливается это недостаточной выработкой инсулина, необходимого для нормального расщепления и усвоения пищи. Далее, наоборот, отмечается резкое повышение массы тела, так как повышенный сахар в крови провоцирует усиление аппетита, который очень сложно утолить.

Все это сопровождается:

  • усталостью;
  • жаждой;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • расплывчатым зрением.

Важно! Главным признаком развития этого заболевания у женщин являются тяжелые вагинальные инфекции, которые практически не поддаются лечению. При их развитии необходимо обязательно сдать различные анализы, в том числе и на сахарный диабет.

Кожные проявления сахарного диабета также часто отмечаются у женщин – отдельные участки кожи становятся уплотненными, приобретают темный оттенок, зудят и шелушатся.

У мужчин сахарный диабет также проявляется усталостью, повышенным потоотделением, частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, неутолимой жаждой, кожные проявления болезни (зуд, шелушение, потемнение кожи, долго незаживающие раны и т.д.). Но есть определенные признаки развития этого недуга, которые характерны только для представителей сильного пола. Это резкое облысение и нарушение потенции.

Расстройства со стороны репродуктивных органов связны с ограниченным поступлением крови в малый таз, что влечет за собой резкое снижение синтеза мужского гормона тестостерона. При этом у мужчин отмечается снижение защитных сил организма, из-за чего они так же, как и женщины, становятся уязвимыми перед различными инфекциями. На фоне этого часто у мужчин появляются еще и симптомы, характерные для простатита и аденомы простаты.

Сигналы диабета у беременных

Если у вас диабет 1 типа, то имейте в виду, что на разных стадиях беременности потребности в инсулине будут меняться. Общая суточная дозировка инсулина будет разная в I, II и III триместрах беременности. При этом, соотношение продленного (базального) и быстрого (болюсного) инсулина, скорее всего, останется неизменным.

Внешние признаки диабета у женщин первые симптомы

По изменению потребности в инсулине беременность делится на следующие периоды:

  • с начала до 6 недели;
  • 7-12 недели;
  • II и III триместры, до конца 36 недели;
  • с 37 недели до родов;
  • первые 2-3 суток после родов.

До 6-й недели беременности, вероятно, все будет, как обычно. Потребность в инсулине остается такая же, как до зачатия. Возможно, вы еще даже не знаете, что беременны. Дальше, с 6 по 12 неделю суточная доза инсулина обычно понижается. Не кажется ли вам это странным? Давайте разберемся, почему так происходит.

Возможно, поджелудочная железа начинает вырабатывать какое-то количество собственного инсулина. В результате этого, с 6 по 12 неделю беременности угроза гипогликемии повышается в 3 раза. Это опасно для плода. Смело уменьшайте свои дозировки инсулина, как только глюкометр показывает, что сахар в крови понижается.

Во II и III триместрах потребность женщины в инсулине постепенно возрастает. Масса тела увеличивается. Плацента вырабатывает гормоны, которые снижают эффективность инсулина. Это человеческий плацентарный лактоген, прогестрон, пролактин и кортизол. С 12 по 36 неделю беременности суточная доза инсулина возрастает в 2-3 раза. Это нормально. Плод активно растет. Чтобы обслуживать этот процесс, нужно много инсулина.

С 36 недели до родов потребность в инсулине больше не растет, но остается стабильно высокой. Сразу после родов она не просто падает, а резко обваливается. Не важно, были роды естественные или кесарево сечение. После того, как удаляют плаценту, в организме женщины сразу падает уровень гормонов, которые вызывали инсулинорезистентность.

В первые 24-48 часов после родов оптимальная суточная доза инсулина может оказаться даже ниже, чем была до беременности. Берегитесь гипогликемии в этот период! Некоторым женщинам, страдающим инсулин-зависимым диабетом, в эти особенные дни уколы инсулина могут вообще оказаться лишними. Такое случается редко, но имейте в виду и эту возможность.

Дальше ваши потребности в инсулине будут примерно такие же, как до беременности. Грудное вскармливание слегка понижает сахар в крови. Соответственно, дозировки инсулина тоже нужно понижать. Однако, если женщина набрала вес после родов, то это усилит инсулинорезистентность. Для ее компенсации понадобятся более высокие суточные дозы инсулина.

Для своевременного выявления симптомов гестационного диабета все беременные женщины, даже без лишнего веса, сдают анализы на сахар. Как правило, это в самом начале при постановке на учет в женской консультации, на втором триместре в 25-27 недель, и перед родами.

Пиком инсулинорезистентности во время беременности считается второй триместр. Именно в этот период будущей маме, если она имеет показания и лишний вес в том числе, предлагается сдать тест с глюкозой (тест толерантности к глюкозе).

Диабет во время беременности по механизму чаще всего похож на сахарный диабет 2 типа. Редко, когда у женщины развивается настоящий 1 тип во время вынашивания ребенка. Поэтому заболевание можно сказать связано с нечувствительностью к инсулину и часто подвержены этому девушки и барышни в теле, а также прибавившие большое количество килограмм к третьему триместру.

Ниже я пишу список, в котором отражены случаи высокого риска по появлению признаков диабета у беременных:

  • возраст старше 40 лет
  • диабет у ближайших родственников
  • принадлежность к не белой расе
  • избыточная масса тела и ожирение до беременности
  • курение
  • рождение ребенка массой более 4,5 кг
  • мертворождения

Если имеется хотя бы один фактор риска из вышеуказанных, то нужно проводить тест толерантности к глюкозе на сроке 25-27 недель. Признаков сахарного диабета при беременности может и не быть, но если они появятся, то не отличаются от тех, что я описала выше.

Признаки диабета 2 типа

Ранние проявления заболевания достаточно сложно заметить. Скорость их развития зависит от выявленного у пациента типа диабета. У инсулинозависимых больных отмечается стремительное течение патологического процесса, их состояние может значительно ухудшиться за короткий период (около недели).

Второй тип сопровождается постепенно нарастающими симптомами, которым зачастую родители не уделяют должного внимания. Такое отношение к ухудшению самочувствия ребенка становится первостепенной причиной возникновения многих серьезных осложнений. Предотвратить опасные последствия можно, зная особенности течения болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=r0sjIuEM3Og

Как проявляется болезнь на ранних этапах:

  1. Возрастает потребность в сладком. Заболевание сопровождается голоданием клеток организма вследствие нарушения усвоения глюкозы и процесса ее переработки в энергию. В результате таких патологических изменений постоянно возникает желание употреблять сладости.
  2. Увеличивается чувство голода. Диабет характеризуется отсутствием насыщения даже при достаточном количестве употребленной пищи.
  3. Понижение активности после завершения приема пищи. В поведении детей появляется раздражительность, они отказываются от активных игр. При сочетании такого симптома с остальными проявлениями родителям необходимо срочно обследовать своего ребенка.

Признаки прогрессирования болезни:

  1. Жажда (патологическая). Родителям следует всегда обращать внимание на количество выпитой воды ребенком в течение суток. Диабет характеризуется постоянным ощущением жажды. Пациентам свойственно выпивать до 5 л жидкости за сутки, при этом слизистые оболочки остаются сухими.
  2. Полиурия. Этот симптом означает увеличение объема выделяемой за сутки мочи. Такое состояние становится следствием чрезмерного потребления жидкости. Позывы к мочеиспусканию сохраняются даже ночью.
  3. Потеря массы тела. Начало заболевания часто характеризуется прибавкой веса, а затем пациент начинает худеть.
  4. Медленное заживление полученных ран. Это происходит вследствие повреждения мелких сосудов под влиянием повышенного сахара.
  5. Появление на коже грибковых поражений, гнойных образований.
  6. Слабость, раздражение. Эти проявления возникают на фоне дефицита энергии.
  7. Запах ацетона из полости рта. Он развивается вследствие роста в организме количества кетоновых тел и указывает на высокую вероятность возникновения комы.

Симптомы тяжелого течения болезни:

  • частые позывы к рвоте;
  • обезвоживание;
  • сильное похудение;
  • помутнение сознания;
  • дезориентация в окружающем пространстве;
  • потеря сознания вследствие наступления комы.

Своевременное принятие мер и обращение к эндокринологу с жалобами на возникшие симптомы позволяют избежать опасных последствий.

3. Снижение веса.

Подростковый диабет – явление, которое происходит после 15 лет. Симптомы сахарного диабета у подростков являются типичными и при отсутствии лечения – усугубляются.

Сахарный диабет у девушек в подростковом возрасте проявляется в нарушениях менструального цикла. Это серьезное нарушение чревато бесплодием. При развитии у девушки диабета II типа может начаться поликистоз яичников.

Сахарный диабет обоих типов у подростков проходит с симптомами сосудистых нарушений, может повышаться давление, отмечается рост холестерина в крови. В ногах нарушается микроциркуляция крови, подросток испытывает чувство онемения, страдает от судорог.

При позднем диагностировании сахарного диабета у подростков клиника заболевания связана с накоплениями в крови кетоновых тел. Так бывает из-за значительного превышения уровня глюкозы в крови и одновременного дефицита энергии.

Восполнить этот недостаток организм стремиться путем образования кетонов.

Первичные признаки кетоацидоза – боль в животе и тошнота, вторичные – слабость и рвота, частое затрудненное дыхание, запах ацетона при выдохе. Прогрессирующая форма кетоацидоза – это потеря сознания и коматозная кома.

К причинам кетоацидоза у подростков относятся:

  1. Сбой гормонального фона;
  2. Потребность в гормоне инсулине;
  3. Наличие других инфекционных заболеваний;
  4. Постоянное нарушение питания;
  5. Стресс;
  6. Пропуск инъекций инсулина.

К числу проявлений сахарного диабета принято относить такие признаки как:

  1. Основные симптомы и признакиСильная жажда. Ребенок требует много жидкости причем даже в холодное время года. Нередко малыш от жажды просыпается по ночам.
  2. Частое мочеиспускание. Так как в организм ребенка попадает большое количество жидкости, частота опорожнения мочевого пузыря увеличивается. Если в норме этот показатель составляет 6-7 раз в сутки, то при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 15-20.
  3. Сухость кожи и слизистых оболочек. Глюкоза способна притягивать жидкости из других тканей и выводить ее с мочой. В результате этого другие органы и системы, в том числе и кожные покровы, страдают от обезвоживания.
  4. Потеря веса. При сахарном диабете нарушается процесс переработки глюкозы в энергию, которая является питательным элементом для клеток организма ребенка. Так как сахар не поступает в клетку, не вырабатывается энергия, клетки не получают достаточного количества питательных веществ. Развивается истощение организма, которое внешне и проявляется в снижении массы тела.
  5. Нарушение зрения. Избыточное количество сахара может откладываться в области хрусталика глаза, в результате чего возникает его помутнение, снижается острота зрения.
  6. Хроническая усталость.

Характерными признаками развития сахарного диабета являются следующие изменения в состоянии больного:

  • повышение/ухудшение аппетита;
  • увеличение/снижение массы тела;
  • постоянное ощущение сухости во рту, неутолимая жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение либидо;
  • рыхлость и кровоточивость десен;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • отдышка;
  • снижение уровня зрения;
  • периодические онемения и покалывания в нижних конечностях.

При сахарном диабете появляются кожные изменения, то есть:

  • раны долго кровоточат и на протяжении длительного времени не заживают;
  • появляется зуд в различных частях тела;
  • развивается черный акантоз, для которого характерно утолщение и потемнение некоторых участков тела (чаще всего в области шеи и подмышечных впадин).

Важно! Главным признаком развития сахарного диабета у мужчин и женщин является повышение уровня гликозилированного гемоглобина, который определяется путем лабораторного исследования крови.

Сахарный диабет у женщин первые признаки

Если человек заболевает диабетом 1 типа, то его состояние ухудшается быстро (в течение нескольких дней) и значительно. Могут наблюдаться:

  • усиленная жажда: человек пьет до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • в выдыхаемом воздухе — запах ацетона;
  • у больного постоянный голод, он хорошо ест, но при этом продолжает необъяснимо худеть;
  • частое и обильное мочеиспускание (это называется полиурия), особенно по ночам;
  • потеря сознания (диабетическая кома)

Признаки диабета 1 типа окружающим и самому больному сложно не заметить. С людьми, у которых развивается диабет 2 типа, другая ситуация. Они могут долго, в течение десятков лет, не ощущать особых проблем со своим здоровьем. Потому что эта болезнь нарастает постепенно. И тут важно не упустить первые признаки диабета. Это вопрос, насколько внимательно человек относится к своему здоровью.

Этим типом диабета больше рискуют заболеть люди старшего возраста, чем молодые. Болезнь развивается долго, в течение нескольких лет, и ее признаки нарастают постепенно. Человек постоянно ощущает усталость, у него плохо заживают повреждения кожи. Зрение слабеет, ухудшается память.

Обычно перечисленные выше проблемы “списывают” на естественное ухудшение здоровья с возрастом. Мало кто из больных догадывается, что это на самом деле признаки диабета, и вовремя обращается к врачу. Чаще всего диабет 2 типа выявляют случайно или при медицинском обследовании по поводу других заболеваний.

Признаки диабета 2 типа:

  • общие симптомы ухудшения здоровья: утомляемость, проблемы со зрением, плохая память на недавние события;
  • проблемная кожа: зуд, частые грибки, плохо заживают раны и любые повреждения;
  • у больных среднего возраста — жажда, до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • в старческом возрасте жажда плохо ощущается, и организм при диабете может обезвоживаться;
  • больной часто встает в туалет по ночам (!);
  • язвы на голенях и стопах, онемение или покалывание в ногах, боли при ходьбе;
  • больной худеет без диет и усилий — это признак поздней стадии диабета 2 типа — срочно нужны уколы инсулина;

Первые признаки диабета у детей

Диабет 2 типа у 50% больных протекает без особых внешних признаков. Часто его диагностируют, уже когда развивается слепота, отказывают почки, наступает внезапный инфаркт, инсульт.

Если у вас есть избыточный вес, а также утомляемость, плохо заживают раны, падает зрение, ухудшается память — не поленитесь проверить уровень сахара в крови. Сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин. Если он окажется повышенный — нужно лечиться. Не будете заниматься лечением диабета — рано умрете, но перед этим еще успеете намучиться от его тяжелых осложнений (слепота, отказ почек, язвы и гангрена на ногах, инсульт, инфаркт).

У мужчин проблемы с потенцией (слабая эрекция или полная импотенция) могут указывать, что есть повышенный риск диабета, или эта тяжелая болезнь уже успела развиться. Потому что при диабете поражаются в том числе и сосуды, которые наполняют кровью пенис, а также нервы, которые управляют этим процессом.

Сначала мужчине нужно разобраться, какими причинами вызваны его трудности в постели. Потому что “психологическая” импотенция случается намного чаще, чем “физическая”. Рекомендуем вашему вниманию статью «Как лечить проблемы с мужской потенцией при диабете«. Если очевидно, что у вас ухудшается не только потенция, но и здоровье в целом, — рекомендуем сходить сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.

Если показатель гликированного гемоглобина окажется от 5,7% до 6,4% — у вас нарушенная толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет. Пора принимать меры, чтобы не развился “полноценный” диабет. Официальная нижняя граница нормы гликированного гемоглобина для мужчин и женщин — 5,7%. Но — внимание! — мы настоятельно рекомендуем заняться своим здоровьем, уже если эта цифра 4,9% и выше.

  • сильная жажда (это называется полидипсия);
  • началось недержание мочи по ночам, хотя раньше его не было;
  • ребенок подозрительно худеет;
  • рвота;
  • ребенок стал раздражительным, успеваемость в школе падает;
  • часто повторяются кожные инфекции — фурункулы, ячмени и т. д.;
  • у девочек в период полового созревания — вагинальный кандидоз (молочница).

Симптомы скрытого сахарного диабета у женщин

Интерес к сладостям.

Во время дальнейшего развития болезни симптомы диабета получают ярко выраженный характер. Узнать, есть ли заболевание у малыша, родители смогут по нескольким симптомам:

  1. Постоянная жажда. Полидипсия является одним из явных симптомов. Родители обязаны обратить внимание на то, сколько жидкости в сутки употребляет их ребенок. Во время диабета пациенты чувствуют все время ощущения жажды. Ребенок может пить до 5 литров жидкости ежедневно. При этом сохраняется сухость слизистых оболочек.
  2. Полиурия. Высокое количество выделяемой мочи обусловлено повышенным употреблением жидкости. В день человек может мочиться более 25 раз. Наблюдаются мочеиспускания и ночью. Часто взрослые это путают с детским энурезом. Кроме того, могут встречаться симптомы обезвоживания, шелушение покровов кожи, сухость слизистой ротовой оболочки.
  3. Снижение веса. Диабет сопровождается снижением массы. В начале болезни вес может увеличиться, однако в последующем он падает. Обусловлено это тем, что клетки в организме недополучают сахар, который требуется для переработки его в энергию, в результате этого начинают расщепляться жиры, и снижается масса тела.
  4. Медленное заживление ран. Определить появление диабета можно по медленному заживлению царапин и ран. Это происходит из-за нарушения работы капилляров и мелких сосудов в результате устойчивого повышенного содержания сахара в организме. Во время повреждения кожных покровов ранки не заживают продолжительное время, часто случается нагноение и бактериальная инфекция. При обнаружении этих симптомов необходимо максимально быстро обратиться к эндокринологу.
  5. Частые грибковые и гнойничковые поражения дермы. Диабетики нередко страдают от разных кожных поражений. Этот симптом имеет медицинское название — диабетическая дермопатия. На теле пациента появляются гнойнички, уплотнения, язвочки, пигментные пятна, высыпания и другие проявления. Обусловлено это обезвоживанием организма, снижением иммунитета, нарушением функционирования сосудов и обменных процессов, изменением структуры дермы.
  6. Слабость и раздражение. Постоянная усталость появляется из-за нехватки энергии, человек чувствует такие клинические симптомы, как головные боли, разбитость, слабость. Малыши с диабетом отстают в умственном и физическом развитии, начинает страдать успеваемость в школе. Эти дети после посещения детского сада или школы не хотят общаться со сверстниками, чувствуют хроническую усталость и сонливость.
Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет последствия у женщин

Симптоматика диабета отличается у грудных детей, дошкольников, малышей школьного возраста и подростков. Ниже рассмотрим, какие симптомы заболевания появляются у детей с учетом возраста.

В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара. Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи. Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна.

Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить.

Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.

Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др. Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков. Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.

При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия.

При высоких показателях сахара, у женщины наблюдаются проблемы с кожным покровом. Как уже говорилось выше, первые симптомы характеризуются бледностью кожи. В дальнейшем, кожа может чесаться, зудеть, появляется крапивница и красные пятна.

Часто женщины страдают грибковыми патологиями, на коже появляются гнойнички различной локализации, фурункулы, прыщи и т.д. Одновременно с этим, любые нарушения целостности кожного покрова, продолжительный период времени не заживают, беспокоя пациентку.

К вторичным признакам диабета у слабого пола можно отнести следующие симптомы:

  1. Нервное истощение. У пациенток отмечается разбитость, вялость, апатия, постоянная хроническая слабость, беспричинная раздражительность. Нередко выявляется лабильность эмоционального фона: буквально минуту назад было хорошее настроение, после наблюдается беспричинная злость и вспыльчивость.
  2. Физическое истощение. Данный симптом можно охарактеризовать постоянной усталостью и мышечной слабостью. Даже небольшая физическая нагрузка предстает серьезным трудом.
  3. Нарушение функциональности пищеварительного тракта. Обычно наблюдаются болезненные ощущения в животе, понос или запор, неприятный запах из ротовой полости, во рту металлический привкус.

Итак, если у вас есть лишний вес и вы женщина преклонного возраста, то только этот факт уже должен стимулировать вас пройти обследование. А если вы молодая девушка с хорошим аппетитом, но стремительно теряющая вес, вам явно нужно обратиться к эндокринологу и если это не диабет, то возможно проблемы с щитовидной железой.

Кроме этого, в отсутствие явных признаков болезни, некоторые барышни ощущают необъяснимые состояния резкой усталости, озноба, голода и даже потемнения в глазах. Этот эпизод может быть не чем иным, как приступом гипогликемии, т. е. снижением уровня сахара ниже нормы. Как правило дамы интуитивно начинают есть углеводистую пищу и им сразу становится лучше.

Это происходит у полных женщин с высокой концентрацией инсулина в крови. И при больших перерывах в еде этот избыточный инсулин может снижать уровень глюкозы до порога, вызывающий указанные неприятные ощущения. Выход один — идти на прием к врачу и начать срочно худеть.

Эпизоды гипогликемии могут возникать задолго до появления внешних признаков сахарного диабета, организм как бы предупреждает вас, что происходит что-то нехорошее и нужно принимать меры. Можно отнести к первичным сигналам начала диабета, а возможно уже имеющемуся.

Особенности ранней диагностики

Для определения диабета у людей, относящихся к любым возрастным категориям, применяются одни и те же методы.

К ним относятся:

  1. Исследование крови. Норма и патология гликемииВажно определить уровень белка, значение гликемии натощак и после принятия сладкого сиропа, представляющего собой разбавленную водой глюкозу, а также гликозилированный гемоглобин.
  2. Иммунологический анализ крови, помогающий выявить уровень антител. Их появление указывает на прогрессирование диабета.
  3. Исследование мочи. Явным проявлением диабета считается присутствие большого количества глюкозы, ацетона и повышенная плотность. Получение таких результатов является также поводом для проведения дополнительного обследования почек, так как существует риск их поражения.
  4. Анализ, определяющий уровень гормона с-пептид. Он отражает количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина.
  5. Панкреатография – рентген поджелудочной железы.
  6. Осмотр поверхности кожи с целью определения характерного для заболевания румянца на щеках, лбу, подбородке, а также других различных высыпаний.
  7. УЗИ поджелудочной железы (ультразвуковое исследование).

Домашний тест на сахар в крови

Первичное обследование должно проводиться педиатром на основе внешних проявлений у ребенка и описанных родителями симптомов. Выбор лечебной тактики осуществляется уже эндокринологом, который при необходимости может назначить дополнительные анализы для выявления диабетических осложнений.

Для выявления сахарного диабета необходимо провести ряд лабораторных исследований.

В частности, нужно сдать анализ крови для определения уровня сахара. Кровь берут из пальца, натощак.

Нормальные показатели для детей составляют от 3 до 5.5 ммоль/л, при уровне сахара 5.5 – 7.5 ммоль/л возможно подозрение на наличие скрытой формы сахарного диабета. При уровне глюкозы свыше 7.5 ммоль/л, уже можно с уверенностью говорить о наличии заболевания.

Для подтверждения результата используют специальный тест на определение количества инсулина. Для этого через некоторое время после первого основного анализа на сахар ребенку дают выпить 75 гр. воды с растворенной в ней глюкозой.

Повторно берут анализ крови (через 2 часа), определяют уровень глюкозы. Если он составляет более 11 ммоль/л – налицо наличие сахарного диабета.

Необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы, чтобы оценить состояние и функциональность данного органа.

Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т. ч. посредством суточного мониторинга), инсулина, С-пептида, проинсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе, КОС крови;

в моче — глюкозы и кетоновых тел. Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия. С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование.

Женщина на приеме у пожилого врача жалуется на плохое состояние

Дифференциальная диагностика сахарного диабета у детей проводится с ацетонемическим синдромом, несахарным диабетом, нефрогенным диабетом. Кетоацидоз и кому необходимо отличать от острого живота (аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости), менингита, энцефалита, опухоли мозга.

Ранние признаки сахарного диабета часто отсутствуют. Диагностирование болезни иногда проводится случайно после регулярного медосмотра или эпизодической сдачи анализа крови.

Для выявления первых стадий прогрессирования патологии врачи используют следующие методы:

  • Клинический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Исследование крови на гликозилированный гемоглобин.

Первый тест базируется на измерении концентрации глюкозы в сыворотке. При значениях ниже 5,5 ммоль/л врачи говорят об отсутствии проблемы. Превышение указанного показателя подтверждает наличие заболевания.

Однократная гипергликемия не является основой для постановки диагноза. Врачи повторяют тест не менее 2–3 раз.

Девушка сильно зевает на своем рабочем месте в офисе

Анализ мочи базируется на установлении наличия глюкозы в жидких выделениях женщины. В норме углеводы не проходят сквозь почечный барьер. Обнаружение молекул глюкозы в моче говорит о повышении концентрации сахара в крови.

Анализ на гликозилированный гемоглобин является одним из лучших методов ранней диагностики «сладкой» болезни. Тест показывает концентрацию белка, связанного с глюкозой. Нормальное значение – меньше 5,7%. Превышение 6,5% говорит о наличии болезни.

Сахарный диабет у женщин может маскироваться под другие патологии. Для подбора оптимальной терапии и качественной дифференциальной диагностики проводят специализированные исследования, которые устанавливают или опровергают наличие болезни.

Лечение

В зависимости от типа сахарного диабета, лечение патологии различно.

1 тип

2 тип

Для терапии недуга применяют методы заместительной терапии. Так как в организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, врач назначает прием препаратов, в составе которых он содержится. При этом важно рассчитать дозировку, так как чрезмерное количество инсулина способствует переработке всех запасов глюкозы, что в дальнейшем спровоцирует недостаток энергии в организме.

Основным методом лечения является соблюдение низкоуглеводной диеты. Так как организм ребенка не является чувствительным к действию инсулина, в результате чего сахар не может перерабатываться в энергию, необходимо следить, чтобы в организм не поступало большое его количество. Углеводистые продукты (особенно те, которые легко усваиваются организмом), способны существенно поднять уровень сахара в крови, поэтому их необходимо исключить.

Чтобы добиться видимых результатов в лечении диабета, необходим комплексный подход. Совмещать фитолечение с предписаниями врачей и диетологов. Диета при диабете занимает, чуть ли не самое важное место. Народные средства идут как вспомогательные, и порой дают замечательные результаты, помогая снизить уровень сахара почти до нормальных показателей.

Девушка в легком красном плане двумя руками прикрывает интимную зону

Это помогает избежать многих осложнений, которые несет диабет. Рекомендуется не останавливаться на каком-то одном понравившемся сборе или отваре, а каждые два месяца менять состав травяных сборов. Подобрать нужный вариант поможет врач, он же и подскажет возможные побочные эффекты тех или иных ингредиентов.

Лечение диабета — это:

  • здоровая диета;
  • физическая активность;
  • регулярный самоконтроль глюкозы в крови;
  • уколы инсулина — при необходимости.

Ниже подробно изложены особенности лечения диабета у женщин. Узнайте, как менструальный цикл, беременность и менопауза влияют на сахар в крови, дозировки лекарств и инсулина.

Сахарный диабет у женщин и мужчин, взрослых и детей опасен своими осложнениями, которые приводят к инвалидности и ранней смерти. Это заболевание называют “тихим убийцей”, потому что у человека ничего не болит, хотя осложнения уже развиваются полным ходом. Когда заболит — поздно будет… Ознакомьтесь с наглядным списком осложнений диабета. Там же подробно изложены методы торможения и лечения осложнений. Укрепите мотивацию, чтобы старательно контролировать свой обмен глюкозы.

В 2007 году “Европейский сердечно-сосудистый журнал” опубликовал результаты крупного долгосрочного исследования влияния сахарного диабета на мужчин и женщин.  К сожалению, оказалось, что женщинам диабет вредит сильнее, чем мужчинам. Это заболевание сокращает продолжительность жизни мужчин в среднем на 7,5 лет, а женщин — на 8,2 года.

Депрессия и сахарный диабет подпитывают друг друга и образуют порочный круг, ведущий к ранней смерти. А ведь депрессия у женщин случается в два раза чаще, чем у мужчин, и среди больных диабетом это соотношение сохраняется. В популяции людей с нормальным обменом углеводов женщины реже страдают заболеваниями почек. Но среди диабетиков это преимущество женщин теряется. Они болеют почечной недостаточностью так же часто, как мужчины.

Вывод: тщательно контролируйте диабет, заботьтесь о себе. В статье об анализах, которые нужно сдавать, вы найдете подробный список обследований. Указана частота, с которой их нужно проходить в лаборатории. Это не только анализы крови на сахар, но еще и на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.

Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).

Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.

При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза. В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.

Применение инсулина

Инъекции инсулина – обязательное мероприятие для лечения диабета 1 типа.

Прием препаратов инсулина перорально не даст никакого эффекта, так как активные вещества будут разрушены пищеварительными ферментами.

Поэтому препарат вводится внутримышечно.

Существует несколько разновидностей инсулиновых препаратов, одни из них отличаются более интенсивным, но менее продолжительным действием, другие же, хоть и снижают уровень сахара не так быстро, но действуют на протяжении длительного периода времени.

Возможные осложнения диабета у детей

Главное условие успешной терапии – достижение компенсации болезни, которое предполагает нормализацию гликемии. Для этого родителям нужно тщательно следить за рационом детей, контролировать прием назначенных доктором препаратов и проводить инсулинотерапию. В противном случае могут начаться осложнения.

К негативным для организма последствиям относятся:

  • поражения систем и внутренних органов;
  • развитие многих инфекционных болезней;
  • возникновение комы от переизбытка или недостатка уровня глюкозы, а также вследствие роста кетоновых тел;
  • летальный исход.

Осложнения могут протекать не только в острой форме, приводящей к потере сознания, но и в хронической. Они представляют собой патологические изменения, затрагивающие различные органы и системы.

Хронические осложнения:

  • поражения глаз (ретинопатия, косоглазие);
  • болезни суставов;
  • нейропатия, возникающая на фоне поражения нервной системы;
  • энцефалопатия, отражающаяся на психическом состоянии пациента;
  • нефропатия (поражение почек).

Предотвратить наступление таких последствий может помочь четкое соблюдение врачебных рекомендаций, под которыми подразумевается не только медикаментозное лечение, но и профилактика осложнений.

Сахарный диабет может провоцировать развитие серьезных осложнений, таких как диабетическая кома, отравление организма кетоновыми телами, нарушения работы жизненно важных внутренних органов и систем, таких как мочевыделительная, нервная, кровеносная системы.

Заболевание может привести к истощению организма, необратимым внутренним изменениям, что негативно скажется на качестве жизни ребенка.

Опасность последствий диабета заключаются в том, что они вызывают необратимые изменения в тканях и клетках.

Самые характерные осложнения диабета:

  1. Ангиопатия – это изменения мелких сосудов. Чаще всего поражаются мелкие сосуды.
  2. Нефропатия – это изменения сосудов почек. Это заболевание грозит развитием хронической почечной недостаточности.
  3. Полинейропатия проявляется заболеваниями периферической нервной системы.
  4. Ретинопатия – это патологическое изменение сосудов сетчатки. Болезнь опасна прогрессирующим ухудшением зрения вплоть до слепоты.
  5. Синдром диабетической стопы характерен потерей чувствительности.

Среди острых осложнений диабета самые опасные:

  1. Гипергликемическая кома – это состояние резкого повышения глюкозы. Характеризуется помрачением сознания, шумным и частым дыханием, появлением запаха ацетона.
  2. Кетоацидоз развивается в результате накопления в клетках продуктов жизнедеятельности. Человек теряет сознание, а в его организме происходят глубокие нарушения функций органов.
  3. Гипогликемическая кома развивается из-за понижения уровня сахара в крови. Возникает при всех формах диабета.
  • Артропатия — болезнь суставов. Вследствие этого возникают суставные боли, ребенок может чувствовать проблемы с подвижностью;
  • Офтальмопатия — глазное заболевание. Подразделяется на поражение сетчатки (ретинопатию) и нарушение работы нервов, которые отвечают за движение глаз (косоглазие);
  • Нефропатия — начальный этап развития почечной недостаточности;
  • Невропатия — поражение ЦНС. Здесь отмечаются такие симптомы, как нарушения со стороны работы сердечнососудистой системы, боли в ногах, онемение конечностей.

Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях.

Диабетический кетоацидоз является предвестником грозного осложнения сахарного диабета у детей — кетоацидотической комы. Его возникновение обусловлено усилением липолиза и кетогенеза с образованием избыточного количества кетоновых тел. У ребенка нарастает слабость, сонливость; снижается аппетит; присоединяются тошнота, рвота, одышка;

появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией. Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия