Что представляет собой хлебная единица (ХЕ)

Это условная единица, позволяющая приблизительно оценить содержание углеводов в различных продуктах. В 1 ХЕ содержится 13 г углеводов.

Подсчитывание хлебных единиц позволяет визуально определить содержание потребляемых углеводов без взвешивания продуктов, используя для этого такие количественные меры, как ложка, штука, кусок, стакан.

1 ХЕ соответствует 25 г белого хлеба, стакану кефира, молока, 1 среднему яблоку, столовой ложке гречневой, овсяной крупы в сыром виде, 30 г черного хлеба.

Оценив количество ХЕ за прием пищи, человек с диабетом 1 типа может определить, какое количество инсулина необходимо ввести.

Глиниды механизм действия

Препараты в этой группе в основном работают на бета-клетках поджелудочной железы. Полученное лекарство присоединяется к специальному белку, называемому рецептором SUR1, который расположен на бета-клетках поджелудочной железы и, таким образом, стимулирует секрецию инсулина. 

Таким образом,  производные сульфонилмочевины (т.е. гликлазид, гликоверон, глимепирид) прищепляются к одному и тому же белку.

Разница в действии глинидов и производных сульфонилмочевины заключается в том, что первые работают быстрее и продуктивнее. Благодаря этому, употребляемые либо незадолго до еды, либо после нее, они понижают сахар, который поднимается после приема пищи и реже вызывают недостаток глюкозы.

В результате увеличивается количество инсулина в крови. Такое действие возможно только в том случае, если клетки поджелудочной железы все еще способны продуцировать и секретировать его. 

Известно, что при диабете 2 типа бета-клетки «выходят из строя» и больше не могут вырабатывать инсулин. Поэтому возникает необходимость его вводить в виде подкожных инъекций, а использование глинида неэффективно.

Читать больше: Сахароснижающие препараты группы Gliptyny

В некоторых европейских странах глиниды используются для лечения диабета 2 типа в сочетании с диетой и физическими упражнениями или в сочетании с диетой, физическими упражнениями и метформином.

Не рекомендуется их сочетание с производными сульфонилмочевины. Также не используйте глиниды, если производные сульфонилмочевины неэффективны для вас (в этом случае глиниды также не будут работать).

Существует ряд противопоказаний к применению глинидов. 

Наиболее важными являются:

  • Гиперчувствительность или аллергическая реакция на препараты этой группы в прошлом;
  • Диабет 1 типа;
  • Наличие осложнений диабета (кетоацидоз , диабетическая кома — такие состояния следует лечить инсулином);
  • Беременность и кормление грудью;
  • Сопутствующая тяжелая дисфункция печени.
  • Следует осторожно применять при почечной или печеночной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, в пожилом возрасте и в случае недоедания.
  • Не стоит использовать в ситуациях, когда потребность в инсулине организма значительно увеличивается — например, при тяжелых инфекциях или хирургических процедурах. В таких ситуациях обычно целесообразно временно использовать инсулин.

Как принимать

Прием лекарства осуществляется незадолго до или во время еды.

Совершенно не обязательно следить за временем приема пищи. Более того, после консультации с врачом, мы можем отрегулировать дозу препарата до еды. В том случае, если планируется съесть больше, можно ее увеличить.

  • Максимальная разовая доза репаглинида составляет 4 мг (максимальная суточная доза составляет 16 мг). 
  • Для натеглинида максимальная суточная доза составляет 180 мг.

Если вы забыли принять лекарство своевременно, не нужно пить две таблетки при следующей еде, так как это может вызвать гипогликемию.

Сахароснижающие препараты группа глитазоны: Avandia, Actos

Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Джардинс инструкция по применению — что нужно знать пациенту

Новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа Трулисити (дулаглутид)

Симптомы заболевания

Для диабета второго типа характерны следующие признаки:

  • Жажда.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Частые, обильные мочеиспускания в дневное, ночное время.
  • Мышечная, общая слабость, чрезмерная утомляемость.
  • Кожный зуд.
  • Ожирение.
  • Длительное заживление ран.
  • Ухудшение зрения.
  • Онемение конечностей, покалывание в них.

Многих интересует, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Решение об установлении данной категории принимают специалисты бюро медико-социальной экспертизы. Для этого они оценивают выраженность стойких нарушений функций организма, вызванных осложнениями данной патологии. К последним относятся поражения почек, глаз, нервных волокон, нарушения периферического кровообращения, в том числе повлекшие развитие гангрены, ампутацию конечностей.

Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами

Лечение сахарного диабета народными средствами может быть только вспомогательным методом терапии.

К 5 столовым ложкам семян добавляют такое же количество воды, состав варят 15 минут. Затем отвар охлаждают, отстаивают в течение часа.

Состав пьют по половине стакана трижды в сутки, длительность курса — месяц. Использование такого народного средства от сахарного диабета позволяет уменьшить концентрацию глюкозы в сыворотке крови, повысить иммунную защиту организма.

Виноградные листья

Для приготовления чая 50 граммов высушенных листьев винограда заливают половиной литра кипятка. Напиток варят 25 минут, после процеживают.

Средство принимают по половине стандартного стакана трижды в день перед приемами пищи. Курс лечения для диабетиков — 20–30 суток.

Для приготовления настоя, снижающего концентрацию глюкозы в крови, к 3 столовым ложкам высушенного растения добавляют стакан кипятка. Состав помещают в закрытую емкость на 2 часа, затем процеживают. Средство принимают трижды в сутки примерно по трети стакана на протяжении полутора месяцев.

Зверобой также используется вместе с другими лекарственными травами. Для сбора берут 4 чайных ложек подорожника, 2 чайных ложек цветков шиповника, по половине чайной ложки мяты, зверобоя. Состав заливают литром кипятка, настаивают в закрытой емкости в течение часа. Средство следует пить по половине стакана три раза в день.

Такие народные средства от диабета 2 типа позволяют снизить уровень глюкозы в сыворотке крови, повысить иммунитет.

Высушенный корень одуванчика измельчают, столовую ложку средства помещают в термос, заливают полным стаканом кипятка. Спустя 5 часов состав процеживают.

Средство принимают до еды, трижды в сутки по столовой полной ложке. Курс приема, дающий положительный эффект, составляет от 10 до 50 суток.

Лекарственное взаимодействие

Активный компонент, Репаглинид, выпускают в форме белого порошка для внутреннего использования. Механизм действия компонента заключается в освобождении инсулина (сахаропонижающего гормона) из бета-клеток, расположенных в поджелудочной железе.

С помощью воздействия репаглинида на специальные рецепторы происходит блокировка АТФ-зависимых каналов, находящихся в мембранах бета-клеток. Такой процесс провоцирует деполяризацию клеток и раскрытие кальциевых каналов. Как следствие выработка инсулина увеличивается при помощи усиления притока кальция.

После того, как больной примет дозу Репаглинида, вещество абсорбируется в пищеварительном тракте. При этом после 1 часа после приема пищи он максимально концентрируется в плазме крови, затем через 4 часа его величина стремительно снижается и становится достаточно низкой. Исследования средства доказали, что большой разницы в фармакокинетических значениях при употреблении Репаглинида перед приемом еды или во время него не было обнаружено.

Предлагаем ознакомиться:  Полезные и питательные каши для диабетиков

Вещество связывается с белками плазмы более чем на 90%. При этом абсолютная биодоступность достигает 63%, а его объем распределения – 30 л. Именно в печени происходит биотрансформация Репаглинида, в результате образуются неактивные метаболиты. В основном они выводятся с желчью, а также с мочой (8%) и калом (1%).

Через 30 минут после употребления Репаглинида начинается секреция гормона. В результате концентрация глюкозы в крови оперативно уменьшается. Между приемами еды не происходит повышение уровня инсулина.

Использование сопутствующих препаратов зачастую влияет на эффективность воздействия репаглинида на концентрацию глюкозы.

Его гипогликемическое действие усиливается, когда пациент принимает ингибиторы МАО и АПФ, неселективные бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, анаболические стероиды, окреотид, препараты, содержащие этанол.

На способность вещества уменьшать содержание глюкозы негативно воздействуют такие лекарственные средства:

  • тиазидные диуретики;
  • контрацептивы для перорального использования;
  • даназол;
  • глюкокортикоиды;
  • тиреоидные гормоны;
  • симпатомиметики.

Также больной должен взять во внимание, что репаглинид взаимодействует с лекарствами, которые выводятся в основном желчью. Его уровень в крови могут повышать такие ингибиторы CYP3A4, как интраконазол, кетоконазол, флуконазол и некоторые другие. Понижает уровень вещества в плазме использование индукторов CYP3A4, в частности рифампицина и фенитоина. Учитывая то, что уровень индукции не определен, употребление Репаглинида с такими препаратами запрещается.

Наименование активного вещества Примеры коммерческих препаратов Дополнительные действия
Репаглинид Prandin,

Enyglid,

Новонорм

  • усиливает действие метформина
Натеглинид Starlix (Старликс)
  • усиливает действие метформина;
  • работает быстрее репаглинида

Таблетки от диабета можно разделить на следующие группы:

  • Препараты, стимулирующие выделением инсулина поджелудочной железой (производные сульфонилмочевины, глиниды).
  • Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину (бигуаниды, тиазолидиндионы).
  • Лекарства нового поколения (агонисты ГГП-1, ингибиторы ДДП-4, ингибиторы α-глюкозидазы).
  • Комбинированные препараты от диабета.

На начальных стадиях диабета 2 типа на фоне инсулинорезистентности тканей инсулин вырабатывается в нормальном или избыточном количестве. С течением времени β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы истощаются, выделяют меньшее количество гормона.

Поэтому ответ на вопрос «Можно ли вылечить сахарный диабет этими препаратами?» отрицательный. Такие лекарства стимулируют повышенное выделение инсулина, но из-за низкой чувствительности клеток к гормону его действие все равно оказывается недостаточным.

Список производных сульфонилмочевины:

  • Глибенкламид.
  • Толбутамид.
  • Гликлазид.
  • Гликвидон.
  • Хлорпропамид.
  • Глипизид.

Представители группы глинидов — натеглинид, репаглинид.

Бигуаниды

Эти таблетки от диабета снижают концентрацию сахара в крови, уменьшают образование глюкозы в печени, замедляют ее всасывание в кишечнике. На фоне приема таких препаратов увеличивается чувствительность тканей к инсулину, понижается концентрация холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови, стабилизируется масса тела. Бигуаниды не изменяют секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.

К таким лекарствам от сахарного диабета относятся Сиофор, Метформин, Глюкофаж, Формин Плива, Глиформин, Багомет. Действующее вещество всех перечисленных средств — метформин.

Препараты противопоказаны при патологии почек, печени, сопровождающихся выраженными нарушениями функций этих органов. Они не должны применяться при дыхательной, сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, хроническом алкоголизме, беременности, лактации, после обширных травм, операций.

Бигуаниды также противопоказаны при соблюдении низкокалорийной диеты (менее тысячи килокалорий в сутки), обезвоживании, кетоацидозе (накоплении в крови, тканях кетоновых тел, что приводит к уменьшению pH организма, коматозному состоянию). Их не используют, если ранее у человека возникал лактатацидоз — патологическое состояние с развитием комы, при котором уровень молочной кислоты в крови превышал 5 ммоль/л, вызывал снижение ее pH.

Тиазолидиндионы

Лечение диабета 2 типа тиазолидиндионами способствует стимуляции специфических рецепторов жировой, мышечной тканей, печени, повышению их чувствительности к инсулину. К препаратам данной группы относятся Пиоглитазон, Пиоглит, Пиоглар.

Противопоказано лечение сахарного диабета 1 типа данными средствами. Препараты этой группы не применяются при беременности, лактации, кетоацидотических состояниях, тяжелой недостаточности кровообращения, обострении заболеваний печени.

На фоне приема тиазолидиндионов возможно развитие анемии, гипогликемии (снижения уровня глюкозы в сыворотке крови менее 3,3 ммоль/л). Применение данных средств повышает риск увеличения массы тела, возникновения переломов, отечности ног.

Ингибиторы ДПП-4

Препараты подавляют активность дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) — фермента, разрушающего глюкагоноподобный пептид первого типа (ГГП-1). Высокие конценнтрации последнего повышают чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что повышает выделение инсулина. Снижая концентрацию глюкагона (гормона, стимулирующего образование глюкозы в организме), средства способствуют уменьшению инсулинорезистентности тканей.

Список ингибиторов ДПП-4:

  • Ситаглиптин (Янувия).
  • Саксаглиптин (Онглиза).
  • Вилдаглиптин (Галвус).

Лекарство от диабета из данной фармакологической группы — Акарбоза. Препарат подавляет переваривание, всасывание углеводов в тонком отделе кишечника, что снижает рост концентрации сахара в сыворотке крови после потребления пищи.

Препарат противопоказан при воспалительных болезнях кишечника, сопровождающихся нарушениями всасывания, патологии пищеварительного тракта в сочетании с метеоризмом. Акарбозу нельзя применять при недостаточности функционирования почек, беременности, кормлении грудью, кишечной непроходимости, язвенном колите, грыжах брюшной стенки.

На фоне лечения Глюкобаем важно соблюдать строгую диету с ограничением потребления продуктов, напитков с большим количеством углеводом. В противоположном случае часто возникают кишечные расстройства.

Наиболее распространены препараты, содержащие производные сульфонилмочевины с метформином. Выпускаются следующие торговые наименования с таким составом:

  • Глюкованс.
  • Багомет Плюс.
  • Глюкофаст.
  • Глюконорм.
  • Глибомет.
  • Глимекомб.
  • Метглиб.
  • Амарил Л.

От применения данных препаратов рекомендуется воздержаться из-за возможного истощения β-клеток поджелудочной железы производным сульфонилмочевины.

Также выпускаются комбинации метформина с ингибиторами ДПП-4. Используются такие средства, как Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг.

Обычно при диабете 2 типа не требуется введение инсулина, но если при помощи сахароснижающих средств не удается компенсировать обменные нарушения, использование таких препаратов необходимо.

Инсулин может быть назначен временно, перед плановой операцией, в период инфекционного заболевания, беременности, лактации. Гормоносодержащие средства показаны при выраженных нарушениях функционирования печени, почек, обострении хронических заболеваний, коме, прекоме, кетоацидозе. Препараты инсулина используют при аллергии к сахароснижающим таблеткам или их неэффективности, при впервые выявленном диабете с гипергликемией более 15 ммоль/л, определяемой натощак.

Дозу инсулина подбирает врач после обследования человека, получения результатов лабораторных анализов. Обычно сначала назначаются инсулины пролонгированного (длительного) действия в небольших дозах, которые применяются совместно с сахароснижающими препаратами.

Если эффект от такого подхода незначителен, заболевание продолжает прогрессировать, врач может рекомендовать полный переход на инъекции инсулина в виде базисно-болюсной терапии. Один или два раза в день человеку нужно делать инъекцию инсулина длительного, среднего действия (Лантус, Биосулин Н, Биогулин Н).

Предлагаем ознакомиться:  Гранат при диабете полезные свойства и правила употребления

Применение при беременности и кормлении грудью

Репаглинид является основным компонентом препарата НовоНорм, который производится в Дании. Фармакологическая компания Ново Нордиск А/С выпускает лекарство в форме таблеток с разной дозировкой – 0,5, 1 и 2 мг. Один блистер содержит 15 таблеток, в одной упаковке может быть в наличии несколько блистеров.

В каждой упаковке препарата с компонентом репаглинид, инструкцию по применению вкладывают в обязательном порядке. Дозировки подбираются индивидуально лечащим специалистом, который объективно оценивает уровень сахара и сопутствующие патологии пациента. Прежде, чем использовать препарат, больной должен внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией.

Первоначальная доза составляет 0,5 мг, ее можно увеличить только после одной или двух недель, сдав при этом лабораторные анализы на уровень сахара. Наибольшая разовая дозировка составляет 4 мг, а суточная равна 16 мг. Во время перехода с прочего сахаропонижающего препарата Репаглинид принимают по 1 мг. Лекарство желательно употреблять за 15-30 минут перед основными приемами блюд.

Лекарство НовоНорм необходимо хранить подальше от маленьких детей при температуре воздуха 15-25С в защищенном от влаги месте.

В некоторых ситуациях больные должны использовать средство с особой осторожностью под наблюдением врача, который назначает минимальные дозы препарата. К таким больным относятся пациенты страдающие патологиями печени и/или почек, перенесшие обширные хирургические вмешательства, недавно переболевшие вирусным или инфекционным заболеванием, люди пожилого возраста (от 60 лет), соблюдающие низкокалорийную диету.

Если у больного возникает гипогликемическое состояние в легкой либо средней форме, его можно устранить самостоятельно. Для этого нужно съесть продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – кусочек сахара, конфету, сладкий сок либо фрукт. В тяжелой форме при потере сознания, как уже было сказано, внутривенно вводят раствор глюкозы.

Необходимо отметить, что бета-блокаторы способны маскировать возникающие признаки гипогликемии. Доктора настоятельно рекомендуют избегать употребления спиртных напитков так, как этанол усиливает и продолжает гипогликемическое действие Репаглинида.

Также вещество снижает концентрацию внимания.

Сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диеты, снижения массы тела и физических нагрузок) в монотерапии или в комбинации с метформином или тиазолидиндионами в случаях, когда не удается добиться удовлетворительного контроля гликемии с помощью монотерапии репаглинидом или метформином или тиазолидиндионами.

Диаглинид назначается в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам для снижения концентрации глюкозы в крови, его введение должно быть приурочено к приемам пищи.
Препарат принимают внутрь перед основными приемами пищи, обычно, за 15 минут до начала приема пищи, но можно также принимать в интервале от 30 минут перед едой до непосредственного момента приема пищи.

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от концентрации глюкозы в крови.
Начальная доза — 0.5 мг/сут, если пациент принимал другой пероральный гипогликемический препарата — 1 мг. Коррекция дозы проводится 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели (при этом ориентируются на концентрацию глюкозы в крови как на показатель ответа на терапию).

Средняя суточная доза — 4 мг 3 раза/сут; максимальная — 16 мг/сут.
Перевод пациентов с терапии другими пероральными гипогликемическими препаратами на терапию репаглинидом можно осуществлять сразу. Вместе с тем, не выявлено точного соотношения между дозой репаглинида и дозой других гипогликемических препаратов.

Рекомендованная максимальная начальная доза репаглинида при переводе с других гипогликемических препаратов, составляет 1 мг перед основным приемом пищи.
Комбинированная терапия
Репаглинид может назначаться в комбинации с метформином или тиазолидиндионами в случае неадекватного контроля глюкозы в крови на монотерапии метформином, тиазолидиндионами или репаглинидом.

При этом используется такая же начальная доза репаглинида, как и при монотерапии. Затем проводят коррекцию дозы каждого препарата в зависимости от достигнутой концентрации глюкозы в крови.
Особые группы пациентов
Не рекомендуется назначать репаглинид лицам моложе 18 лет в связи с отсутствием достаточного объема данных по его безопасности и эффективности у этой группы пациентов.

Противопоказания

К сожалению, не каждый может принимать НовоНорм. Так же как и у прочих лекарств, у него имеются противопоказания.

Вещество репаглинид нельзя принимать при:

  1. инсулинзависимом типе сахарного диабета;
  2. диабетическом кетоацидозе, в том числе коматозном состоянии;
  3. тяжелой дисфункции печени и/или почек;
  4. дополнительном использовании препаратов, которые индуцируют либо ингибируют CYP3A4;
  5. непереносимости лактозы, дефиците лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  6. повышенной восприимчивости к компоненту;
  7. возрасте до 18 лет;
  8. планируемой или протекающей беременности;
  9. кормлении грудью.

Обследования, которые проводились на крысах, доказали, что использование репаглинида в период вынашивания ребенка негативно сказывается на плоде. В результате интоксикации нарушалось развитие верхних и нижних конечностей плода. Также использование вещества запрещено во время лактации, поскольку передается с молоком матери к ребенку.

Иногда при неправильном использовании средства или передозировке возможно появление побочных реакций таких, как:

  • состояние гипогликемии (повышенное потоотделение, тремор, плохой сон, тахикардия, тревожность);
  • ухудшение работы зрительного аппарата (на первых порах приема лекарства, затем проходит);
  • расстройство пищеварения (абдоминальная боль, тошнота и рвота, запоры или диарея, увеличение активности ферментов в печени);
  • аллергия (покраснение кожи – эритема, сыпь, зуд).

Употребление большего объема препарата, чем указал доктор, практически всегда вызывает гипогликемию. Если диабетик ощущает легкие симптомы передозировки и находится в сознании, ему необходимо съесть продукт, богатый углеводами, а также проконсультироваться с врачом по поводу корректировки дозировок.

— сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диеты, снижения массы тела и физических нагрузок) в монотерапии или в комбинации с метформином или тиазолидиндионами в случаях, когда не удается добиться удовлетворительного контроля гликемии с помощью монотерапии репаглинидом или метформином или тиазолидиндионами.

— сахарный диабет 1 типа;

— диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома;

Предлагаем ознакомиться:  Пересадка поджелудочной железы при сахарном диабете

— инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;

— тяжелое нарушение функции печени;

— одновременное назначение гемфиброзила;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— беременность;

— период кормления грудью;

— возраст до 18 лет;

— известная повышенная чувствительность к репаглиниду или к любому из компонентов препарата.

Клинические исследования у пациентов в возрасте моложе 18 лет и старше 75 лет не проводились.

С осторожностью (необходимость более тщательного наблюдения) следует применять при нарушениях функции печени легкой и средней степени, лихорадочном синдроме, хронической почечной недостаточности, алкоголизме, общем тяжелом состоянии, неполноценном питании.

Известная повышенная чувствительность к репаглиниду или к любому из компонентов препарата; сахарный диабет I типа; диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома; инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства и другие состояния, требующие проведения инсулинотералии; тяжелое нарушение функции печени;

одновременное назначение гемфиброзила; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период кормления грудью; возраст до 18 лет. Клинические исследования у пациентов в возрасте моложе 18 лет и старше 75 лет не проводились. С осторожностью (необходимость более тщательного наблюдения) следует применять при нарушениях функции печени легкой и средней степени, лихорадочном синдроме, хронической почечной недостаточности, алкоголизме, общем тяжелом состоянии, неполноценном питании.

— сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диеты, снижения массы тела и физических нагрузок) в монотерапии или в комбинации с метформином или тиазолидиндионами в случаях, когда не удается добиться удовлетворительного контроля гликемии с помощью монотерапии репаглинидом или метформином или тиазолидиндионами.

— сахарный диабет 1 типа;
— диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома и кома;
— инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
— тяжелое нарушение функции печени;
— одновременное назначение гемфиброзила;
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— беременность;
— период кормления грудью;
— возраст до 18 лет;
— известная повышенная чувствительность к репаглиниду или к любому из компонентов препарата.
Клинические исследования у пациентов в возрасте моложе 18 лет и старше 75 лет не проводились.
С осторожностью (необходимость более тщательного наблюдения) следует применять при нарушениях функции печени легкой и средней степени, лихорадочном синдроме, хронической почечной недостаточности, алкоголизме, общем тяжелом состоянии, неполноценном питании.

Профилактика заболевания

Профилактика диабета обязательно включает в себя регулярные физические нагрузки, отказ от табакокурения, злоупотребления алкогольных напитков, борьбу с избыточной массой тела, коррекцию питания. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих чрезмерное количество легкоусвояемых углеводов (сладостей, белого хлеба, сдобы, сладких напитков).

Важно уделять физическим нагрузкам не менее 30 минут в день. Например, полезны такие виды деятельности, как пешая ходьба, теннис, плавание, езда на велосипеде.

При установлении врачом диагноза сахарный диабет 2 типа диета и лечение заболевания медикаментами необходимы для замедления прогрессирование патологии, предотвращения развития осложнений. В качестве дополнительных способов терапии используются народные средства, физические нагрузки.

Диета при диабете

Коррекция питания — одна из важнейших составляющих лечения диабета. Диета повышает эффективность медикаментозной терапии, снижает потребность в препаратах.

При диабете первого типа содержание углеводов в рационе должно соотноситься с дозой применяемого инсулина. Цель диеты при диабете второго типа — нормализация массы тела, показателей жирового обмена, нормализация уровня глюкозы в сыворотке крови натощак, после потребления пищи.

Необходимо полностью исключить из рациона быстроусвояемые углеводы, к которым относятся конфеты, пирожные, мед, варенье, другие сладости. Сложные углеводы (мучные продукты, крупы, макароны, картофель) должны быть ограничены.

Многих интересует, можно ли вылечить сахарный диабет с помощью диеты. В некоторых случаях коррекция питания без дополнительных мер приводит к нормализации углеводного обмена, но это возможно только на начальных этапах заболевания 2 типа.

Стоимость, отзывы и аналоги

Репаглинид как основной компонент используется в препарате НовоНорм.

Его можно приобрести в аптечном пункте или осуществить заказ онлайн на сайте продавца. Однако покупка препарата возможна только при предъявлении рецепта врача.

Стоимость лекарственного средства варьируется:

  • таблетки по 1 мг (30 штук в упаковке) – от 148 до 167 российских рублей;
  • таблетки по 2 мг (30 штук в упаковке) – от 184 до 254 российских рублей.

Как видим, ценовая политика очень лояльна к людям с небольшим уровнем доходов. Читая отзывы многих диабетиков можно отметить, что невысокая стоимость препарата является большим плюсом, учитывая его эффективность действия. Кроме того, преимуществами лекарства НовоНорм являются:

  • удобность использования таблеток по сравнению с инъекциями;
  • быстрота действия препарата, всего через 1 час;
  • длительное время употребления лекарства.

Последний пункт означает, что большинство пациентов с диагнозом «инсулиннезависимый диабет» принимают НовоНорм на протяжении 5 лет и больше. Они отмечают, что его действие остается одинаковым и не ослабевает. Однако гипогликемический эффект препарата сводится на ноль если НЕ:

  1. придерживаться правильного питания (исключение легкоусвояемых углеводов и жиров);
  2. соблюдать активный образ жизни (прогулки не менее 30 минут, лечебная физкультура и прочее);
  3. контролировать постоянно уровень глюкозы (не меньше трех раз в день).

В целом пациенты и доктора считают препарат НовоНорм отличным сахаропонижающим средством. Но иногда использование таблеток запрещается, поскольку они приводят к нежелательным эффектам. В таких случаях доктор принимает решение об изменении дозы лекарства или о назначении совершенно другого препарата.

Лекарства-синонимы содержат одинаковый активный компонент и различаются только дополнительными веществами. У таблеток НовоНорм есть лишь один синоним – Диаглинизид (в среднем 278 рублей).

Аналогичными средствами препарата НовоНорм, которые отличаются составляющими компонентами, но оказывают одно и то же действие, являются:

  • Джардинс (средняя цена – 930 рублей);
  • Виктоза (средняя цена – 930 рублей);
  • Саксенда (средняя цена – 930 рублей);
  • Форсига (средняя цена – 2600 рублей);
  • Инвокана (средняя цена – 1630 рублей).

Можно сделать вывод, что лекарство НовоНорм, которое содержит активное вещество репаглинид, является эффективным при лечении диабета 2 типа. Оно быстро снижает уровень сахара до нормальных значений. При соблюдении диеты, физической активности и при постоянном контроле концентрации глюкозы можно избавиться от гипогликемии и тяжелых симптомов сахарного диабета. Видео в этой статье расскажет, как лечить диабет.