Профилактика заболевания, осложнения сахарного диабета у детей

Диабет является заболеванием, которое влияет на всю семью, особенно, когда ребенок диагностирован. Являетесь ли вы родителем, братом, сестрой или другим членом семьи, ваша поддержка и понимание обязательно поможет ребенку справиться с болезнью.

Медицина окончательно не дала ответ на этот вопрос, столь волнующий родителей, но точно известны следующие причины:

  • Большую роль играет наследственный фактор. 80 % заболевших детей имели в роду такое заболевание. Если подобный недуг имели родственники как по мужской, так и по женской линии, то показатель приближается к 100 %. Если один из близнецов заболевал этим недугом, то и другого в 100% случаях тоже фиксировалась болезнь.
  • Инфекционные заболевания тоже могут быть фактором риска, особенно неблагоприятно может сказаться гепатит, ветреная оспа, краснуха. Известны случаи осложнения после того, как ребенок переболел гриппом.
  • Если мамочка во время беременности перенесла вирусные заболевания, особенно пагубное влияние на здоровье малыша оказывают грипп, краснуха, ветреная оспа.

    Часто родители интересуются, является ли сахарный диабет поводом для медотвода от прививок. Врачи утверждают, что такие дети должны быть привиты в первую очередь, поскольку их иммунная система не сможет самостоятельно выработать стойкий иммунитет без проведения профилактических прививок

  • Стресс, полученный во время беременности, также может дать такого плана осложнения.
  • Вес новорожденного более 4, 5 килограммов.
  • Дети – искусственники имеют больший риск заболевания сахарным диабетом, чем их сверстники – груднички.
  • Сниженный иммунитет, аллергия.
  • Сердечные заболевания.
  • Ожирение. В рецепторах клеток организма происходят изменения в результате которых, они теряют способность реагировать на инсулин, происходит застой глюкозы в тканях и крови.
  • Пища, богатая красителями, ароматизаторами: чипсы, хот-доги, сухарики, сладкие газировки, шоколад, кондитерские изделия.
  • Сильнейший стресс у ребенка тоже может привести к этому недугу, так как происходит большой выброс адреналина, нарушающий правильный метпболизм.
  • Гиподинамия. Во время занятий спортом происходит улучшение работы всех тканей, поджелудочная железа не является исключением.

Сахарный диабет – это очень серьезный недуг, поэтому необходимо как можно быстрее обратить внимание на симптоматику, описанную ниже.

1 тип заболевания может выражаться подобным образом:

  • Обильное питье. Детки постоянно испытывают чувство жажды. Они поглощают воду литрами, даже ночью они не знают покоя.
  • Частое мочеиспускание может достигать до 20 раз в сутки, возможен энурез.
  • Наблюдается отсутствие в моче цвета и запаха. На белье детей могут наблюдаться липкие пятна, пеленки имеют вид накрахмаленных.
  • Кожа и слизистые оболочки страдают сухостью, может возникнуть зуд, опрелости. Это связано с повышенным выделением мочи из организма.
  • Потеря веса при довольно – таки хорошем аппетите. Снижение аппетита наблюдается на поздних стадиях заболевания.
  • Снижение зрения.
  • Повышенная утомляемость, слабость. Дети сонливы, хуже учатся, малоактивны – это признаки дефицита энергии.
  • Повреждения кожи заживляются очень медленно, с воспалениями, гнойничками.
  • Кости ломкие, мышцы дряблые.
  • Дети жалуются на головную боль, появляется запах ацетона изо рта, тошнота.

Симптомы диабета 2 типа:Начавшееся заболевание этого вида распознать непросто, потому что симптоматика, как правило, смазана. Даже в прогрессирующей стадии жалоб обычно не наблюдается.

  • Нужно обратить внимание на сухость кожи и слизистой оболочки.
  • Слабость.
  • Тошноту.
  • Сниженный аппетит.
  • Резкую смену настроения.
  • Набор веса, редко может наблюдаться потеря.

Сахарный диабет у детей является не столько физической проблемой, сколько психологической. Больные дети тяжелее адаптируются в коллективе, им, в отличие от взрослых, сложнее менять свой привычный образ жизни.

Такое заболевание, как сахарный диабет, входит в группу эндокринных расстройств с признаками дефицита гормона щитовидной железы – инсулина. Патология сопровождается постоянным увеличением количества глюкозы в крови.

Механизм заболевания характеризуется хронической формой, провоцирует появление характерных для болезни тревожных симптомов и сопровождается сбоем всех видов обмена – белкового, минерального, жирового, водного, солевого, углеводного.

Сахарный диабет у детей не имеет возрастных ограничений и может проявиться в самый неожиданный момент. Наличие расстройств эндокринной системы присутствуют у грудных детей, дошкольников и подростков.

Детский диабет находится на втором месте в перечне наиболее распространенных хронических болезней.

Так же, как и у взрослых диабетиков, эта форма заболевания у детей усугубляется дополнительной симптоматикой. При своевременном выявлении патологии и поспешном принятии необходимых мер по предотвращению последствий диабета можно добиться положительных результатов и значительно облегчить страдания ребенка.

Нарушение углеводного обмена является главной причиной возникновения сахарного диабета у детей в любом возрасте. Ученым удалось отследить и другие факторы, влияющие на развитие болезни у детей. Некоторые из них подробно изучены, а отдельные причины до сих пор остаются под грифом неизвестности.

Суть диабета от этого не меняется и сводится к главному выводу – проблемы с инсулином навсегда изменят жизнь больного ребенка.

  • На первом месте среди профилактических мероприятий – организация правильного питания. Необходимо все время поддерживать водный баланс, потому что помимо инсулина в поджелудочной железе вырабатывается водный раствор бикарбоната, вещества, который стабилизирует процесс проникновения глюкозы в клетки организма.

Дети, страдающие от диабета, должны принять за правило выпивать по стакану чистой питьевой воды перед каждым приемом пищи. И это минимальное требование. Кофе, сладкие напитки, газированная вода в счет употребляемой жидкости не идет. Такие напитки только во вред пойдут.

Если у ребенка лишний вес (чаще всего при диабете II типа), по максимуму сокращайте калории в еде. Высчитывайте не только углеводы, но и растительные и животные жиры. Кушать вашему ребенку нужно чаще, но не много. Придерживайтесь рекомендаций по правильному питанию вместе с ребенком. За компанию легче преодолевать трудности.

Включите в детский рацион овощи, готовьте из них оригинальные блюда. Пусть ребенок полюбит свеклу, кабачки, капусту, редиску, морковку, брокколи, лук, чеснок, фасоль, брюкву, фрукты.

К основным направлениям лечения детского диабета относятся:

  1. Диета;
  2. Лечебная физкультура;
  3. Инсулинотерапия;
  4. Самоконтроль;
  5. Психологическое содействие.

Самолечение сахарного диабета может привести к непредсказуемому сценарию. Влияние народной медицины до конца не изучено. Поэтому не следует проводить эксперименты со своим ребенком, не нужно искать помощи у народных целителей. Лечение заболевания у взрослых и у детей различно.

Многие из разрекламированных препаратов содержат большое количество гормонов, при попадании в организм они могут вести себя как угодно. Большое количество побочных эффектов только усугубит состояние больного ребенка и неблагоприятно отразится на функции поджелудочной железы.

Если вашему ребенку поставили диагноз «Сахарный диабет», не отчаивайтесь. Ситуация, в которой оказались вы и ваш малыш,– серьезная. Ждать волшебства от медикаментов не стоит.

Колебания глюкозы в крови могут привести к осложнениям, состоянию комы, сделать его инвалидом. Но все эти сценарии – крайняя мера.

При грамотном подходе, своевременной профилактике и лечению под наблюдением врачей дети-диабетики развиваются так же, как и их сверстники. Главное – дисциплина. В мире очень много положительных примеров родителей, которые смогли идеально контролировать течение болезни своего ребенка.

Методов профилактики заболевания почти не существует. Те методы, которые описаны в научных трудах, не обладают доказанной эффективностью. Болезнь очень тяжело предотвращается. От заболевания не помогут таблетки, прививки, витамины или гомеопатия. Родители, чей ребенок заболел диабетом 1 типа должны пройти генетическое тестирование для выявления риска. В этом случае сдаются анализы крови на антитела.

Если в крови обнаруживаются антитела, то даже в этом случае ничего нельзя сделать для предотвращения болезни. Если один из родителей заболел диабетом первого типа то вся семья должна перейти на низкоуглеводную диету. Это необходимо в качестве профилактических мер. Таким образом, диета помогает бета-клеткам сохраняться в иммунной системе. Почему это происходит на сегодняшний день не было доказано врачами.

Но в эффективности этого метода убедились многие больные диабетом. Сейчас учеными активно проводится работа для разработки способов профилактики заболевания у детей. Врачи стараются сохранить живыми бета-клетки у пациентов, но это только можно сделать у заболевших, которым недавно поставили диагноз.

Для этого понадобится защититьбета-клетки в организме ребенка от атаки иммунной системы. Если во время исследований у малыша обнаружился высокий риск заболевания или нашлись антитела в крови, то он должен продолжить участвовать в клинических исследованиях. К таким исследованиям родители должны относиться с большой осторожностью. Во время исследований и профилактики, проводимыми учеными, малышу может быть причинён непреднамеренный вред.

В первую очередь необходимо обратить внимание на семейную историю. Если родственники малыша перенесли заболевание диабетом, то сам ребёнок находится в группе риска. СД — это болезнь, которая имеет генетическую предрасположенность. Малышу можно провести генетическое тестирование, чтобы выявить факторы риска.

При болезни имеются предположительные факторы риска. Сюда относятся вирусные инфекции. Именно они становятся началом заболевания диабетом 1 типа. Если у крохи в организме понижен уровень содержания витамина Д, то ребёнок подвержен заболеванию СД. Учеными было выяснено, что витамин Д действует успокаивающе на иммунную систему.

  1. Болезнь сахарный диабетЕсли ребенку в рацион слишком рано было введено коровье молоко, то это приведет к риску заболевания сахарным диабетом.
  2. Если ребёнок пьёт загрязненную воду, то это тоже может спровоцировать заболевание.
  3. Если мама начала рано кормить своего ребёнка продуктами из зерновых, это может стать спусковым крючком для начала заболевания.
  • Чтобы уберечь ребенка от этого заболевания, необходимо регулярно предпринимать профилактические меры. Прежде всего, нужно следить за рационом. Ребенок должен питаться дробно, но часто, около 5-6 раз в день. Конечно же, еда должна быть сбалансированной и содержать все необходимые растущему организму витамины.
  • Полностью исключать сладкое из рациона здоровых детей не стоит, но количество таких продуктов должно строго контролироваться.
  • Если ребенок в раннем возрасте уже имеет лишний вес или начальную стадию ожирения, родителям настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к эндокринологу. В случае необходимости, врач проведет диагностику и сможет предоставить свои рекомендации. Также можно посетить детского диетолога, который способен разработать систему не только полезного, но и вкусного питания.
  • Поскольку физические нагрузки способствуют растворению глюкозы в крови и снижают уровень сахара, ими не стоит пренебрегать. Около 2-3 раз в неделю ребенок должен заниматься доступными и посильными физическими упражнениями.

Почему заболевание возникает в детском возрасте: причины

Клиника заболевания отличается у детей разных возрастных категорий. Предлагаем ознакомиться с различиями в развитии диабета в соответствии с возрастными изменениями.

Сахарный диабет I типа у детей этого возраста связан с генетической расположенностью и наследственностью.

К числу причин, которые могут вызвать развитие сахарного диабета, относят:

  1. Наследственную предрасположенность.
  2. Неправильный режим питания, чрезмерное потребление пищи, особенно сладкой и жирной.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Недостаточные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни.
  5. Инфекционные заболевания, воспалительные процессы, протекающие в организме.

Основной причиной, провоцирующей развитие недуга считается гормональный сбой, а также неправильное питание.

В том случае, если в организм поступает большее количество глюкозы, чем это необходимо, некоторая ее часть не перерабатывается в энергию, а остается в неизменном виде.

Если это происходит постоянно, глюкоза постепенно откладывается, уровень ее в крови повышается.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Таким образом, в группе риска находятся дети, страдающие лишним весом, склонные к перееданию.

Кроме того, в группу риска входят подростки в период полового созревания. В этот момент в организме ребенка происходят гормональные изменения, что может привести к нарушению выработки гормона – инсулина.

Поджелудочная железа выполняет в организме определенную роль: она ответственна за продуцирование особого гормона — инсулина, главной функцией которого является снижение уровня глюкозы, проникающей в кровь с пищей. В случае если поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточное количество инсулина, или его качественные характеристики меняются, и он перестает способствовать выведению глюкозы, диагностируется эндокринное заболевание — диабет.

Механизм работы поджелудочной железы отлаживается примерно к 5 годам, именно поэтому у новорожденных диабет возникает редко, пик проявления симптомов заболевания среди детей приходится на возраст с 5 до 11 лет. Причины возникновения сахарного диабета до сих пор до конца не определены и вызывают споры среди эндокринологов всего мира.

Основными факторами развития этого эндокринного заболевания у детей считаются:

  • Наследственная предрасположенность. Риск появления признаков диабета существенно возрастает, если у ребенка хотя бы один из родителей или более дальние кровные родственники имеют этот диагноз. Болезнь может проявиться как в детском, так и в более зрелом возрасте.
  • Перенесенные вирусные инфекции, такие как краснуха, гепатит, паротит, ветряная оспа.
  • Постоянное переедание углеводных продуктов, способствующее ожирению. Происходит увеличение нагрузки на поджелудочную железу, постепенное истощение функции выработки инсулина.
  • Малоподвижный образ жизни. При хорошей двигательной активности усиливается метаболизм, все ткани и органы в организме, в том числе поджелудочная железа, работают с повышенной эффективностью.
  • Частые простудные заболевания или чрезмерное рвение родителей в закаливании, вследствие чего бывают сбои в работе иммунитета, в результате которых антитела начинают уничтожать собственные клетки организма.
  • Аллергическая реакция, отравление токсинами, прием антибиотиков, стресс, генетические дефекты поджелудочной железы.

Существует достаточно много причин для возникновения этой болезни у детей:

  • Значительную роль играет предрасположенность к болезни, то есть наследственный фактор. Если оба родителя страдают этим заболеванием, то у 80% их детей будет недоразвитие или поражение клеток поджелудочной железы. Они будут  иметь высокий риск развития болезни, которая может проявляться вскоре после рождения или же через несколько лет или десятилетий. Может предрасполагать к заболеванию наличие диабета не  только у родителей ребенка, но и у других, менее близких родственников.
  • Повышенный уровень глюкозы у женщины в период беременности – также неблагоприятный фактор для ребенка: глюкоза свободно проходит через плацентарный барьер. Ее излишки (у ребенка потребность в ней небольшая) откладываются в подкожно-жировом слое, и детки рождаются не только с большой массой тела (5 кг, а иногда и выше), но и с риском развития сахарного диабета в будущем. Поэтому беременная женщина должна придерживаться рекомендуемой диеты, и не стоит радоваться родителям (как принято обычно) при рождении ребенка с крупным весом.
  • Закармливание детей большим количеством легкоусвояемых углеводов (шоколад, конфеты, сахар, кондитерские и мучные изделия) приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную железу и ее истощению: выработка инсулина снижается.
  • Избыточный вес тела ребенка ведет к отложению жира в организме. Жировые молекулы способствуют изменению рецепторов клеток, и те перестают реагировать на инсулин; сахар не утилизируется даже при наличии достаточного содержания инсулина.
  • Малоподвижный образ жизни ребенка способствует возникновению избыточного веса тела.  Кроме того, сама физическая активность вызывает повышенную работу всех тканей в организме, в том числе и клеток поджелудочной железы.  Таким образом, при активных движениях уровень сахара в крови понижается.
  • Родителям, которые увлекаются необоснованной стимуляцией иммунитета у детей, следует иметь в виду, что тем самым они вызывают нарушение взаимодействия двух систем: активации и угнетения иммунных реакций. Организм при этом начинает постоянно продуцировать антитела. Если антитела «не обнаружат» микроорганизмов, то они разрушают клетки самого организма, в том числе и клетки поджелудочной железы.  Возникновение такой патологической иммунной реакции может быть связано и с часто возникающими у ребенка простудными заболеваниями или вирусными инфекциями. Особо неблагоприятными в этом плане являются вирусы эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатита.
  • Пусковым механизмом для развития диабета в детском возрасте может стать аллергическая реакция (в том числе на коровье молоко), воздействие вредных химических факторов, муковисцидоз, применение некоторых лекарственных средств (гормональные препараты и др.), стресс или чрезмерные физические нагрузки.
Предлагаем ознакомиться:  Как узнать что у тебя сахарный диабет

Сахарный диабет делится на два вида: инсулиннезависимый тип заболевания и инсулинозависимый. У детей чаще всего диагностируется инсулинозависимый вид, называемый І типом. Это заболевание является пожизненным и имеет свои особенности течения в детском возрасте. Связано это с тем, что поджелудочная железа у детей имеет очень маленькие размеры.

К возрасту 12 лет она достигает веса около 50 грамм. Все обменные процессы в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого человека. Полностью процесс выработки инсулина в организме налаживается только к 5 годам. Именно поэтому чаще детскому диабету подвергаются ребята в возрасте от 5 до 12 лет.

Причины сахарного диабета у детей могут быть разнообразными. Существует ряд как внешних, так и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания у ребенка. К самым распространенным причинам, из-за чего эта болезнь появляется в детском возрасте, относят:

  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • нарушенный режим питания;
  • простудные заболевания, либо перенесенные тяжелые вирусные болезни.

Если в семье не культивируется правильное питание, и ребенок в большом количестве употребляет сладости, мучные продукты и шоколад, то есть легкоусвояемые углеводы, нагрузка на поджелудочную железу в детском организме существенно увеличивается. Постепенно это приводит к истощению поджелудочных клеток. В результате количество вырабатываемого самостоятельно инсулина постепенно уменьшается, а со временем может и вовсе прекратиться.

Развитие ожирения закономерно приводит к накоплению излишней жировой ткани. А она, в свою очередь, становится местом, в котором активно угнетается синтез инсулина.

Частые простудные заболевания у ребенка провоцируют активизацию иммунной системы. Поскольку иммунитет должен защищать организм от вирусов и бактерий, при частых простудах он вынужден постоянно вырабатывать антитела. Если этот процесс начинает носить хронический характер, иммунная система не прекращает вырабатывать данные антитела даже в том случае, когда прямой угрозы организму нет.

Наследственность является фактором, который в значительной мере может повлиять на возникновение данного заболевания у ребенка. Если речь идет о наследственности со стороны родителей, особенно матери, то вероятность возникновения диабета у ребенка очень высока. Он может проявиться как в самом маленьком возрасте, так и со временем.

Такое требование обусловлено тем, что плацента имеет свойство хорошо всасывать и накапливать сахар из крови матери. В случае его повышенного уровня, происходит закономерное накопление глюкозы в тканях и формирующихся органах, развивающегося в утробе плода. Это приводит к появлению на свет новорожденного с врожденным сахарным диабетом.

Малая подвижность и отсутствие хотя бы элементарных физических нагрузок также могут стать причиной развития диабета. Накопление жировой ткани будет способствовать угнетению выработки инсулина в организме. Также доказано, что физические нагрузки способны усилить работу клеток, отвечающих за выработку этого гормона. У ребенка, который систематически занимается спортом, уровень сахара в крови не превышает допустимую норму.

Первые симптомы сахарного диабета у детей: как их распознать

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Понять, что ребенок заболел сахарным диабетом, всегда сложно на первоначальном этапе. Симптомы почти не заметны. Скорость проявления болезни зависит от ее типа – первого или второго.

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Интерес к сладостям.

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти. Это связано с голодом клеток организма, потому что при диабете происходит нарушение углеводного обмена и далеко не вся глюкоза трансформируется в энергию.

По этой причине ребенок все время тянется к сладкому. Задача взрослого – отличить патологический процесс от любви к сладостям.

Растущее чувство голода.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.

Помимо симптомов первой стадии болезнь в дальнейшем сопровождается более явными признакам

1.Полидипсия, или патологическая жажда.

Один из самых ярких проявлений диабета. Взрослым нужно контролировать употребление жидкости ребенком. При сахарном диабете у детей наблюдается постоянное чувство жажды. Заболевший малыш может выпивать более 3-х литров воды за сутки, но его слизистые оболочки будут оставаться сухими, а чувство жажды не будет притупляться.

2. Полиурия, или частое и повышенное мочеиспускание.

Из-за постоянной жажды и большого количества выпитой жидкости дети, страдающие от диабета, ходят по малой нужде чаще, чем их здоровые сверстники.

Сахарный диабет у детей причины и лечение

Большое количество выделяемой мочи связано с количеством употребленной жидкости. За одни сутки ребенок может сходить в туалет около 15-20 раз, ночью также ребенок может просыпаться из-за желания помочиться. Родители путают эти признаки с проблемой, связанной с частным мочеиспусканием, – энурезом. Поэтому для диагностики следует рассматривать признаки в совокупности.

3. Снижение веса.

Даже несмотря на повышенный аппетит и употребление сладкого у больных диабетом детей может наблюдаться снижение массы тела. Хотя первоначально вес, наоборот, может несколько увеличиться. Это связано с физиологией во время нехватки инсулина. Клеткам недостает сахара для формирования энергии, поэтому они ищут его в жирах, расщепляя их. Так вес снижается.

4. Долгое заживание ран.

Понять, что у ребенка диабет, можно также по этому признаку. Даже незначительные ссадины и царапины заживают очень медленно. Это связано с нарушениями функционирования сосудистой системы из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. В этой критической ситуации обращение к эндокринологу неизбежно.

5. Дермопатия, или поражение кожи.

Из-за диабета дети нередко страдают от кожных заболеваний. На различных частях тела может возникать сыпь, язвы и пятна. Это происходит из-за снижения иммунитета, нарушений в процессах обмена и сосудах.

6. Физическая слабость.

Клинические симптомы сахарного диабета у детей по возрасту

Нет энергии – нет сил у ребенка на игры и движение. Он становится слабым и тревожным. Дети-диабетики отстают в учебе от своих друзей и не так активны на занятиях физической культурой.

После прихода домой из учебного заведения ребенок хочет спать, выглядит усталым, не хочет ни с кем общаться.

7. Запах ацетона во время выдоха.

Еще один характерный признак появления диабета. В воздухе рядом с ребенком пахнет уксусом или кислыми яблоками. Это явное свидетельство того, что в организме увеличилось количество кетоновых тел. Стоит тотчас идти на прием к врачу, иначе ребенок может впасть в кетоацидотическую кому.

Знания – ваша сила. Если вы знакомы с симптоматикой сахарного диабета у детей, можно избежать тяжелых последствий патологии и облегчить детские муки.

У детей, недавно появившихся на свет, обнаружить заболевание не просто. Понять, испытывает малыш полиурию (повышенное мочеиспускание) или полидипсию (жажда) от его обычного самочувствия, очень трудно. Патология может сопровождаться и другими признаками: рвотой, интоксикацией, обезвоживанием и даже комой.

Если диабет развивается медленно, грудничок слабо набирает килограммы, плохо спит и не хочет есть, часто плачет, страдает из-за нарушений стула. Долгое время младенцы могут мучиться от опрелостей. Начинаются проблемы с кожей: потница, аллергия, гнойнички. Еще один момент, который должен привлечь внимание, – это липкость мочи. Высохнув, пеленки становятся затвердевшими, а при попадании на поверхность пятно прилипает.

Подростковый диабет – явление, которое происходит после 15 лет. Симптомы сахарного диабета у подростков являются типичными и при отсутствии лечения – усугубляются.

Сахарный диабет у девушек в подростковом возрасте проявляется в нарушениях менструального цикла. Это серьезное нарушение чревато бесплодием. При развитии у девушки диабета II типа может начаться поликистоз яичников.

Главное – дисциплина

Сахарный диабет обоих типов у подростков проходит с симптомами сосудистых нарушений, может повышаться давление, отмечается рост холестерина в крови. В ногах нарушается микроциркуляция крови, подросток испытывает чувство онемения, страдает от судорог.

При позднем диагностировании сахарного диабета у подростков клиника заболевания связана с накоплениями в крови кетоновых тел. Так бывает из-за значительного превышения уровня глюкозы в крови и одновременного дефицита энергии.

Восполнить этот недостаток организм стремиться путем образования кетонов.

Первичные признаки кетоацидоза – боль в животе и тошнота, вторичные – слабость и рвота, частое затрудненное дыхание, запах ацетона при выдохе. Прогрессирующая форма кетоацидоза – это потеря сознания и коматозная кома.

К причинам кетоацидоза у подростков относятся:

  1. Сбой гормонального фона;
  2. Потребность в гормоне инсулине;
  3. Наличие других инфекционных заболеваний;
  4. Постоянное нарушение питания;
  5. Стресс;
  6. Пропуск инъекций инсулина.

Сахарный диабет у детей, как правило, наступает очень быстро. Для поражения организма ребенку достаточно несколько недель. Если родители заметили у своего малыша какие-то необыкновенные симптомы, которых у него не было раньше, то его в обязательном порядке нужно показать доктору и сдать анализы.

  1. Если есть подозрение на сахарный диабет, то необходимо приобрести глюкометр.
  2. Он понадобится для измерения уровня сахара в крови ребенка.
  3. Измерение необходимо проводить после еды или натощак.

Нельзя игнорировать симптомы, потому что сами по себе они не пройдут, только самочувствие ребенка будет ухудшаться. Признаки сахарного диабета у детей заключаются в следующем: ребёнок хочет пить — это происходит потому, что в детском организме высокий уровень сахара. Таким образом, из клеток организма и тканей вытягивается вода для разбавления глюкозы в крови. Малыш может потреблять большое количество воды, напитков или чая.

Другими симптомами сахарного диабета у детей считаются частые позывы к мочеиспусканию — это происходит потому, что ребенок пьет много жидкости, которая должна выводиться из организма. Поэтому ребёнок посещает туалет чаще, чем малыш, не болеющий сахарным диабетом. Это означает, что во время проведения занятий в школе ребенок может часто отпрашиваться в туалет.

Это происходит из-за того, что организм потерял способность применять глюкозу в качестве источника энергии. Поэтому детский организм начинает сжигать собственные жиры и мышцы. Вместо того чтобы кроха прибавлял в массе тела и развивался, он начинает слабеть и худеть. Как правило, похудение у малышей бывает быстрым и внезапным. Сахарный диабет у детей симптомы бывают следующими:

  1. Заболевание сахарный диабетХроническая усталость. Малыш может постоянно ощущать слабость, вялость. Это происходит потому, что ему не хватает инсулина. Таким образом, глюкоза не может преобразовываться в энергию. Внутренние органы крохи и ткани страдают от нехватки «топлива». Организм начинает посылать тревожные сигналы. В итоге это всё это приводит к хронической усталости.
  2. Другим признаком сахарного диабета у детей считается сильный голод. При заболевании в организме происходит сбой. Поэтому малыш не может нормально насытиться едой. Во время заболевания малыш постоянно голоден, несмотря на то, что он потребляет большое количество еды.
  3. Другим признаком заболевания СД у детей считается упадок аппетита. Это является признаком диабетического кетоацидоза — это сложное заболевание, которое несет опасность для жизни.
  4. Другим признаком сахарного диабета у детей считается нарушением зрения. Осложнение от сахарного диабета у детей может проявляться в виде ослабленного зрения. Повышенный сахар в крови вызывает обезвоживание тканей. Это заболевание распространяется на хрусталики глаз. Обычно заболевание проявляется у малыша в виде тумана в глазах и неясных очертаниях предметов. Бывает, что дети не жалуются на потерю зрения. Это происходит вследствие того, что малыш не может отличить хорошее зрение от плохого. Этот признак особенно незаметен у маленьких детей.
  5. В виде осложнения от сахарного диабета могут быть грибковые инфекции. Если у девочки обнаружено заболевание первого типа то у неё может обнаружиться молочница. Грибковые инфекции у грудничков вызывают тяжелые опрелости. Опрелости проходят лишь в том случае, если уровень глюкозы понижается до необходимого уровня.
  6. Следующим симптомом заболевания становится диабетический кетоацидоз. Это заболевание несет угрозу для жизни малыша, оно чревато сложным протеканием заболевания. У диабетического кетоацидоза следующие симптомы: боль в животе, рвота, тошнота, дыхание у ребенка становится быстрое и прерывистое, у крохи изо рта появляется запах ацетона. Если для лечения заболевания не принять быстрые меры, то болезнь может за собой повлечь смертельный исход.
  • инсулинозависимый диабет 1 типа характеризуется острым дефицитом самостоятельной выработки секреции инсулина;
  • инсулиннезависимый диабет 2 типа определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей организма к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой.
  • долго незаживающие раны, частые грибковые поражения кожных покровов;
  • потерю веса и замедленный рост, проблемы с физическим развитием;
  • повышенный аппетит и трудно утоляемая жажда;
  • частые мочеиспускания и, в некоторых случаях ночное недержание мочи.

Классификация

Сахарный диабет принято классифицировать сразу по нескольким критериям.

Критерии

Разновидности

По типу

На сегодняшний день известен сахарный диабет 2 типов:

  1. Диабет первого типа развивается в том случае, если в силу каких – либо причин в организме вырабатывается количество инсулина, недостаточное для того, чтобы переработать всю глюкозу, которая поступила в организм с пищей.
  2. При диабете второй формы в организме вырабатывается нормальное количество инсулина, но рецепторы клеток не способны его воспринимать. В результате этого молекулы глюкозы неспособные проникнуть в клетку, остаются в крови.

По степени тяжести

  1. Легкая. Уровень сахара не превышает 8 ммоль/л. Измерение проводится натощак. При этом в течении дня уровень сахара остается неизменным.
  2. Средняя. Уровень глюкозы составляет 8-148 ммоль/л. Имеют место незначительные изменения данного показателя в течении дня.
  3. Тяжелая. Содержание сахара превышает 148 ммоль/л, а изменения его содержания весьма значительны. То есть после приема пищи и вечернее время уровень глюкозы существенно повышается, достигая опасных значений.

По компенсации углеводного обмена

  1. Полная компенсация, при которой нарушения углеводного обмена и уровень сахара в крови удается нормализовать правильно подобранными терапевтическими методами.
  2. Субкомпенсация, когда лечение позволяет достичь положительных результатов, несущественно отличающихся от нормы.
  3. Декомпенсация – опасное состояние, при котором даже самые радикальные и эффективные методы лечения не позволяют нормализовать процесс расщепления сахара и углеводный обмен.

По возможным осложнениям

Сахарный диабет может провоцировать следующие осложнения:

  • заболевания органов зрения;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • плоскостопие;
  • заболевания неврологического характера.

Осложнения по МКБ

  • 0-диабетическая кома;
  • 1-интокискация организма, возникающая вследствие повышенного содержания токсичных кетоновых тел;
  • 2-заболевания почек;
  • 3-патологии глаз;
  • 4-неврологические нарушения;
  • 5-нарушение капиллярного кровообращения;
  • 6-другие осложнения, характер которых уточнен;
  • 7-множественные осложнения, проявляющиеся в комплексе;
  • 8-неуточненные осложнения, природа которых неизвестна;
  • 9-осложнений нет.

Симптомы и признаки

3. Снижение веса.

  1. Основные симптомы и признакиСильная жажда. Ребенок требует много жидкости причем даже в холодное время года. Нередко малыш от жажды просыпается по ночам.
  2. Частое мочеиспускание. Так как в организм ребенка попадает большое количество жидкости, частота опорожнения мочевого пузыря увеличивается. Если в норме этот показатель составляет 6-7 раз в сутки, то при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 15-20.
  3. Сухость кожи и слизистых оболочек. Глюкоза способна притягивать жидкости из других тканей и выводить ее с мочой. В результате этого другие органы и системы, в том числе и кожные покровы, страдают от обезвоживания.
  4. Потеря веса. При сахарном диабете нарушается процесс переработки глюкозы в энергию, которая является питательным элементом для клеток организма ребенка. Так как сахар не поступает в клетку, не вырабатывается энергия, клетки не получают достаточного количества питательных веществ. Развивается истощение организма, которое внешне и проявляется в снижении массы тела.
  5. Нарушение зрения. Избыточное количество сахара может откладываться в области хрусталика глаза, в результате чего возникает его помутнение, снижается острота зрения.
  6. Хроническая усталость.

Перенесенные ребенком инфекционные заболевания при ряде сопутствующих факторов могут спровоцировать возникновение болезни в качестве тяжелого последствия.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Доказано, что на развитие диабета у ребенка, влияют такие болезни, как:

  • вирусный паротит;
  • гепатит;
  • ветряная оспа;
  • краснуха.
Предлагаем ознакомиться:  Какие витамины при сахарном диабете необходимы? Важнейшие витамины для диабетиков

Заражение организма вирусами, вызывающими развитие данных болезней, провоцирует активизацию мощнейшей иммунной защиты. Выработанные иммунитетом антитела начинают разрушать патогенный вирус, а вместе с ним и клетки поджелудочной железы. В результате происходит сбой в инсулиновой выработке.

При этом важно отметить, что наступление диабета в виде осложнений после перенесения указанных заболеваний возможно только в том случае, если у ребенка есть наследственная предрасположенность.

Часто бывает так, что родители привыкают распознавать болезнь и начинают беспокоиться только после проявления каких-то специфических симптомов. Плаксивость, частую смену настроения и раздражительность многие могут воспринимать всего лишь как детский каприз или признак избалованности. К сожалению, в некоторых случаях, такое необоснованное поведение ребенка может служить сигналом раннего диабета.

Все дело в том, что с началом этой болезни, инсулин не вырабатывается в нужном количестве. Он не помогает сахару в полной мере впитываться организмом. Клетки различных органов, в том числе и мозга, недополучают необходимое количество энергии. Это становится причиной не только раздражительности, но и постоянной вялости, слабости и усталости ребенка.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Конечно, эти признаки не являются главными во время диагностики сахарного диабета и могут быть вызваны другими болезнями или реакциями детского организма. Но все же, поскольку они помогают заподозрить неладное в здоровье ребенка, не стоит их игнорировать. Сигнализировать о начале заболевания могут и другие изменения, которые родители также не должны оставлять без внимания:

  • ребенок постоянно просит пить, ему не удается утолить жажду;
  • замечается повышенный аппетит и одновременная потеря веса;
  • иногда бывает рвота, ребенок жалуется на частую тошноту;
  • наблюдается учащенное мочеиспускание.

При систематическом проявлении нескольких подобных признаков либо хотя бы одного из них, стоит обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностику.

Последствия развития заболевания в детском возрасте

Сахарный диабет может провоцировать развитие серьезных осложнений, таких как диабетическая кома, отравление организма кетоновыми телами, нарушения работы жизненно важных внутренних органов и систем, таких как мочевыделительная, нервная, кровеносная системы.

Заболевание может привести к истощению организма, необратимым внутренним изменениям, что негативно скажется на качестве жизни ребенка.

Диабет может привести к повреждению сосудов многих органов с развитием необратимых последствий:

  • поражение сосудов сетчатки даст снижение (или даже полную потерю) зрения;
  • почечная недостаточность может возникнуть как результат поражения почечных сосудов;
  • энцефалопатия развивается вследствие повреждения сосудов головного мозга.

Во избежание таких тяжелых осложнений необходимо обеспечить регулярный контроль над уровнем сахара в крови, тщательное и постоянное соблюдение диеты (стол №9), четко выполнять все рекомендации эндокринолога по лечению заболевания.

Диагностика

  1. Типы и формы сахарного диабетаИзмерение необязательно проводить натощак.
  2. Не у всех дома есть глюкометр, но не стоит отчаиваться, потому что анализ крови могут взять в лаборатории.
  3. Анализ можно сдавать после приема пищи. Чтобы понять, являются симптомы верными или нет, необходимо изучить нормы содержания в крови сахара.
  4. Затем необходимо сравнить с результатами анализов. После этого станет ясно, болеем малыш сахарным диабетом или нет.

К сожалению, многие родители закрывают глаза на симптомы, пока малыш не потеряет сознание. Затем вызывается скорая помощь и врачи ставят ребенку диагноз диабетический кетоацидоз. Далее с ребёнком проводятся реанимационные мероприятия. Потом врачами определяется, к какому типу относится сахарный диабет.

Для определения типа заболевания необходимо сдать анализы крови на антитела. Второй тип заболевания в России встречается очень редко. Как правило, такое заболевание возникает у детей, которые обладают лишним весом старше 12 лет. У сахарного диабета 2 типа нет явных симптомов, заболевание начинается постепенно и незаметно.

В России более распространён первый тип сахарного диабета, у него более заметные симптомы. Диабет 2 типа обнаруживается после сдачи анализов мочи и крови. Часто заболевание у пациента находится случайно, во время сдачи анализов для каких-либо целей. Второй тип заболевания бывает у детей, имеющих генетическую предрасположенность.

Если у ребенка из близких родственников кто-то болен СД, то у пациента имеется повышенный риск заболевания. 20% детей, болеющих сахарным диабетом 2 типа очень часто испытывают сильную жажду также часто ходят в туалет. У них замечена масса тела ниже нормы. И эти симптомы похожи на диабет 1 типа. Главное отличие диабета 1 типа от 2 в следующем:

  1. Необходимо обратить внимание на вес ребенка, есть у него ожирение или нет.
  2. Найдены ли антитела в крови.
  3. Какое у малыша кровяное давление: нормальное или повышенное.

Дети, страдающие сахарным диабетом, имеют темные пятна, расположенные подмышками, на шее, между пальчиками ног и рук. Если такие пятна появились на коже, то это является признаком инсулинорезистентности. Такие признаки возникают у 90% ребятишек, с диагнозом сахарный диабет 2 типа. Такие пятна при диабете 1 типа почти не возникают или являются большой редкостью.

Для выявления сахарного диабета необходимо провести ряд лабораторных исследований.

В частности, нужно сдать анализ крови для определения уровня сахара. Кровь берут из пальца, натощак.

Нормальные показатели для детей составляют от 3 до 5.5 ммоль/л, при уровне сахара 5.5 – 7.5 ммоль/л возможно подозрение на наличие скрытой формы сахарного диабета. При уровне глюкозы свыше 7.5 ммоль/л, уже можно с уверенностью говорить о наличии заболевания.

Для подтверждения результата используют специальный тест на определение количества инсулина. Для этого через некоторое время после первого основного анализа на сахар ребенку дают выпить 75 гр. воды с растворенной в ней глюкозой.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Повторно берут анализ крови (через 2 часа), определяют уровень глюкозы. Если он составляет более 11 ммоль/л – налицо наличие сахарного диабета.

Необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы, чтобы оценить состояние и функциональность данного органа.

Диагностика сахарного диабета у ребенка проводится поэтапно: сначала необходимо подтвердить диагноз, затем — определить тип диабета и степень его тяжести, после этого обязательно производится обследование организма на присутствие возможных осложнений. Первый этап начинается с определения визуальных признаков диабета у детей: осмотра, оценки общего физического развития, состояния кожных покровов ребенка, опроса родителей.

Чтобы прояснить окончательную картину, назначается ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сахар, взятой натощак;
  • мониторинг уровня глюкозы в течение суток;
  • глюкозотолерантный тест с определением наличия сахара на голодный желудок и после принятия раствора глюкозы.

Кроме этого в обязательном порядке ребенку назначаются УЗИ брюшной области, обследование сосудов у кардиолога, консультация уролога, окулиста. Окончательный диагноз ставится врачом только на основании результатов всех вышеперечисленных исследований.

Клинические проявления заболевания можно подтвердить исследованием крови на сахар. Нормальное содержание  сахара в крови –  от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение  уровня глюкозы до 7,5 ммоль/л может отмечаться при скрытом сахарном диабете. Уровень сахара в крови выше этого показателя свидетельствует о подтверждении диабета.

Существует также диагностический глюкозотолерантный тест. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак, затем дают выпить 75 г глюкозы (растворив ее в воде); деткам до 12 лет дают 35 г. Спустя 2 часа повторно делают анализ крови из пальца на глюкозу.  Если показатель равен 7,5-10,9 ммоль/л, значит, имеет место скрытая форма заболевания; показатель 11 ммоль/л и выше служит подтверждением диагноза «сахарный диабет».

Помимо этого, проводится УЗИ органов брюшной полости с целью исключения воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Диагностика проводится, чтобы ответить на вопросы:

  1. Болен ли ребенок диабетом?
  2. Если обмен глюкозы нарушен, то какая это разновидность СД?

Если родители или врач замечают симптомы диабета, описанные выше, то нужно просто измерить сахар глюкометром. Это не обязательно делать натощак. Если домашнего глюкометра нет — сдайте в лаборатории анализ крови на сахар, натощак или после еды. Изучите нормы сахара в крови. Сравните с ними результаты анализов — и все станет понятно.

К сожалению, в большинстве случаев родители игнорируют симптомы, пока ребенок не теряет сознание. Приезжает скорая помощь. Врачи наметанным глазом определяют диабетический кетоацидоз и проводят реанимационные мероприятия. А дальше остается только определить, какого типа диабет. Для этого сдают анализы крови на антитела.

Выяснить, какой у больного тип диабета, — по-научному называется провести “дифференциальную диагностику” между диабетом 1 и 2 типа, а также другими редкими видами этого заболевания. II тип у детей в русскоязычных странах встречается редко. Его обычно диагностируют у подростков с избыточной массой тела или ожирением, в возрасте 12 лет и старше. Признаки этого заболевания нарастают постепенно. Более распространенный первый тип обычно сразу вызывает острые симптомы.

При I типе в крови могут быть выявлены антитела:

  • к клеткам островков Лангерганса;
  • к глютаматдекарбоксилазе;
  • к тирозинфосфатазе;
  • к инсулину.

Они подтверждают, что иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы. При диабете 2 типа этих антител в крови нет, зато часто бывает высокий уровень инсулина натощак и после еды. Также при втором типе анализы у ребенка показывают инсулинорезистентность, т. е. чувствительность тканей к действию инсулина понижена.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

У большинства юных пациентов, страдающих диабетом 2 типа, эта болезнь диагностируется в результате сдачи анализов крови и мочи при обследовании из-за других проблем со здоровьем. Также поводом пройти обследование (диспансеризацию) может стать отягощенная наследственность, если у кого-то из близких родственников нарушен обмен глюкозы

Примерно 20% подростков, болеющих сахарным диабетом 2 типа, жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, потерю массы тела. Их жалобы соответствуют обычным острым признакам СД 1 типа. Чтобы врачам было легче определить, какой тип заболевания, поможет следующая таблица.

Признак

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 2 типа

Полидипсия — необычно сильная, неутолимая жажда

Да

Да

Полиурия — увеличение количества суточной мочи

Да

Да

Полифагия — чрезмерное потребление пищи

Да

Да

Усиление при инфекционных заболеваниях

Да

Да

Диабетический кетоацидоз

Да

Возможен

Случайная диагностика

Нехарактерна

Обычна

Возраст начала

Любой, даже грудной

Чаще период полового созревания

Масса тела

Любая

Ожирение

Acanthosis nigricans

Редко

Обычно

Влагалищная инфекция (кандидоз, молочница)

Редко

Обычно

Повышенное артериальное давление (гипертония)

Редко

Обычно

Дислипидемия — плохие показатели холестерина и жиров в крови

Редко

Обычно

Аутоантитела в крови (иммунная система атакует поджелудочную железу)

Положительные

Отрицательные

Главные отличия:

  • масса тела — есть ожирение или нет;
  • антитела в крови;
  • кровяное давление — повышенное или нормальное.

Acanthosis nigricans — это особые темные пятна, которые могут быть между пальцами рук и ног, подмышками и сзади на шее. Это признак инсулинорезистентности. Acanthosis nigricans наблюдается у 90% детей, больных сахарным диабетом 2 типа, а при СД 1 типа — редко.

Как проявляется сахарный диабет у школьников

Выявлению диабета у детей школьного возраста будут предшествовать признаки:

  1. Более частые, чем обычно, походы в туалет по малой нужде, в том числе ночью;
  2. Постоянная жажда;
  3. Сухость слизистой;
  4. Потеря веса;
  5. Дерматиты;
  6. Нарушения в работе внутренних органов.Сахарный диабет у школьников

Все эти физические факторы сочетаются с психологическими, так называемыми нетипичными проявлениями сахарного диабета:

  • Тревожностью и подавленностью;
  • Усталостью и слабостью;
  • Падением успеваемости;
  • Нежеланием контактировать со сверстниками.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, не оставляйте положение дел без внимания.

Поначалу родители списывают диабетическую симптоматику на усталость от учебы. Мамы и папы, любите своих детей, не игнорируйте их проблемы и тревоги.

Применение инсулина

Если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа, то это не приговор. Паниковать здесь не стоит. Сбалансированное питание, прописанная доза инсулина, физические нагрузки, режим дня – все это обеспечит хорошее самочувствие ребенка.

При выполнении всех рекомендаций врача, регулярном обследовании вполне возможно избежать осложнений. На сегодняшний день вылечить это заболевание невозможно.Начало лечения инсулинозависимого диабета проводится в больничных условиях, при благоприятных прогнозах дальнейшее лечение осуществляется амбулаторно, возможно лишь наблюдение лечащего врача.

  • Диета обязательно должна быть строгой, для обеспечения организма полноценной энергией. Обязателен сбалансированный ежедневный баланс между жирами, белками и углеводами.
  • Исключение сахара и других продуктов, содержащих большое количество углеводов.
  • Контроль мучных продуктов.
  • Ограниченное количество животных жиров.
  • Прием пищи не меньше 6 раз в день, причем рассчитанное на день количество углеводов делится на каждую дозу.
  • Инсулинотерапия. Различается инсулин по продолжительности. Он может действовать в течение 8 часов (простой и свиной), 12 часов (цинк – инсулин), до 24 часов (инсулин – протамин). Нормы и вид препарата назначается только врачом.

    Лекарственное средство вводится подкожно, медленно, причем препарат должен быть нагрет до комнатной температуры.

  • Обязательны индивидуальные физические нагрузки. Благодаря им улучшается мышечный тонус, сахар усваивается лучше и можно добиться снижения дозы инсулина.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Сахарный диабет 2 типа у детей также поддается лечению и включает в себя следующие мероприятия.

  • Требуются постоянные физические занятия, которые помогают снижению уровня сахара.
  • Строгая диета, при которой строго ограничивается количество калорий и углеводов.
  • Нормализация массы тела. Именно нормальный вес даст лучшую возможность инсулину проникать в клетки ткани.
  • Медицинскими работниками назначаются сахароснижающие препараты.
  • В редких случаях назначается инсулин. Это происходит, когда не соблюдается диета, лекарственные препараты принимаются не по схеме. В этом случае сильно страдает поджелудочная железа, и без инсулина уже не обойтись.

Инъекции инсулина – обязательное мероприятие для лечения диабета 1 типа.

Прием препаратов инсулина перорально не даст никакого эффекта, так как активные вещества будут разрушены пищеварительными ферментами.

Поэтому препарат вводится внутримышечно.

Существует несколько разновидностей инсулиновых препаратов, одни из них отличаются более интенсивным, но менее продолжительным действием, другие же, хоть и снижают уровень сахара не так быстро, но действуют на протяжении длительного периода времени.

Выпускаются различные препараты инсулина. Их классифицируют по периоду действия.

Инсулины короткого действия. Начало их действия укладывается в 30 минут, продолжительность — 4-8 часов. Препараты:

  • Хумулин Регуляр, Хумалог («Эли Лил-ли», США),
  • Новорапид (Аспарт), Актрапид НМ, Актрапид МС («НовоНордиск», Дания).
  • Инсуман Рапид («Хёхст», Германия).
  • Максирапид «ВО-С», растворимый нейтральный «ВО-С» (Россия).

Инсулины длительного действия. Их действие начинается через 1-5 часов после введения препарата и продолжается 20-30 часов. Препараты:

  • Хумулин НПХ («Эли Лили», США).
  • Протафан НМ, Ультратард НМ («НовоНордиск», Дания).
  • Инсуман Базаль («Хёхст», Германия).
  • Ультраленте «ВО-С» (Россия). Инсулины среднего действия начинают работать через 30 минут -2 часа после введения, рассчитаны на 16—20 часов.
Предлагаем ознакомиться:  Что нельзя есть при сахарном диабете? Список запрещенных продуктов, повышающих ГИ. Какую диету соблюдать при диабете 2 типа?

1.  Подбором дозы препарата и кратности его введения занимается исключительно врач-эндокринолог.

2.   Инсулин традиционно вводится в виде подкожной инъекции. Места инъекций время от времени меняют: плечо, бедро, ягодицы, передняя брюшная стенка. Техникой проведения инъекций должны овладеть родители ребенка, потому что больному малышу уколы будут делать они. Как только ребенок вырос и осознал свою ответственность, родителям нужно ограничить свое стремление к чрезмерной опеке. Дети после 10-12 лет могут вводить себе инсулин самостоятельно.

3.  При лечении инсулином производится обязательный контроль сахара крови. У ребенка должен быть свой собственный индивидуальный глюкометр — аппарат для измерения уровня глюкозы в крови.

4.   После введения инсулина больной обязательно должен поесть через некоторое время, в противном случае у него может развиться гипогликемическая кома в ответ на резкое снижение уровня сахара в крови (см. ниже). Через какое время после укола нужно есть, зависит от вводимого препарата. Обычно этот срок указан на упаковке лекарства или сообщается врачом.

5.  Инсулин хранят в дверце холодильника. Препарат портится при температуре хранения свыше 40 °С и после замораживания. Если вы отправляетесь в длительное путешествие — берите с собой инсулин в специальном контейнере для хранения. Так же инсулин не любит резких перепадов температур и прямых солнечных лучей.

6.  Нельзя использовать инсулин:

  • С истекшим сроком годности.
  • С осадком, помутневший, с изменившимся цветом. Инсулин короткого действия должен быть прозрачным и бесцветным, продленного — непрозрачным или становиться таковым после взбалтывания.
  • Размороженный.
  • Хранившийся в открытом флаконе или картридже свыше 30 дней.

7.  При введении инсулина придерживайтесь правил антисептики: игла должна быть стерильная и индивидуальная, место укола — обработано спиртом.

Осложнения инсулинотерапии.

Гипогликемическая кома. Развивается при введении повышенной дозы инсулина в сочетании с недостаточным поступлением сахара из пищи или повышенным его расходом (физическая или эмоциональная нагрузка).

Симптомы. Сначала появляется сердцебиение, дрожание конечностей, сильное чувство голода, боли в животе, потливость, слабость. Затем немотивированный плач, возбуждение, сменяющееся угнетением, потеря сознания, судороги.

Помощь. Если больной в сознании — напоить сладким чаем, дать кусочек сахара или конфетку. При потере сознания — срочно вызвать врача.

Хроническая передозировка инсулина. Случается, когда доза инсулина подобрана неправильно, чересчур завышена.

Симптомы. Повышенный аппетит, ожирение, ускорение роста и полового созревания. Признаки снижения сахара в крови, появляющиеся по утрам и ночью: голод, боли в животе, потливость, слабость, сердцебиение, дрожание конечностей, ухудшение настроения.

Помощь: пересмотреть инсулиновые дозы — задача врача.

Хроническая недостаточность инсулина. Развивается в случае неправильного подбора дозы инсулина больному или при самовольном снижении дозы.

Симптомы: задержка роста, развития, полового созревания, раннее появление осложнений (диабетическое поражение сосудов).

Изменения кожи и подкожного жира в местах введения инсулина.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Профилактика: часто менять места инъекций.

Лечение инсулиннезависимого сахарного диабета 2-го типа

  • Лечение основного заболевания, спровоцировавшего появление сахарного диабета (ожирение и другие эндокринологические расстройства).
  •  Строгое соблюдение диеты. Больным с сахарным диабетом 2-го типа рекомендуется придерживаться принципов диеты № 9.
  • Сахароснижающие препараты, сейчас их выпускается большое количество. В выборе средства доверьтесь врачу. Препараты: глюренорм, манинил, амарил, глюкобай, диабетон, новоНорм, сиофор и др.
  • Хром способствует восприятию инсулина тканями (если помните, при диабете 2-го типа много инсулина, но ткани его не воспринимают). Поливитаминные препараты и биодобавки, содержащие хром: «БиоАктив Хром» (Дания), «Витамины для больных диабетом» (Германия), ФЭТ-Х (Россия) и др.
  • Физическая нагрузка.
  • Фитотерапия, см. ниже.

Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета

Медикаментозное лечение.

При поражении печени дополнительно назначают:

  • Препараты, улучшающие питание и метаболизм печени (гепатопротекторы): эссенциале Н, карсил, мариол, расторопша, ЛИВ-52 и др.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Содержатся в различных БАД, рыбьем жире, масле льняного семени.
  • Витамины группы В (В1, В6, B12). При диабетической ангиопатии и полинейропатии назначают:
  • Препараты, улучшающие кровоток на уровне капилляров — микроциркуляцию крови (трентал, вазонит и др.).
  • Витамины: витамин Е, витамины группы В, никотиновая и фолиевая кислоты, биотин, витамин С. Поливитаминные препараты (мильгамма, нейромультивит).
  • Липоевая (тиоктовая) кислота. Препараты: тиогамма, берлитион, эспалипон, тиоктацид.
  • Таурин. Аминокислота, обладающая сахароснижаюшим действием, питает сетчатку глаза. Входит в состав препаратов: тауфон (таблетки и глазные капли), дибикор, БАД «Орто-таурин» и др.

Физиотерапия.

  • Магнитотерапия.
  • Капилляротерапия.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Электрофорез сосудистых препаратов.
  • Электростимуляция и др.

Фитотерапия и народные рецепты.

Лекарственные растения дополняют лечение диабета, полностью заменить ими противодиабетические препараты, инсулин, нельзя. Также прием трав не исключает соблюдения больным диетического питания. Указаны взрослые дозы препаратов, дозу для ребенка можно рассчитать самостоятельно.

Настой черничного листа. Заварить 1 ст. л. сухих листьев черники 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать в охлажденном виде по 1 стакану 3 раза в день небольшими глотками.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Отвар корней лопуха. Залить 1 ч. л. измельченных корней 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, настоять 30—40 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Настой стручков фасоли. Залить 15 г створок стручков фасоли 1 л воды, кипятить 2 часа. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день.

корни лопуха —  1 часть,

створки стручков фасоли — 1 часть,

листья черники  —  1 часть.

60 г сбора настаивать в 1 л холодной воды 12 часов. Затем кипятить 5 минут, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 3/4 стакана 5 раз в день, через 1 час после еды.

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

листья черники  —  1 часть,

листья мяты — 1 часть,

трава земляники —  1 часть,

створки стручков фасоли  — 1 часть.

Заварить 2 ст. л. сбора 500 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить, принимать по 1 стакану в день в 3 приема.

Признаки сахарного диабета у грудничка

Сахарный диабет представляет собой нарушение обменных процессов в организме, точнее, обмена углеводов и воды. Можно сказать, что это нарушение обмена глюкозы в организме.

В разговорной речи говорят «сахар», а не глюкоза, поэтому и заболевание носит название «сахарного». Иными словами, это заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови.

Механизм развития заболевания выглядит следующим образом. Гормон инсулин, принимающий непосредственное участие в переработке сахара, вырабатывается поджелудочной железой. При нарушенной функциональности этого органа происходит затруднение перехода глюкозы из сахара, вследствие чего происходит процесс накопления его в крови.

Если инсулина мало, то получается следующая ситуация. В крови накапливается большое количество глюкозы, но в клетках сахара нет, организм испытывает энергетическое голодание.

Такое состояние, которое проявляется совершенно определенными симптомами (жажда, частое мочеиспускание и постоянный голод) называется сахарным диабетом.

Сахарный диабет делится на 2 типа. Разделение происходит в зависимости от того, по какой из вышеперечисленных причин от возник. Заболевание классифицируют на сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.

1 тип, его еще называют инсулинозависимый. Возникает из – за нарушенной функциональности поджелудочной железы. Опасность этого типа заключается в быстром развитии заболевания буквально через несколько дней, после того как поджелудочная железа дала сбой, уже видна симптоматика.

Этот вид недуга напрямую связан с работой поджелудочной железы. Инсулин может полностью прекратить вырабатываться или ткани организма его перестают воспринимать.

2 тип или инсулинонезависимый. Он чаще всего развивается у детей, страдающих лишним весом. Симптоматика, как правило, смазанная, развитие заболевание постепенное, так как выработка инсулина не прекращается, но его количество явно недостаточно для нормального функционирования организма. Этот тип напрямую связан с наследственным фактором.

Долгосрочные осложнения, связанные с диабетом часто связаны с уровнем сахара в крови в течение длительного периода времени. Но контроль сахара в крови не единственное, что определяет возможный риск осложнений. Такие факторы, как генетика также могут сыграть свою роль.Многие осложнения диабета проявляются только после многих лет болезни.

Осложнения заболевания очень страшны, но зная о болезни, можно пытаться предвидеть их появление и даже избежать их.

Осложнения сахарного диабета могут распространяться на глаза, почки, нервные волокна, десна, сердце и кровеносные сосуды. Развитие осложнений могут наблюдаться при заболеваниях обоих типов, которые сказываются на качестве жизни ребенка, вплоть до инвалидизации.

Осложнения бывают нескольких видов. Рассмотрим их.

Поражение различных органов , в медицине называемое диабетическое.Как правило – это осложнение имеет сосудистую симптоматику. При этом недуг распространяется на сосуды сердца, глазного дна, почек, суставов, головного мозга, печени и других внутренних органов. Ребенок начинает отставать от сверстников в половом и физическом развитии.

Большую опасность представляет гипогликемическая кома. Если ребенок испытал стресс или повышенную физическую нагрузку (например, активно позанимался в спортивном зале или просто побегал на переменке), то происходит резкое падение уровня сахара. Из-за этого появляется резкое и сильное ощущение голода, вялость, головная боль, появляется слабость в суставах, тремор конечностей, тошнота и головокружение.

В этом случае нужно срочно принимать меры для повышения уровня сахара, иначе может развиться судорожный синдром, после слишком возбужденного состояния возникает потеря сознания. Ребенку можно съесть конфету, сладкое печенье, варенье, выпить сладкого чаю.

Еще одно опасное состояние – это кетоацидоз. На этом фоне происходит бесконтрольная смена уровня сахара. При развитии этого осложнения ребенок становится слабым, раздражительным, у него нет аппетита, появляется двоение в глазах, боли в сердце, бессонница.

Если не принимать никаких мер, то может возникнуть кетоацидотическая кома. К описанным выше признакам добавляются боли в животе, неравномерное дыхание, изо рта появляется запах ацетона, возникает учащенное сердцебиение, падает давление, наступает прекращение мочеиспускания. Происходит полное поражение почек и печени.

Неспецифические осложнения , то есть изменения связанные не с диабетом, а с приобретенными заболеваниями. Это, как правило, кожные болезни и заболевания слизистой оболочки.

Интерес к сладостям.

3. Снижение веса.

Если у матери есть другие дети, то их нельзя обделять вниманием. Лечение болезни имеет краткосрочные и долгосрочные цели. Близкая цель заключается в помощи ребёнку, чтобы он хорошо рос и развивался. Необходимо помочь малышу адаптироваться в коллективе. Нельзя допустить, чтобы ребенок чувствовал себя ущербным среди здоровых людей.

Родители должны добиваться всеми средствами, чтобы у ребенка не возникли сосудистые осложнения в тяжелой форме. Если всё же осложнений не избежать, то их необходимо отодвинуть на максимально долгий срок. Чтобы диабет хорошо контролировался, малыша необходимо перевести на низкоуглеводную диету.Он оказывает на ребёнка большое негативное влияние, после возникновения заболевания у малыша оказываются большие проблемы.

Ему бывает очень сложно адаптироваться в коллективе. Обычно дети очень переживают по поводу заболевания. Если у крохи обнаружена болезнь 1 типа то к заболеванию придется приспосабливаться всем членам семьи. Для борьбы с болезнью родители должны освоить новые навыки. Они будут заключаться в построении отношений с врачами в больнице и школьными учителями.

Ребенку – диабетику придется часто измерять показатели сахара в крови. Проводить эту процедуру необходимо не реже 4 раз в день. Для изменения уровня глюкозы на сегодняшний день используются специальные приборы – глюкометры.

Важно выбрать точный аппарат, а также качественные тест–полоски, подходящие именно для той или иной модели.

Все показания глюкометра, а также время измерений необходимо фиксировать в специальный дневник, куда так же записываются и такие данные как наименование и количество потребленных продуктов питания, физическую активность ребенка, наличие инфекционных заболеваний, эмоциональных переживаний.

При своевременном обнаружении признаков недуга и грамотном, квалифицированном контроле за состоянием ребенка, отсутствии осложнений можно сделать положительный прогноз как на ближайшее, так и далекое будущее. С диабетом можно прожить долгую и интересную жизнь.

Лечение инсулинозависимого диабета основано на принципе искусственного замещения инсулина, недостаточно вырабатываемого поджелудочной железой. При этом надо учитывать, что выработка организмом гормона происходит с разной интенсивностью в зависимости от времени приема пищи.

Заместительная терапия у детей осуществляется с использованием инсулиносодержащих препаратов преимущественно короткого действия (от 4 до 8 часов) с возможной разовой заменой на препараты средней продолжительности действия (от 9 до 14 часов). Состав вводится подкожно, при этом применяется адаптированный для больных диабетом шприц – ручка с очень тонкой иглой. Он прост в применении, и дети, начиная с 12 — 13 лет, могут самостоятельно делать себе инъекции.

Введение лекарства напрямую зависит от времени приема пищи, дневную норму которой рекомендуется распределять на 6 раз. Контроль уровня сахара в крови осуществляется ежедневно, с применением индивидуального глюкометра.

В случае непреднамеренного превышения дозы принятого инсулина ребенку необходимо повысить уровень сахара с помощью шоколадной конфеты, но так можно поступать в единичных случаях. Правила сбалансированного питания определяются особенностями ограничительной диеты, основные принципы которой представлены в таблице.

Категория продуктов Без ограничений С ограничениями Запрещено
Крупы, изделия из муки Хлеб с отрубями Белый и серый хлеб, крупы, макароны Сладкая и несладкая сдоба, торты, печенье, белый рис
Овощи, зелень Зелень, щавель, помидоры, огурцы, кабачки, морковь, баклажаны, сладкий перец, редис, капуста, лук, грибы, репа Бобовые, картофель, кукуруза Овощи в жареном виде
Фрукты, ягоды Айва, клюква, лимон Арбуз, черника, вишня, малина, смородина, бананы, яблоки апельсины, инжир, персики, сливы (см. также: можно ли есть арбуз при грудном вскармливании кормящей маме?)
Молочные, кисломолочные продукты Обезжиренные кефир, сыр Кисломолочные продукты, нежирное молоко, натуральные йогурты, брынза Сливочное масло, сгущенное молоко, сливки, сметана
Морепродукты, рыба Рыба нежирных сортов Мидии, устрицы, креветки, раки, кальмары Икра, сельдь, угорь, жирная или консервированная рыба
Мясо животных, птицы Телятина, курица, говядина без жира, крольчатина, индюшатина Свинина, гусь, баранина, утка, тушенка, шпик
Бульоны Нежирные с овощами, рыбой С крупой Жирные
Жиры Любое растительное масло Сало, маргарин
Приправа Разные виды перцев, корица, горчица, пряности Натуральный домашний майонез Майонез, кетчуп

Кроме терапевтических методов существует и хирургический способ лечения диабета 1 типа – это операция по пересадке донорской поджелудочной железы. Панацеей этот метод назвать нельзя, так как он лишь на время избавляет больного ребенка от тяжелых симптомов и необходимости делать гормональные инъекции, да и риск отторжения чужого органа при трансплантации слишком велик.

Диета

Соблюдение специально разработанного режима питания – обязательное условие эффективного лечения.

Ребенку–диабетику необходимо исключить их рациона сладости и другие продукты, содержащие в своем составе легкоусваиваемые углеводы (макаронные изделия, сдобная выпечка и прочее).

Так же потребуется умеренное ограничение (но не исключение) продуктов, содержащих жиры.

Питание должно быть дробным, 6 раз в сутки небольшими порциями. Основной прием пищи приходится на первую половину дня (завтрак, ланч, обед), ужин же должен быть максимально легким.

Экстренные меры и диспансеризация

Лечение сахарного диабета в домашних условиях возможно только на начальной стадии развития патологии и при условии отсутствия осложнений. Во всех остальных случаях необходима госпитализация ребенка.

В условиях стационара ребенок будет получать специальное питание, лекарственные препараты. Необходимо соблюдать режим питания, так как в первые несколько дней ребенку будут давать различные лекарственные препараты, время приема которых зависит от времени употребления пищи.

Госпитализация обязательна для детей с тяжелыми формами сахарного диабета, так как в этом случае медикаментозная терапия и соблюдение диеты могут оказаться неэффективными.

Ребенку потребуются более радикальные методы лечения, такие как пересадка поджелудочной железы.

Прогноз

Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно оно было начато.

К сожалению, полностью вылечить патологию невозможно, но точное соблюдение предписаний врача, внимательное отношение к здоровью и состоянию организма ребенка позволит продлить ему жизнь, избежать возникновения опасных осложнений.