Что такое сахарный диабет, и по каким причинам он возникает?

Давайте рассмотрим причины, которые влияют на развитие сахарного диабета у малышей.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Ожирение.
  3. Сильный стресс и нервное потрясение.
  4. Злоупотребление мучными изделиями и сладким.
  5. Перенесенные вирусные заболевания, которые успевали поразить поджелудочную железу.
  6. Низкая физическая активность также способствует развитию данного заболевания.
  7. Снижение иммунитета. Когда в организме происходит сбой, антитела начинают вырабатываться в избытке, они могут повредить поджелудочную железу.

Поджелудочная железа выполняет в организме определенную роль: она ответственна за продуцирование особого гормона — инсулина, главной функцией которого является снижение уровня глюкозы, проникающей в кровь с пищей. В случае если поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточное количество инсулина, или его качественные характеристики меняются, и он перестает способствовать выведению глюкозы, диагностируется эндокринное заболевание — диабет.

Механизм работы поджелудочной железы отлаживается примерно к 5 годам, именно поэтому у новорожденных диабет возникает редко, пик проявления симптомов заболевания среди детей приходится на возраст с 5 до 11 лет. Причины возникновения сахарного диабета до сих пор до конца не определены и вызывают споры среди эндокринологов всего мира.

Основными факторами развития этого эндокринного заболевания у детей считаются:

  • Наследственная предрасположенность. Риск появления признаков диабета существенно возрастает, если у ребенка хотя бы один из родителей или более дальние кровные родственники имеют этот диагноз. Болезнь может проявиться как в детском, так и в более зрелом возрасте.
  • Перенесенные вирусные инфекции, такие как краснуха, гепатит, паротит, ветряная оспа.
  • Постоянное переедание углеводных продуктов, способствующее ожирению. Происходит увеличение нагрузки на поджелудочную железу, постепенное истощение функции выработки инсулина.
  • Малоподвижный образ жизни. При хорошей двигательной активности усиливается метаболизм, все ткани и органы в организме, в том числе поджелудочная железа, работают с повышенной эффективностью.
  • Частые простудные заболевания или чрезмерное рвение родителей в закаливании, вследствие чего бывают сбои в работе иммунитета, в результате которых антитела начинают уничтожать собственные клетки организма.
  • Аллергическая реакция, отравление токсинами, прием антибиотиков, стресс, генетические дефекты поджелудочной железы.

Заболевание проявляется в разном возрасте. Встречается диабет и у новорожденных. Он носит врожденный характер, но частота его появления невысока. Более распространено заболевание среди детей 6-12 лет. Обмен веществ в организме ребенка, в том числе и углеводный, протекает в разы быстрее, чем у взрослого.

Развитие сахарного диабета у детей имеет сходство с заболеванием у взрослых. Особенности болезни в детском возрасте связаны с состоянием поджелудочной железы. Размеры её маленькие: к 12 годам длина составляет 12 сантиметров, вес около 50 граммов. Механизм выработки инсулина налаживается к 5 годам, поэтому период с 5-6 до 11-12 лет – критичный для проявления сахарного диабета.

В медицине принято разделять сахарный диабет на два типа: инсулинозависимый диабет и инсулиннезависимый диабет (1 и 2 соответственно). По статистике у детей чаще выявляют сахарный диабет по первому типу. Именно для него характерен низкий уровень выработки инсулина.

Что такое сахарный диабет, и по каким причинам он возникает?

Заболевание характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови и делится на 2 группы, которые радикально отличаются друг от друга механизмом развития. Сахарный диабет 1 типа у детей обусловлен предрасположенностью на генетическом уровне. Предпосылками могут стать стрессы или нарушения гормональной системы. Терапия требует постоянного приёма инсулина и наблюдения специалистов. СД 2 типа провоцируется нарушением обмена веществ в организме.

Причины возникновения сахарного диабета у детей могут быть разнообразными, к наиболее распространённым можно отнести:

  1. Наследственные факторы. Если хотя бы один из родителей страдает СД, вероятность того, что малыш родится с таким же диагнозом или приобретёт его позже, составляет 100%. Плацента хорошо впитывает глюкозу, способствует её накоплению во время формирования органов, поэтому во время вынашивания плода необходимо постоянно следить за её показателем в крови.
  2. Вирусные заболевания. Нарушения работы поджелудочной железы провоцируются краснухой, ветряной оспой, свинкой или вирусным гепатитом. В этот момент клетки иммунной системы начинают разрушать инсулин. Если существуют другие наследственные заболевания, то это может стать причинами сахарного диабета у детей.
  3. Чрезмерное употребление пищи. При поедании в большом количестве мучных изделий, шоколада или сахара может начаться ожирение, при котором нагрузка на поджелудочную железу увеличивается в несколько раз. Это приводит к истощению клеток инсулина, его недостаточной выработке.
  4. Простудные заболевания. После попадания инфекции в организм начинается выработка антител, предназначенных для борьбы с ней. Когда малыш часто болеет гриппом или ангиной, его иммунитет снижается. И даже при отсутствии инфекции антитела продолжают функционировать, приводя к сбою работу железы и прекращению синтеза инсулина.

Назвать точные причины развития СД у детей на данный момент никто не сможет, в этой области постоянно ведутся исследования. Наиболее часто встречается комбинация из генетической предрасположенности и внешних факторов. В зависимости от развития ситуации риск заболеть диабетом 1 типа повышается или снижается.

Диабет этого типа у детей разделяют на 2 группы: аутоиммунную и идиопатическую. В первом случае причина развития заболевания у ребенка кроется в аутоантителах, которые уничтожают бета-клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Во втором группе разрушитель остается неизвестным, но он оказывает тоже разрушающие действие на этот же орган.

Говоря о генетической предрасположенности, следует отметить, что не обязательно ребенок должен унаследовать сахарный диабет от предков, большую роль играют сопутствующие факторы. Ниже рисковые факторы предоставлены в процентах. Иметься в виду, если в семье появился ребенок  с диабетом 1 типа.

  • Риск развития сахарного диабета у братьев и сестер (рожденных и нарожденных) – 5%;
  • Унаследовать диабет от отца – 6,1%;
  • Унаследовать сахарный диабет от матери заболевшей до 25 лет – 3,6%, после 25 – 1,1%;
  • Оба родителя больны СД – 30%;
  •  У одного из однояйцовых близнецов обнаружили сахарный диабет, риск заболеть второму ребенка равен 30-50%;
  • Разнояйцовых детей -5%;
  • Риск проявления сахарного диабета у родителей ребенка больного диабетом 1 типа – 2,3%.

В настоящий момент рекомендуется до беременности и во время ее сдать анализы, чтобы выяснить есть ли причины беспокоиться.

Диабет 1 типа у детей развивается при  стечении определенных факторов, только генетической предрасположенности недостаточно. Ниже перечислены внешние причины, которые могут повлечь за собой развитие этого заболевания.

Сахарный диабет у детей причины возникновения

Что может стать причиной развития СД 1 типа:

  • Вирусы. Это могут быть вирусы из семейства герпесов: Эпштейна-Барр и цитомегаловирус или эховирусы. Такие вирусные заболевания как краснуха и  паротит.
  • Токсическое воздействие.
  • Острые стрессовые ситуации, хронический стресс, депрессии.
  • Заболевания поджелудочной железы: панкреатит, рак поджелудочной.
  • Питание. Сюда относиться искусственное вскармливание смесями на основе коровьего молока, консерванты и нитраты.

Интересный, но не доказанный факт, в северных регионах люди чаще болеют диабетом 1 типа, у экватора диабетиков в несколько раз меньше.

Диабет 2 типа у детей диагностирую реже, но причины его развития в большей степени зависят от активности детей. В первую очередь это ожирение и снижение физической активности. Во-вторых, период полового созревания, в это время в организме могут наблюдаться гормональные сбои. В третьих, наследственность.

Зная причины развития заболевания, родители ребенка находящегося в зоне риска, должны знать признаки сахарного диабета у детей.

Причин сахарного диабета у детей множество. Основными из них являются:

  • наследственность. Заболевание очень часто встречается у родственников. Родители, болеющие сахарным диабетом, со 100%-ой вероятностью будут иметь детей, которые рано или поздно получат такой же диагноз. Заболевание может проявиться и в период новорожденности, и в 25 лет, и в 50. Необходимо контролировать уровень сахара в крови у беременных женщин, т.к. плацента хорошо его всасывает и способствует накоплению в формирующихся органах и тканях плода;

  • вирусные инфекции. Современная медицинская наука доказала, что краснуха, ветряная оспа, вирусный паротит (свинка) и вирусный гепатит нарушают работу поджелудочной железы. В такой ситуации механизм развития заболевания представлен таким образом, что клетки иммунной системы человека просто разрушают клетки инсулина. Но перенесенная инфекция приведет к развитию сахарного диабета только в случае отягощенной наследственности;

  • переедание. Повышенный аппетит может стать причиной ожирения. Особенно это касается легкоусвояемых углеводных продуктов: сахара, шоколада, сладких мучных изделий. В результате частого приема такой пищи увеличивается нагрузка на поджелудочную железу. Постепенное истощение клеток инсулина приводит к тому, что он перестает вырабатываться;

  • низкий уровень двигательной активности. Малоподвижность приводит к избыточному весу. А постоянные физические нагрузки усиливают работу клеток, которые отвечают за выработку инсулина. Соответственно, уровень сахара в крови находится в пределах нормы;

  • постоянные простудные заболевания. Иммунная система, столкнувшись с инфекцией, начинает активно вырабатывать антитела для борьбы с ней. Если подобные ситуации повторяются часто, то система изнашивается, а иммунитет угнетается. В итоге антитела, даже если нет вируса-цели, продолжают вырабатываться, уничтожая собственные клетки. Происходит сбой в работе поджелудочной железы, вследствие чего выработка инсулина снижается.

В обществе принято думать, что этиология сахарного диабета у ребенка сводится только к иммунным нарушениям, хотя это совершенно не так. На самом деле источников образования «сладкого» недуга очень много. И сегодня вы узнаете от чего заболевают дети сахарным диабетом.

Сахарный диабет у детей причины возникновения

Все основы появления диабета у новорожденных детей, детей дошкольного и школьного возраста, а также у подростков можно разделить на две большие группы:

  • Сахарный диабет 1 (первого) типа (аутоиммунный и идиопатический)
  • Сахарный диабет не 1 типа
Предлагаем ознакомиться:  Болезнь сахарный диабет и последствия его заболевания

Ко второй группе относятся болезни и состояния, которые не связаны с работой иммунной системы. Сейчас я перечислю основные их них, а позже дам краткое описание. Эти формы заболевания составляют до 10 % от всех случаев детского сахарного диабета. Если это не диабет первого типа, то это может быть:

  1. Сахарный диабет 2 типа
  2. Диабет MODY
  3. Диабет неонатальный (новорожденных)
  4. Сахарный диабет, сопровождающий генетические синдромы

На этапе диагностики очень важно точно поставить диагноз и при этом используется особый алгоритм, разработанный ВОЗ. Я желаю, чтобы и вы о нем тоже знали. Диагностировать последние две формы не составляет особого труда. А вот дифференцировать тип диабета между диабетом первого, второго и MODY при наличии у ребенка ожирения бывает сложно.

Ниже я привожу схему алгоритма дифференциальной диагностики у детей и подростков между указанными формами недуга и при сопутствующем ожирении (нажмите на картинку, чтобы сделать крупнее).

Далее я расскажу о каждой первопричине более подробно, а конце попробую затронуть тему психологических основ развития сахарного диабета у детей. Читайте до конца, будет интересно…

Классификация сахарного диабета

Детский сахарный диабет проявляется 2 основными типами:

  • инсулинозависимый диабет 1 типа характеризуется острым дефицитом самостоятельной выработки секреции инсулина;
  • инсулиннезависимый диабет 2 типа определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей организма к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой.

Среди детей наиболее распространен диабет 1 типа, который появляется по причине поражения поджелудочной железы (подробнее в статье: особенности лечения сахарного диабета 1 типа у детей). Инсулиннезависимый диабет в детской эндокринологии встречается намного реже, это заболевание в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей после 40 лет.

Сахарный диабет у детей развивается молниеносно. Чтобы распознать заболевание на начальных стадиях, родителям следует присматриваться к любым нетипичным проявлениям в состоянии и поведении ребенка.

Сахарный диабет у детей причины возникновения

1) диабет 1 типа (СД 1) аутоиммунный и идиопатический;

2) сахарный диабет 2 типа (СД 2);

3) специфические типы сахарного диабета;

4) гестационный сахарный диабет.

У ребенка чаще бывает диабет первого типа, и долгое время считалось, что дети болеют только этим типом заболевания. Но в 2003 году международная диабетологическая ассоциация заявила об эпидемическом пороге заболеваемости сахарным диабетом 2 типа у детей и подростков. Ранее эта патология была характерна для пациентов старшей возрастной группы и практически не встречалась среди детей.

Клинические характеристики тех видов сахарного диабета, которые встречаются среди детей и подростков, перечислены в Таблице 2.Таблица 2

Характеристика СД 1 СД 2 Моногенный
Возраст дебюта От 6 месяцев до отрочества (ранний юношеский период) Обычно в период полового созревания (или позднее) Часто после периода полового созревания, за исключением диабета, обусловленного мутацией гена глюкокиназы, и диабета у новорожденного (неонатальный)
Клиническая картина Чаще всего острое, быстрое течение Вариабельная — от медленного, легкого (часто бессимптомного) до тяжелого течения Вариабельная (может быть нехарактерной при диабете, обусловленном мутаций гена глюкокиназы)
Аутоиммунитет (способность иммунной системы распознавать и атаковать клетки собственного организма) Да Нет Нет
Кетоз (состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять жир с образованием большого количества кетоновых тел) Часто встречается Нечасто встречается Часто встречается при неонатальном диабете, редко — при других формах
Ожирение Популяционная (зависит от расы, страны, народности) частота встречаемости Повышенная частота встречаемости Популяционная частота встречаемости
Черный акантоз (гиперпигментация кожи, обычно расположенная в складках тела – на шее, в подмышечной впадине, в паху и в других областях) Нет Да Нет
Частота встречаемости (доля всех случаев СД у молодых людей) Обычно более 90 % В большинстве стран менее 10 % (В Японии 60 – 80 %) 1 – 4 %
Сахарный диабет у родителя 2 – 4 % 80 % 90 %

Те варианты течения диабета у детей, которые не относятся к первому типу, не имеют четких однозначных признаков проявления. Это затрудняет их диагностику, приводит к диагностическим ошибкам и неверной тактике лечения болезни. Поэтому крайне важно анализировать сведения о болезни по совокупности, выявлять особенности ее начала, наблюдать за течением, реакцией организма на проводимое лечение, чтобы не спровоцировать осложнение.

Диагностика сахарного диабета у детей и подростков

Если у матери есть другие дети, то их нельзя обделять вниманием. Лечение болезни имеет краткосрочные и долгосрочные цели. Близкая цель заключается в помощи ребёнку, чтобы он хорошо рос и развивался. Необходимо помочь малышу адаптироваться в коллективе. Нельзя допустить, чтобы ребенок чувствовал себя ущербным среди здоровых людей.

Родители должны добиваться всеми средствами, чтобы у ребенка не возникли сосудистые осложнения в тяжелой форме. Если всё же осложнений не избежать, то их необходимо отодвинуть на максимально долгий срок. Чтобы диабет хорошо контролировался, малыша необходимо перевести на низкоуглеводную диету.Он оказывает на ребёнка большое негативное влияние, после возникновения заболевания у малыша оказываются большие проблемы.

Ему бывает очень сложно адаптироваться в коллективе. Обычно дети очень переживают по поводу заболевания. Если у крохи обнаружена болезнь 1 типа то к заболеванию придется приспосабливаться всем членам семьи. Для борьбы с болезнью родители должны освоить новые навыки. Они будут заключаться в построении отношений с врачами в больнице и школьными учителями.

Сахарный диабет у детей, как правило, наступает очень быстро. Для поражения организма ребенку достаточно несколько недель. Если родители заметили у своего малыша какие-то необыкновенные симптомы, которых у него не было раньше, то его в обязательном порядке нужно показать доктору и сдать анализы.

  1. Если есть подозрение на сахарный диабет, то необходимо приобрести глюкометр.
  2. Он понадобится для измерения уровня сахара в крови ребенка.
  3. Измерение необходимо проводить после еды или натощак.

Нельзя игнорировать симптомы, потому что сами по себе они не пройдут, только самочувствие ребенка будет ухудшаться. Признаки сахарного диабета у детей заключаются в следующем: ребёнок хочет пить — это происходит потому, что в детском организме высокий уровень сахара. Таким образом, из клеток организма и тканей вытягивается вода для разбавления глюкозы в крови. Малыш может потреблять большое количество воды, напитков или чая.

Другими симптомами сахарного диабета у детей считаются частые позывы к мочеиспусканию — это происходит потому, что ребенок пьет много жидкости, которая должна выводиться из организма. Поэтому ребёнок посещает туалет чаще, чем малыш, не болеющий сахарным диабетом. Это означает, что во время проведения занятий в школе ребенок может часто отпрашиваться в туалет.

Это происходит из-за того, что организм потерял способность применять глюкозу в качестве источника энергии. Поэтому детский организм начинает сжигать собственные жиры и мышцы. Вместо того чтобы кроха прибавлял в массе тела и развивался, он начинает слабеть и худеть. Как правило, похудение у малышей бывает быстрым и внезапным. Сахарный диабет у детей симптомы бывают следующими:

  1. Заболевание сахарный диабетХроническая усталость. Малыш может постоянно ощущать слабость, вялость. Это происходит потому, что ему не хватает инсулина. Таким образом, глюкоза не может преобразовываться в энергию. Внутренние органы крохи и ткани страдают от нехватки «топлива». Организм начинает посылать тревожные сигналы. В итоге это всё это приводит к хронической усталости.
  2. Другим признаком сахарного диабета у детей считается сильный голод. При заболевании в организме происходит сбой. Поэтому малыш не может нормально насытиться едой. Во время заболевания малыш постоянно голоден, несмотря на то, что он потребляет большое количество еды.
  3. Другим признаком заболевания СД у детей считается упадок аппетита. Это является признаком диабетического кетоацидоза — это сложное заболевание, которое несет опасность для жизни.
  4. Другим признаком сахарного диабета у детей считается нарушением зрения. Осложнение от сахарного диабета у детей может проявляться в виде ослабленного зрения. Повышенный сахар в крови вызывает обезвоживание тканей. Это заболевание распространяется на хрусталики глаз. Обычно заболевание проявляется у малыша в виде тумана в глазах и неясных очертаниях предметов. Бывает, что дети не жалуются на потерю зрения. Это происходит вследствие того, что малыш не может отличить хорошее зрение от плохого. Этот признак особенно незаметен у маленьких детей.
  5. В виде осложнения от сахарного диабета могут быть грибковые инфекции. Если у девочки обнаружено заболевание первого типа то у неё может обнаружиться молочница. Грибковые инфекции у грудничков вызывают тяжелые опрелости. Опрелости проходят лишь в том случае, если уровень глюкозы понижается до необходимого уровня.
  6. Следующим симптомом заболевания становится диабетический кетоацидоз. Это заболевание несет угрозу для жизни малыша, оно чревато сложным протеканием заболевания. У диабетического кетоацидоза следующие симптомы: боль в животе, рвота, тошнота, дыхание у ребенка становится быстрое и прерывистое, у крохи изо рта появляется запах ацетона. Если для лечения заболевания не принять быстрые меры, то болезнь может за собой повлечь смертельный исход.
Предлагаем ознакомиться:  Инфаркт миокарда при сахарном диабете

Диабетический кетоацидоз требует от родителей малыша быстрого реагирования и неотложной помощи специалистов. Как правило, в России малыш с диабетом 1 типа попадает в реанимацию с кетоацидозом. Многие родители не замечают очевидных симптомов и надеяться на то, что заболевание само пройдёт. Если родители своевременно обратят внимание на настораживающие признаки и померят уровень сахара в крови малыша, то еще непоздно будет предпринять шаги, чтобы избежать заболевания.

В обязательном порядке необходимо обратиться к специалисту, если родители заметили хотя бы один из симптомов начинающегося заболевания. Сахарный диабет у детей относится к тяжелым заболеваниям. Но болезнь хорошо контролируется. Если соблюдать все предписания врача, то можно предотвратить осложнения.

На сегодняшний момент времени точные причины заболевания диабетом у детей и взрослых не установлено. У каждого ребенка есть иммунная система, которая направлена на защиту детского организма от различных вирусов и заболеваний. Но иногда в ней происходит сбой, и тогда начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы.

Они отвечают за выработку инсулина. Предрасположенность к сахарному диабету 1 типа обусловлена генетической наследственностью. Если ребёнок в младенчестве перенес вирусные заболевания, грипп или краснуху, то в виде осложнения может начаться сахарный диабет. Инсулин в организме используется в качестве топлива, которое приходит на помощь молекулам глюкозы в проникновении из крови в клетки. Сахар, таким образом, в организме применяется, как топливо. Бета-клетки в детском организме отвечают за выработку инсулина.

  1. Все о сахарном диабетеЕсли ребенок ничем не болен, то после приема пищи в кровь поступает большое количество инсулина. Этот гормон обладает воздействием, как ключ, который открывает дверки на поверхности клеток, в которые затем проникает глюкоза.
  2. Таким образом, в крови оказывается пониженный уровень концентрации сахара. Вслед за этим происходит уменьшение секреции инсулина в поджелудочной железе. Таким образом, в детском организме уровень глюкозы не падает ниже нормы.
  3. В печени содержится достаточный уровень сахара, в случае необходимости, кровь насыщается глюкозой. Если в крови наблюдается маленькое количество инсулина, то глюкоза из печени попадает в кровь, для поддержания нормальной концентрацией сахара. В детском организме происходит обмен инсулина и глюкозы по принципу обратной связи.
  4. Вследствие уничтожения иммунной системы 80% бета-клеток в организме больше не справляются с выработкой инсулина. Таким образом, гормоны не могут больше проникать из крови в клетки. Вследствие этого происходит повышение глюкозы в крови, таким образом, возникают симптомы диабета.
  5. В это время происходит голодание клеток организма, потому что они не получают необходимого питания.

По такому механизму происходит развитие диабета 1 типа у малышей и взрослых людей.

Методов профилактики заболевания почти не существует. Те методы, которые описаны в научных трудах, не обладают доказанной эффективностью. Болезнь очень тяжело предотвращается. От заболевания не помогут таблетки, прививки, витамины или гомеопатия. Родители, чей ребенок заболел диабетом 1 типа должны пройти генетическое тестирование для выявления риска. В этом случае сдаются анализы крови на антитела.

Если в крови обнаруживаются антитела, то даже в этом случае ничего нельзя сделать для предотвращения болезни. Если один из родителей заболел диабетом первого типа то вся семья должна перейти на низкоуглеводную диету. Это необходимо в качестве профилактических мер. Таким образом, диета помогает бета-клеткам сохраняться в иммунной системе. Почему это происходит на сегодняшний день не было доказано врачами.

Но в эффективности этого метода убедились многие больные диабетом. Сейчас учеными активно проводится работа для разработки способов профилактики заболевания у детей. Врачи стараются сохранить живыми бета-клетки у пациентов, но это только можно сделать у заболевших, которым недавно поставили диагноз.

Для этого понадобится защититьбета-клетки в организме ребенка от атаки иммунной системы. Если во время исследований у малыша обнаружился высокий риск заболевания или нашлись антитела в крови, то он должен продолжить участвовать в клинических исследованиях. К таким исследованиям родители должны относиться с большой осторожностью. Во время исследований и профилактики, проводимыми учеными, малышу может быть причинён непреднамеренный вред.

В первую очередь необходимо обратить внимание на семейную историю. Если родственники малыша перенесли заболевание диабетом, то сам ребёнок находится в группе риска. СД — это болезнь, которая имеет генетическую предрасположенность. Малышу можно провести генетическое тестирование, чтобы выявить факторы риска.

Диабет при беременности, его последствия для ребёнка

Расстройство эндокринной системы может стать причиной многоводья, появления отёков, позднего токсикоза, проблем с мочевыделительной системой.

Избыточный вес, разрастание жировой ткани, пороки различных органов – это последствия сахарного диабета при беременности для ребёнка.

Поэтому при планировании зачатия или его наступлении женщине лучше всего перейти на инсулин и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Характерные признаки

Родители должны знать, как проявляется такое заболевание, как сахарный диабет. Стоит учитывать то, что различают типичные и нетипичные симптомы. К первым относятся:

  • недержание мочи в ночное время;
  • повышенный аппетит;
  • сухость в ротовой полости;
  • похудение.

Характерно то, что урина может стать липкой, потому как будет содержать много сахара. Могут возникнуть зуд, сухость кожных покровов и гнойнички.

К нетипичным признакам относят изменения в поведении малыша — ребенок устает, постоянно вялый, жалуется на головную боль. Начинаются проблемы в школе.

Очень важно знать и про наличие острых симптомов, которые свидетельствуют о тяжелом состоянии и требуют экстренной медицинской помощи. В противном случае, ребенок рискует дождаться развития диабетической комы. К таким симптомам относят:

  • обезвоживание организма, которое может произойти вследствие рвоты или частого мочеиспускания;
  • истощение;
  • нетипичное дыхание;
  • от мочи и изо рта сильно пахнет ацетоном;
  • спутанность сознания;
  • движения теряют координацию;
  • обморок;
  • синюшность конечностей;
  • тахикардия.

Симптомы у малышей

Сахарный диабет у детей причины возникновения

Детки, которые еще не научились разговаривать и не способны рассказать родителям о том, что их беспокоит дольше остаются без установленного диагноза. Поэтому важно, чтоб мама с папой были внимательнее и вовремя замечали наличие каких-то изменений в состоянии здоровья карапуза. Первые признаки диабета могут проявляться вялостью и сонливостью, частым мочеиспусканием.

Что характерно, если карапуз писает на пеленку, это место после высыхания твердеет, становится похожим на накрахмаленное. Моча будет липкой из-за высокого содержания глюкозы. Также у самых маленьких может наблюдаться рвота, возникают опрелости и долго не заживают, в частности в области паха. Ребенок может иметь отличный аппетит, при этом совершенно не набирать в весе.

По мере взросления ребенка, риск возникновения диабета снижается. А если он возникает, то значительно медленнее развивается. В таком возрасте затрудняется диагностика, так как врачи могут списывать такие симптомы, как потеря веса или вялость, усталость на последствия инфекционного заболевания или проявление невроза. У заболевшего подростка наблюдается:

  • быстрая утомляемость;
  • он может быть вспыльчивым;
  • головная боль;
  • заметно ухудшается успеваемость в школе;
  • возникает желание поесть сладкое;
  • может сильно побледнеть и даже терять сознание;
  • характерно медленное заживление ран;
  • могут воспаляться участки вокруг ногтевой пластинки.
  • сухость во рту и постоянное желание пить;

  • частые мочеиспускания, моча при этом липкая;

  • тошнота и рвота;

  • резкое снижение зрения;

  • ненасытность в еде на фоне потери веса;

  • слабость, повышенная утомляемость и раздражительность.

Симптоматика заболевания включает типичные и нетипичные проявления. Нетипичные симптомы могут заметить родители. Это жалобы со стороны ребенка на постоянные головные боли, сниженная успеваемость и быстрая утомляемость.

  • полиурия, или недержание мочи. Родители маленьких детей ошибочно принимают этот признак за распространенное в раннем возрасте ночное недержание мочи. Поэтому важно знать первые признаки сахарного диабета;

  • полидипсия, сопровождающаяся мучительным чувством жажды. Ребенок может выпивать в сутки до 10 литров жидкости, а сухость во рту будет сохраняться;

  • резкое похудение на фоне повышенного аппетита, или полифагия;

  • появление зуда на коже, гнойничковые образования. Кожные покровы становятся сухими;

  • после мочеиспускания появляется зуд в области половых органов;

  • увеличивается выделение мочи (более 2 литров в сутки). Цвет её светлый. Анализ мочи показывает высокий удельный вес и содержание ацетона. Возможно появление сахара в моче, в норме его быть не должно;

  • анализ крови натощак выявляет повышение сахара в крови более 5,5 ммоль/л.

При подозрении на сахарный диабет у ребенка крайне важна своевременная диагностика и грамотное лечение.

Признаки и симптомы сахарного диабета у детей

Первые признаки сахарного диабета у детей слабо выражены, поэтому родителям необходимо уделять особое внимание поведению, настроению и внешним изменениям. Болезнь развивается очень быстро, поэтому необходимо начать терапию как можно раньше.

Предлагаем ознакомиться:  Фруктоза вместо сахара при грудном вскармливании

К основным признакам можно отнести:

  • постоянную жажду и чувство сухости во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию, моча при этом имеет вязкую консистенцию;
  • приступы тошноты и рвоты (как их остановить можно узнать здесь);
  • чувство голода, стремительное падение веса;
  • раздражительность, усталость, апатию.

Мальчик, страдающий диабетом

При обнаружении хотя бы двух симптомов откладывать визит к педиатру и эндокринологу не стоит.

Особенности сахарного диабета у детей – это разное течение недуга, его симптоматика проявляется в зависимости от возраста.

1До 1 года. Определить СД у новорожденного по внешним признакам очень сложно. Диагноз подтверждается при появлении рвоты, обезвоживании организма, интоксикации или состоянии комы. Медленное развитие болезни характеризуется плохим набором веса, нарушением сна, плаксивостью, проблемами с пищеварением, изменением консистенции стула, кровяные следы в нем.

21-7 лет. У детей до семи лет СД развивается стремительно, поэтому чаще всего они попадают в больницу в коме или предкоматозном состоянии. Родителей должны насторожить рвотные рефлексы (а также знать как помочь ребенку для предотвращения обезвоживания), раздражительность, вялость, запах ацетона из ротовой полости, изменения стула.

37-15 лет. В этом возрасте диагностировать расстройство эндокринной системы намного легче. Признаки сахарного диабета у детей данной возрастной категории состоят из частых мочеиспусканий, ночных походов в туалет, сильной жажды, болезненности кожи. При тщательном наблюдении можно отметить различные проявления заболеваний со стороны печени, почек.

  • Постоянная жажда. Ребенок пьет большое количество воды, просыпается ночью из-за этого.
  • Учащенное мочеиспускание, может появиться ночное недержание. После высыхания белье будет жесткое на ощупь, как будто накрахмаленное.
  • На коже появляются гнойничковые высыпания, которые долго не заживают. Могут воспаляться десна и наружные половые органы.
  • Потеря в весе, даже при хорошем аппетите.
  • Быстрая утомляемость и апатия ко всему происходящему вокруг.

Обычно период развития очень короткий и главное вовремя распознать признаки сахарного диабета у детей. Появление таких симптомов как тошнота и рвота, нарушение дыхания и боли в животе уже должны вызвать серьезную обеспокоенность здоровьем ребенка, которого немедленно следует доставить в больницу.

Если игнорировать описанные выше признаки у ребенка может развиться диабетическая кома, а это уже очень опасно для его жизни.

Как уточнить диагноз

Обратить внимание на признаки и симптомы, этого мало. Надо  обязательно отвести ребенка в поликлинику, показать доктору и сдать анализы. Участковый педиатр назначит обследования. В первую очередь будут браться анализы на установление уровня глюкозы в крови. Сделать это можно при помощи исследования крови и утреней мочи.

При подтверждении подозрений назначают тест на толерантность к глюкозе. Даже если симптомы и признаки отсутствуют дети, которые попадают в зону риска, то есть у них присутствует более 2-х рисковых факторов, должны дважды в год обследоваться врачами. Консультироваться у эндокринологов, нефрологов, неврологов, офтальмологов и ортопедов.

Для раннего диагностирования заболевания, даже если признаки пока отсутствуют, можно провести генетическое исследование, которое покажет предрасположенность к данному заболеванию. Основываясь на его результатах, продумывают дальнейшие действия. Лечение сахарного диабета у детей основывается в первую очередь на снятии признаков, контроле над ситуацией и предотвращении осложнений.

Диагностика

Диагностика сахарного диабета у детей начинается со сбора устного анамнеза. Родители должны подробно рассказать, что беспокоит их чадо, когда появились первые признаки.

Для дальнейшего обследования назначают следующие анализы:

  1. кровь натощак сдают по истечении десяти часов после принятия пищи, забор проводят из пальца или вены для измерения уровня глюкозы;
  2. БАК проводят для исследования работы всех внутренних органов;
  3. анализ на С-пептид подтверждает или опровергает способность поджелудочной железы самостоятельно синтезировать инсулин.

Кроме этого рекомендуются консультации специалистов, которые имеют дело с осложнениями после диабета. Офтальмолог тщательно изучит глазное дно, проверит зрение на развитие ретинопатии, которая может спровоцировать отслойку клетчатки.

Болезнь может поражать сердечно-сосудистую систему. Поэтому прохождение электрокардиограммы, УЗИ сердца назначают в первую очередь.

Современное оборудование позволяет определить заболевание на ранних стадиях: пренебрегать советами и рекомендациями врача во время диагностики не стоит.

Если родителями у малыша были замечены симптомы возникновения заболевания, то нужно в срочном порядке измерить уровень глюкозы в крови.

  1. Типы и формы сахарного диабетаИзмерение необязательно проводить натощак.
  2. Не у всех дома есть глюкометр, но не стоит отчаиваться, потому что анализ крови могут взять в лаборатории.
  3. Анализ можно сдавать после приема пищи. Чтобы понять, являются симптомы верными или нет, необходимо изучить нормы содержания в крови сахара.
  4. Затем необходимо сравнить с результатами анализов. После этого станет ясно, болеем малыш сахарным диабетом или нет.

Маленький ребенок спит. Мама волнуется

К сожалению, многие родители закрывают глаза на симптомы, пока малыш не потеряет сознание. Затем вызывается скорая помощь и врачи ставят ребенку диагноз диабетический кетоацидоз. Далее с ребёнком проводятся реанимационные мероприятия. Потом врачами определяется, к какому типу относится сахарный диабет.

Для определения типа заболевания необходимо сдать анализы крови на антитела. Второй тип заболевания в России встречается очень редко. Как правило, такое заболевание возникает у детей, которые обладают лишним весом старше 12 лет. У сахарного диабета 2 типа нет явных симптомов, заболевание начинается постепенно и незаметно.

В России более распространён первый тип сахарного диабета, у него более заметные симптомы. Диабет 2 типа обнаруживается после сдачи анализов мочи и крови. Часто заболевание у пациента находится случайно, во время сдачи анализов для каких-либо целей. Второй тип заболевания бывает у детей, имеющих генетическую предрасположенность.

Если у ребенка из близких родственников кто-то болен СД, то у пациента имеется повышенный риск заболевания. 20% детей, болеющих сахарным диабетом 2 типа очень часто испытывают сильную жажду также часто ходят в туалет. У них замечена масса тела ниже нормы. И эти симптомы похожи на диабет 1 типа. Главное отличие диабета 1 типа от 2 в следующем:

  1. Необходимо обратить внимание на вес ребенка, есть у него ожирение или нет.
  2. Найдены ли антитела в крови.
  3. Какое у малыша кровяное давление: нормальное или повышенное.

Дети, страдающие сахарным диабетом, имеют темные пятна, расположенные подмышками, на шее, между пальчиками ног и рук. Если такие пятна появились на коже, то это является признаком инсулинорезистентности. Такие признаки возникают у 90% ребятишек, с диагнозом сахарный диабет 2 типа. Такие пятна при диабете 1 типа почти не возникают или являются большой редкостью.

Диагностика сахарного диабета у ребенка проводится поэтапно: сначала необходимо подтвердить диагноз, затем — определить тип диабета и степень его тяжести, после этого обязательно производится обследование организма на присутствие возможных осложнений. Первый этап начинается с определения визуальных признаков диабета у детей: осмотра, оценки общего физического развития, состояния кожных покровов ребенка, опроса родителей.

Чтобы прояснить окончательную картину, назначается ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сахар, взятой натощак;
  • мониторинг уровня глюкозы в течение суток;
  • глюкозотолерантный тест с определением наличия сахара на голодный желудок и после принятия раствора глюкозы.

Кроме этого в обязательном порядке ребенку назначаются УЗИ брюшной области, обследование сосудов у кардиолога, консультация уролога, окулиста. Окончательный диагноз ставится врачом только на основании результатов всех вышеперечисленных исследований.

Для диагностики сахарного диабета используются следующие методы:Таблица 1

I
или
Классические симптомы сахарного диабета или гипергликемического криза в сочетании с концентрацией глюкозы в плазме крови ≥11,1 ммоль/л (200 мг/дл).
II
или
Уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥7,0 ммоль/л (≥126 мг/дл).
Натощак – не кушать, не пить в течение по крайней мере 8 часов (для грудных детей – 6 часов).
III
или
Уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки ≥11,1 ммоль/л (≥200 мг/дл) при проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ).
Тест не проводится, если диабет можно диагностировать с помощью измерения уровня глюкозы натощак, в результате случайного определения или после приема пищи, так как ПГТТ может вызвать чрезмерную гипергликемию.
IV HbA1c

Что еще почитать:

Можно ли пить пиво при сахарном диабете? Ответ врача

Что еще почитать:

Диабет и здоровье полости рта с новинкой от Oral-B

Adblock detector
Поиск по сайту