Показания к обязательной сдаче анализов

Несмотря на важность данного теста, существует ряд показаний, при котором он не проводится вовсе или временно:

  • болезни ЖКТ, в результате которых не происходит всасывание глюкозы;
  • аллергическая реакция на глюкозу;
  • ранний токсикоз;
  • поздние сроки беременности;
  • воспалительные и инфекционные заболевания (до момента выздоровления).

В подготовке к сдаче теста нет ничего сложного. За 3 дня до сдачи образ жизни должен не меняться, а быть привычным. Затем идет период голодания, то есть от 8 до 14 часов разрешается пить только воду. Также за сутки отменяются медикаменты, которые могут как-то повлиять на результат теста.

Согласно протоколам МОЗ данное исследование должны проходить все будущие мамы на сроке от 24 до 28 недели. Наиболее важен анализ на сахарную кривую при беременности для женщин, которые входят в категорию риска.

Например, если в семье есть зафиксированные случаи диабета либо у самой пациентки уже были проблемы с углеводным обменом. Обследоваться стоит будущим мамам, в анализе мочи которых обнаружена глюкоза.

Направление на обследование дает лечащий врач, указывая дозировку моносахарида. Есть и ряд противопоказаний к ГТТ:

  • Нагрузка глюкозой противопоказана женщинам, у которых уровень сахара в крови натощак превышает показатель 7,0 ммоль/л (в некоторых лабораториях 5,1 ммоль/л).
  • Не проводят тест у пациенток младше 14 лет.
  • В третьем триместре по истечении срока вынашивания в 28 недель углеводная нагрузка представляет опасность для плода, поэтому проводится строго по показаниям врача. После 32 недели не назначается никогда.
  • Не проводится тест при воспалительных процессах, инфекциях, обострении панкреатита, демпинг-синдроме.
  • Бессмысленно проводить исследование на нарушение толерантности к глюкозе на фоне фармакотерапии препаратами, повышающими уровень гликемии.
  • Для беременных с сильным токсикозом тест опасен рядом последствий. Нагрузка углеводами приносит мало приятных ощущений и может только усилить тошноту и другие симптомы.

Чем обуславливается необходимость такого исследования? Именно в этот период у множества будущих мам выявляют гестационный диабет (нарушение углеводного обмена, приводящее к увеличению показателей глюкозы в крови) – осложнение, которое стоит на одном уровне с гестозом (отёками, повышением артериального давления, потерей белка с мочой) и поздним токсикозом.

Беременная женщина на приёме у врача

Анализ на толерантность к глюкозе также нередко называют глюкозотолерантным тестом

Так, показаниями к ранней сдаче теста на ТТГ являются:

  • наследственная предрасположенность будущей мамы к появлению симптомов сахарного диабета;
  • ожирение или избыточная масса тела;
  • в анамнезе присутствуют выкидыши или случаи мертворождения;
  • крупный плод в последних родах (более 4 кг);
  • поздний гестоз;
  • наличие хронических заболеваний мочевыводящих путей инфекционной природы;
  • возраст наступления беременности превышает отметку 35 лет.

Но не всегда данный тест проводится. Существуют определенные противопоказания:

  • токсикоз беременных (существует высокая вероятность, что из-за частой рвоты беременная не сможет выпить сладкий раствор, поступившая глюкоза не успеет впитаться);
  • заболевания желудка после перенесенных операций;
  • обострение холецистопанкреатита;
  • необходимость строго соблюдения постельного режима;
  • инфекционные либо воспалительные заболевания (они влияют на результаты теста на сахар);
  • заболевание Крона;
  • демпинг-синдром;
  • поздние сроки беременности.

При этих поражениях ОГТТ не проводят. Выявить даже скрытый диабет можно с помощью иных методов.

Должны сдать глюкозный тест женщины, которые попадают в зону риска. К ним относятся те беременные, у которых:

  • избыточный вес (приближен к показателю 30 или даже выше него индекс массы тела);
  • обнаружен сахар в моче;
  • негативная наследственность (у ближайших родственников есть диабет);
  • в предшествующие беременности был диабет;
  • предыдущие дети родились с весом более 4 кг;
  • в анализах был обнаружен повышенный уровень сахара.

Если указанные отягощающие обстоятельства присутствуют, то сдается анализ раньше. На соответствующее обследование женщину направляют уже на 16 неделе. При отсутствии проблем диагностику повторно проводят на 24 — 28 неделе.

Цели

Большинство современных женщин относятся к группе риска, у них есть вероятность развития сахарного диабета. Наиболее подвержены данному заболеванию будущие мамы с излишним весом и генетической предрасположенностью.

Обязателен или нет тест на толерантность к глюкозе при беременности? Если врач рекомендует пройти это обследование, то отказываться от него нежелательно. Ведь иногда диабет может протекать бессимптомно.

Некомпенсированный диабет является причиной развития фетопатии плода. У некоторых повышение глюкозы в крови может стать причиной необратимых изменений, появления патологий, не совместимых с жизнью.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе и какой должна быть норма

Тест толерантности к глюкозе норма является необходимым современным анализом, при помощи которого можно обнаружить в организме человека различные заболевания. Особенно часто такие тестирования глюкозой нужны для выявления у пациента сахарного диабета, однако сегодня врачи определяют при помощи ГТТ и другие болезни, которые относятся к сахарному соотношению в крови.

Если у человека высокие показатели данного компонента в организме, ему обязательно назначат тест на толерантность к глюкозе норма или отклонения которого покажут о болезнях, развивающихся у человека.

Если эндокринолог назначает пациенту исследование толерантности к глюкозе, ему важно знать, как в организме происходит усвоение этого компонента. По-другому, этот тест называется «анализ крови с нагрузкой».

Назначается он пациентам в следующих случаях:

  • установить или опровергнуть развитие сахарного диабета у беременной женщины;
  • уточнить, действительно ли у больного развивается диабет;
  • понять, есть ли у человека нарушение углеводного обмена;
  • определить количество сахара в крови у тех людей, которые наделены риском возникновения сахарного диабета (этот анализ проводится даже в том случае, если у пациента присутствуют нормальные показатели сахара, сданные натощак).

Отказываться от проведения теста не стоит, поскольку развитие сахарного диабета принесет немало страданий человеку: ему придется на протяжении жизни поддерживать специальную диету, принимать лекарственные препараты, а также регулярно посещать врача, чтобы тот контролировал уровень сахара.

К сожалению, полностью побороть болезнь не получится – больному придется лишь поддерживать состояние здоровья при помощи лекарств, которые будут нормализовать и стабилизировать количество сахара в организме.

Как проводится тест

Тест на толерантность к глюкозе норма которого индивидуальна для каждого человека, проводится поэтапно. Каждый из них важен при проведении анализа, поскольку в противном случае можно получить неправильные результаты.

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Проводят тест в первой половине дня, так как женщина на протяжении всей ночи не принимала никакой пищи. Производится забор крови, чаще всего из вены, но возможно и из пальца. Нормальный показатель должен не превышать 6,7 ммоль/л.

Затем, если показатель в норме, женщине дают раствор глюкозы. Количество глюкозы зависит от того, какой тест необходимо провести – 1-часовой или 2-часовой. Если длительность ожидания составляет 1 час, то разводят в 300 миллилитрах воды 50 грамм глюкозы, 2 часа – 75 грамм.

Предлагаем ознакомиться:  Как пережить жару. Советы как защититья от летнего зноя

Раствор очень сладкий и для легкости питья его обычно слегка разбавляют лимонной кислотой. После принятия воды с глюкозой женщина лежит без лишних движений, чтобы организм не использовал энергию и не исказились результаты. По прошествии необходимого времени производится еще один забор крови и сравниваются показатели.

Назначение исследования

В зависимости от тактики ведения беременности, принятой в конкретной клинике, глюкозо толерантный тест назначают всем женщинам подряд или лишь тем, кто находится в группе риска.

Исследование делают при первом посещении гинеколога. Это позволяет установить, не было ли диабета до беременности. При наличии проблем с метаболизмом глюкозы беременность ведут параллельно гинеколог и эндокринолог.

Если проблем не было, то назначается специальное обследования для выявления гестационного диабета. Это одно из серьезных осложнений беременности, которое требует наблюдения и лечения. Анализы сдаются между 24 и 28 неделей.

Если в моче был обнаружен сахар, то ГТТ сдается с 12 недели, если у будущей мамы высокая вероятность развития диабета, то обследование может быть назначено уже на 16 неделе.

Как правильно сдать кровь на сахар?

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Утром беременная приходит в лабораторию, где берется первичный забор крови. Если он соответствует норме (не более 5,1 ммоль/л), будущей мамочке дают выпить раствор глюкозы. Если через пару часов уровень сахара в крови не превышает 10 ммоль/л, все отлично.

I этап обследования является обязательным. Он назначается при первом посещении врача любого профиля женщиной на сроке до 24 недель.

На II этапе осуществляется проведение перорального теста толерантности к глюкозе с 75 граммами глюкозы на сроках 24-28 недель беременности (оптимально — 24-26 недель). В определенных случаях (см. ниже) такое исследование возможно до 32 недель; при наличии высокого риска — с 16 недель; при выявлении сахара в анализах мочи — с 12 недель.

Более подробно

I этап заключается в проведении лабораторного исследования глюкозы в плазме крови натощак после 8-часового (не меньше) голодания. Возможно также исследование крови и независимо от режима питания. Если нормы превышены, но содержание глюкозы в крови менее 11,1, то это является показанием для повторения исследования натощак.

Если результаты анализов соответствуют критериям впервые выявленного (манифестного) диабета, женщина немедленно направляется к врачу-эндокринологу для дальнейшего наблюдения и соответствующего лечения. В случае  содержания глюкозы натощак выше 5,1, но менее 7,0 ммоль/л, диагностируется ГСД.

Обычно анализ назначается натощак. Его сдают утром. Правила его таковы: после вечернего приема пищи до сдачи должно пройти не меньше двенадцати часов. В этот промежуток времени нельзя пить сладкие напитки – ничего, кроме воды! По возможности и воду нужно исключить, т.к. она тоже влияет на уровень глюзозы в организме.

Если человек стоит на учете с сахарным диабетом, эндокринолог периодически назначает ему анализы крови на глюкозу. Регулярные исследования нужны для правильного подбора диеты, доз инсулина и сахаросниэающих лекарств.

Даже при хорошем результате следует посоветоваться с врачом, какие факторы риска заболевания диабетом касаются вас. У некоторых людей уровень сахара в крови натощак находится в переделах нормы, а после еды он очень быстро повышается, переходя границу нормы. Невосприимчивость к глюкозе (нарушение толерантности) является одним из симптомов диабета.

Перед исследованием ознакомьтесь с нормами анализа, чтобы приблизительно понимать результаты. Единица измерения — миллиграммы (мг) или децилитры (дл).

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Норма при 75 гр. вещества:

  • Уровень глюкозы натощак: менее 5,1 ммоль/л
  • Через 1 час после приема 75 г глюкозы: менее 10,0 ммоль/л
  • Через 2 часа после приема 75 г глюкозы: менее 8,5 ммоль/л

Помните, что единицы измерения для определения уровня сахара в крови могут зависеть от лаборатории – уточните эту информацию у врача. Необходимо знать, что повышенный сахар в крови беременной может говорить о наличии гестационного сахарного диабета.

  • Суть метода
  • В каких случаях назначается глюкозотолерантный тест?
  • ГТТ при беременности — норма. Для чего он нужен, и есть ли опасность для плода?
  • Противопоказания
  • Подготовка к тесту на толерантность к глюкозе
  • Методика проведения обследования
  • Интерпретация полученных результатов

Применение глюкозотолерантного теста является основным и наиболее объективным способом выявления нарушений в работе эндокринной системы вплоть до диагностирования сахарного диабета. Процедура, как и подготовка к ней, проводится достаточно быстро и легко, поэтому данное исследование рекомендовано проводить регулярно в целях профилактики.

Суть метода

Объяснить, что такое глюкозотолерантный тест (ГТТ), и для чего он нужен, легко сможет каждый эндокринолог, потому что данное исследование является базовым методом для выявления скрытого диабета или других эндокринопатий.

Целью теста является измерение уровня сахара в крови пациента после резкой нагрузки глюкозой, чтобы оценить способность организма справляться с этим изменением посредством выработки инсулина. Наиболее распространен пероральный глюкозотолерантный тест, при котором глюкозу в разведенном с водой виде пациент выпивает под присмотром врача.

Однако в некоторых ситуациях специалист вынужден прибегнуть к внутривенному введению вещества, что актуально в случае с людьми, у которых сладкий раствор вызывает тошноту, или с пациентами, у которых диагностированы болезни ЖКТ (проблемы с всасыванием).

Определение концентрации сахара в крови происходит путем забора крови из вены, что производится поэтапно с целью оценки динамики изменений ее состава. Получение результатов происходит в короткие сроки, так как лабораторные методы исследования позволяют быстро установить уровень глюкозы после каждого забора.

Каждый человек должен знать, зачем нужен ГТТ, потому что в современном мире сахарный диабет поражает ежегодно все большее количество людей, затрагивая при этом и детей. Судить, обязателен или нет этот тест, неправильно с точки зрения мотивации, потому что забота о собственном здоровье должна быть в приоритете любого человека, а значит необходимо регулярно проверять свое состояние с помощью лабораторных оценочных методов.

Тем более ГТТ необходимо применять для диагностики вероятных отклонений в том случае, если пациент относится к группе риска заболевания сахарным диабетом. На сегодняшний день в число подобных категорий входят:

  • пациенты с нарушением толерантности к глюкозе;
  • мужчины и женщины старше 40 лет;
  • пациенты с ожирением;
  • больные, в анамнезе ближайших родственников которых присутствует диабет;
  • больные, перенесшие инфаркт или инсульт;
  • женщины, родившие ребенка массой более четырех кг.

Если рассматриваемый пациент подпадает под одну из этих категорий, ему необходимо регулярно проходить глюкозотолерантный тест (не реже одного раза в год, по мнению специалистов).

Более того, клиническая картина на данном этапе зачастую слишком размыта, чтобы предположить наличие у пациента сахарного диабета, поэтому анализ крови на сахар является первоочередным способом выявить прогрессирующее ухудшение состояния человека.

Вовремя поставленный диагноз позволит значительно снизить вероятность развития осложнений в будущем, а также даст возможность максимально плавно скорректировать образ жизни больного в сторону оздоровительной терапии.

Чтобы понять, для чего нужен глюкозотолерантный тест при беременности, и нет ли опасности для плода, нужно в общих чертах представлять процессы, происходящие в теле женщины, которая вынашивает ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Норма холестерина в день для мужчин

Развитию так называемого гестационного диабета, носящего транзиторный характер, способствует относительно продолжительное повышение уровня сахара в крови беременной. Подобное отклонение является следствием того, что организм плода не способен эффективно вырабатывать инсулин в ответ на поступающую глюкозу в кровь, поэтому поджелудочная железа матери должна производить его в повышенном количестве.

Сдавать глюкозотолерантный тест при беременности нужно также по той причине, что вынашивающие ребенка женщины испытывают повышенное чувство голода, которое утоляется не всегда полезными и низкоуглеводными продуктами.

Анализ на глюкозотолерантность, вопреки некоторым заблуждениям, требуется проводить в первую очередь исходя из заботы о состоянии плода, а не матери, потому что длительная гипергликемия может губительно сказаться на его развитии. Список потенциальных проблем включает следующие ситуации и патологии:

  • развитие у ребенка сахарного диабета;
  • возникновение патологий сердца или ЖКТ у плода;
  • чрезмерно быстрый набор веса плодом, что может привести к преждевременным родам;
  • как следствие, риск травмирования малыша и матери при его продвижении по родовым путям.

Нормы беременных допускают некоторое повышение сахара в крови относительно цифр, стандартных для небеременных людей, однако превышение порога в 5,1 ммоль/л позволяет предположить гестационный сахарный диабет.

Проведение диагностики

Обычно врачи объясняют, зачем назначают сдавать кровь на глюкозу. Эта диагностика необходимо для определения состояния здоровья матери.

Тест на глюкозотолерантность предполагает, что женщине придется сдать кровь 2-3 раза.

  1. Забор материала на анализ натощак с предшествующим 8-14 часовым голоданием.
  2. Употребление раствора глюкозы (выпить следует 75 грамм глюкозы, растворенной в 300 мл чистой воды).
  3. Проведение контрольного забора: в некоторых лабораториях делается 1 забор, в других – 2 спустя 1-2 часа.

Для получения точного результата проведенного исследования следует правильно подготовиться к глюкозотолерантному тесту во время беременности:

  • период голода должен быть 8-14 часов, первый анализ проводится натощак (пить чистую воду можно);
  • накануне исследования следует употреблять привычную пищу, не сокращая количество углеводов (в последнем приеме пищи их должно быть порядка 50-60 г);
  • исключение накануне исследования с нагрузкой приема средств, содержащих сахар (сиропов от кашля, витаминов), кортикостероидов, бета-блокаторов;
  • отсутствие сильных стрессов в дни, предшествующие исследованию;
  • отказ от курения с утра перед забором крови (если женщина не смогла отказаться от этой пагубной привычки раньше).

Существует 2 метода введения глюкозы: пероральный и внутривенный. В первом случае пациентка просто пьет сладкий раствор, во втором – ей ставят капельницу с глюкозой. Пероральный метод намного проще, поэтому используется он чаще.

Как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности? Сначала следует правильно подготовиться к исследованию, соблюдая все рекомендации врача. Начинается тестирование с того, что на анализ берут кровь из вены натощак и фиксируют уровень сахара, затем проводят углеводную нагрузку.

В некоторых лабораториях предварительно берут образец из пальца и замеряют уровень глюкозы с помощью тестовых полосок. Если полученный показатель превышает значение в 7,5 ммоль/л, нагрузку углеводами не проводят.

Наиболее простым вариантом считается пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), когда пациентка выпивает за 5 минут раствор глюкозы с водой. По определенным показаниям, когда такой тест провести невозможно, например, из-за сильного токсикоза, глюкозу вводят внутривенно.

После углеводной нагрузки измеряют показатели сахара в два этапа: через 1 час, затем через 2 часа. До окончания тестирования запрещено курить и увеличивать физическую активность. Если значения сахарной кривой при беременности выходят за пределы нормы, это может быть признаком гестационного диабета.

Определение результатов

Но следует помнить об установленных нормах обследовании из вены крови:

  • натощак сахар не превышает концентрацию 6,1;
  • спустя 60 минут показатели до 10;
  • через 120 минут – значения менее 8,5;
  • через 180 минут – до7,8.

При исследовании капиллярной крови из пальца установлены иные нормы. Показатели не должны быть выше 5,5.

Анализ ПГТТ с 75 граммами глюкозы свидетельствует о проблемах, если в венозной плазме крови обнаружили:

  • натощак показатели в промежутке между 6,1 и 7,0;
  • через 120 минут после принятой жидкости ­– от 7,8 до 11,1.

При диабете, в том числе гестационном, показатели будут еще выше.

Особенности процедуры

Анализ на ТТГ бывает нескольких видов (различия — продолжительность и количество используемой во время исследования глюкозы):

  • часовой тест — 50 г;
  • двухчасовой анализ — 75 г;
  • трёхчасовое исследование — 100 г глюкозы.

Указанную дозу подсластителя разводят в 300 мл минеральной (без газа) или обычной тёплой кипячёной воды. Поскольку далеко не всем женщинам удаётся выпить такой сладкий напиток натощак, не испытав дискомфортных ощущений, разрешается добавить к нему немного лимонного сока (кислоты).

На протяжении 24 часов перед забором крови для теста на глюкозу будущей маме рекомендуется соблюдать специальную диету:

  • ограничить потребление жирных, солёных, перчёных, сладких блюд;
  • уменьшить размеры разовых порций.

Врачи не рекомендуют беременным женщинам, которым был назначен соответствующий анализ, искусственно «подводить» свой организм к «здоровым» результатам. Так, некоторые выводят из рациона углеводы за 2–3 дня до теста, другие принимают меньшее количество глюкозы перед забором крови.

Гестационный диабет — это серьёзная медицинская проблема, несвоевременное выявление которой может отразиться на здоровье и женщины, и её будущего ребёнка. Лучше соблюсти все правила сдачи анализа и получить достоверные результаты.

Кровь для теста на ТТГ берут из пальца или вены (чаще практикуется первый вариант). После этого будущая мама должна тут же выпить заранее заготовленный раствор с соответствующей концентрацией глюкозы.

Спустя 1, 2 или 3 часа (в зависимости от типа исследования) лаборант осуществит повторный забор крови.

Между пробами беременной женщине запрещается:

  • практиковать серьёзные физические нагрузки (они обуславливают повышенный расход энергии организмом, что, в свою очередь, приведёт к искусственному снижению показателей глюкозы в крови — результаты исследования будут некорректными);
  • употреблять пищу или какие-либо напитки (кроме очищенной кипячёной воды).

Стоит ли вообще соглашаться на тестирование?

Чтобы результаты глюкозотолерантного теста при беременности были достоверными, к исследованию нужно правильно подготовиться. Важно не менять привычный рацион на протяжении трех дней до ГТТ, кушать достаточно углеводных продуктов.

Обычный режим физической активности в этот период также обязателен. Ночью перед тестом толерантности к глюкозе на протяжении минимум 8 часов позволяется лишь пить воду, а пищу употреблять нельзя. Важно отказаться полностью от алкоголя за 11–15 часов до исследования.

Если соблюсти ряд этих обязательных правил, сдача ГТТ пройдет нормально, и результаты будут достоверными. Лучше обратиться к лечащему врачу, чтобы он рассказал подробно, как правильно сдавать двухчасовой тест.

Прохождение глюкозотолерантного теста во время беременности у многих женщин вызывает опасение. Будущие мамы боятся, что это окажет негативное влияние на плод. Сама процедура часто приносит неприятные ощущения в виде тошноты, головокружения, других симптомов.

Не говоря о том, что выделить на глюкозонагрузочный тест необходимо не менее 3 часов с самого утра, в течение которых нельзя есть. Вот почему нередко у беременных возникает желание отказаться от исследования.

Предлагаем ознакомиться:  При каком сахаре ставят диагноз сахарный диабет

Однако следует осознать, что такое решение лучше согласовать со своим врачом. Он оценит целесообразность исследования по разным факторам, включая то, на каком сроке находится пациентка, как протекает беременность и т.д.

В отличие от нас, в Европе и США скрининг на глюкозу не делают женщины с низким риском развития нарушений гликемии. Поэтому отказ от тестирования выглядит оправданным для беременных, которые относятся к этой категории.

  • У вас никогда не было ситуации, когда тест показал, что уровень глюкозы в крови выше нормы.
  • У вашей этнической группы низкий риск диабета.
  • У вас нет родственников первой степени (родители, брат или ребенок) с диабетом 2 типа.
  • Вы моложе 25 лет и имеете нормальный вес.
  • У вас не было плохих результатов ГТТ во время предыдущей беременности.

Прежде чем отказаться от тестирования, задумайтесь о том, какими последствиями обернется не диагностированный гестационный диабет. Он несет за собой высокую частоту осложнений для малыша и самой матери, увеличивает риск развития диабета второго типа у роженицы со временем.

Статистика говорит, что с такой проблемой сталкиваются примерно 7% женщин в положении. Поэтому если есть хоть малейшие опасения, лучше определить гликемический профиль. Тогда даже при повышенных показателях усилиями врачей можно минимизировать опасности для собственного здоровья и развития малыша.

Расшифровка и интерпретация результатов

Диагностические критерии нарушений гликемии установлены ВОЗ. Показатели нормы глюкозы в плазме крови из вены (нагрузка в 75 г):

  • утром натощак – менее 5,1 ммоль/л,
  • спустя 1 час – менее 10 ммоль/л,
  • спустя 2 часа – менее 8,5 ммоль/л.

Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) определяется по следующим показателям:

  • с утра натощак – от 5,1 до 7 ммоль/л,
  • либо спустя час после углеводной нагрузки – 10 ммоль/л и более,
  • либо спустя два часа – от 8,5 до 11,1 ммоль/л.

Показатели уровня углевода в кровяной плазме выше нормы свидетельствуют о гестационном диабете. Однако аномальная сахарная кривая при беременности иногда является и ложноположительным результатом, связанным с недавним оперативным вмешательством, острой инфекцией, приемом определенных препаратов, сильным стрессом.

Явным показателем сахарного диабета является превышение границы в 7 ммоль/л в пробе, взятой натощак либо границы в 11,1 ммоль/л в любой другой пробе.

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Каждая лаборатория использует свои единицы изменения уровня глюкозы в крови. В большинстве случаев — это ммоль/л.

Так, нормой для часового анализа считается уровень не более 5,1 ммоль/л при сдаче теста натощак. Повышенными показатели глюкозы считаются тогда, когда текст выявил значение от 5,2 до 6,1 ммоль/л (существует риск развития диабета, будущую маму отправляют на повторное исследование).

анализ крови

Норма для часового анализа — не более 5,1 ммоль/л

Нормальным показателем глюкозы при двухчасовом тесте считается 7,8 ммоль/л, если анализ проводился в течение трех часов — не более 8 ммоль/л.

Какие факторы могут искажать результаты исследования и делать их неинформативными? Чаще всего к ошибкам приводят:

  • плохой сон;
  • стрессовые ситуации;
  • усиленные физические нагрузки накануне забора крови.

Стоит учитывать и тот факт, что организм любой беременной женщины работает в «авральном режиме», поэтому нельзя упускать вероятность физиологической обусловленности резких скачков глюкозы в крови.

Подтверждение диагноза и тактика терапии

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Проведенная однократно проба на толерантность к глюкозе не является основанием для постановки будущей мамы на учет к эндокринологу. Обследование обязательно повторяют и лишь после этого определяются с тактикой терапии.

Одним из лучших методов избавления от проблемы с усвоением глюкозы является соблюдение диеты. Уменьшение числа поступающих в организм сахаров, замена простых углеводов сложными позволяет в краткие сроки улучшить состояние. Хорошо влияют на показатели умеренные физнагрузки.

Когда сдавать анализ повторно? Исследовать кровь рекомендуют регулярно для предупреждения резкого ухудшения состояния и развития фетопатии у плода.

Все будущие мамы должны знать, что такое нарушенная толерантность к глюкозе и сахарный гестационный диабет. Это состояния, при которых беременным уделяют особое внимание. Они должны регулярно обследоваться и контролировать концентрацию сахара для предупреждения осложнений и ухудшения состояния.

Симптомы гестационного диабета

Следующие результаты глюкозотолерантного теста при беременности могут говорить о сахарном диабете беременных:

  • Уровень глюкозы натощак: более 5,1 ммоль/л
  • Через 1 час после приема 75 г глюкозы: более 10,0 ммоль/л
  • Через 2 часа после приема 75 г глюкозы: более 8,5 ммоль/л

Чтобы минимизировать ошибки при сдаче крови на ГТТ, пациентке в положении следует придерживаться некоторых правил, а именно:

  1. при сдаче крови важно быть совершенно спокойной и стараться не волноваться. Для этого можно удобнее сесть на стуле и максимально расслабиться.
  2. за 30 минут до анализа следует находиться в помещении, так как выход на улицу и совершение любых физических нагрузок (к примеру, подъем по лестнице) может изменить результаты теста. Происходит это из-за того, что в организме начнет осуществляться расход энергии, способный уменьшить содержание глюкозы.
  3. если необходимо сдать кровь для проведения повторной пробы, в это время не следует принимать никакую пищу – пациентке разрешено только пить воду.

От соблюдения данных правил напрямую зависит результат теста, поэтому если женщина не хочет получить неправильный результат и выполнять не нужное ей лечение, важно правильно подготовиться к сдаче крови, ведь в противном случае может пострадать не только она, но и ее ребенок.

Будущая мама может даже не подозревать о том, что столкнулась с такой серьёзной проблемой, как повышенный уровень глюкозы в крови. Женщина не испытывает никакого дискомфорта во время беременности, а плод нормально развивается.

  • постоянное чувство жажды;
  • усиленный аппетит;
  • дизурия (учащённое мочеиспускание);
  • проблемы со зрением.

Осложнения и возможные последствия

В чём опасность заболевания? Повышенные показатели глюкозы в крови беременных женщин «чреваты» присоединением гестоза (отёчности, гипертонии) на поздних сроках вынашивания плода. Помимо этого, существенно возрастает риск развития хронических заболеваний мочеполовой системы.

последствия гестационного диабета

Гестационный диабет может привести к тому, что ребёнок родится очень крупным и будет отставать в физическом развитии

Как влияет заболевание на ребёнка? Плод рождается крупным (от 4,5 кг), может отставать в физическом развитии и сталкиваться с дыхательной дисфункцией (повышенная глюкоза обуславливает дефицит сурфактанта — вещества, «несущего ответственность» за своевременное раскрытие лёгких при рождении малыша).

Последствиями гестационного диабета нередко становятся неврологические расстройства и патологическая желтуха у ребёнка.

Как справиться с проблемой и нормализовать состояние

После подтверждения соответствующего диагноза врач-эндокринолог подберёт подходящую терапевтическую схему. В большинстве случаев лечение гестационного диабета сводится к коррекции рациона и режима питания. Беременная женщина должна соблюдать следующие правила:

  • придерживаться суточного соотношения белков / жиров / углеводов в ежедневном меню в рамках 30% : 35% : 35% соответственно;
  • рекомендуется постепенно снижать калорийность пищи до 20–25 Ккал/1 кг веса;
  • из рациона следует исключить быстрые (легкоусвояемые) углеводы — кондитерские изделия, выпечку, сладкие газированные напитки.

В ситуации, когда диетотерапия не демонстрирует необходимого клинического эффекта, беременной женщине назначают инъекции инсулина (дозировку врач-эндокринолог подбирает в индивидуальном порядке).

Что является нормой у беременных при сдаче теста на толерантность к глюкозе

Примечательно, что гестационный диабет проходит самостоятельно после рождения ребёнка. Но молодым мамам стоит иметь в виду, что если они перенесли такое заболевание во время беременности, то риск развития истинного диабета в будущем возрастает в несколько раз.