Влияние на артериальное давление

Медикамент входит в группу антагонистов рецепторов имидазолиновых. Их неправильная работа приводит к повышению показателей АД. При попадании в человеческое тело, составляющие препарата понижают активность выделения адреналина.

Физиотенз имеет несколько достоинств, из-за которых его назначают при лечении гипертензии:

  • укрепление желудочно-кишечного тракта, миокарда и почек при длительной терапии;
  • понижение уровня сахара;
  • улучшение здоровья;
  • нормализация значений АД;
  • регуляция симпатического всплеска нервной системы.

Всасываемость лекарства составляет 90%. Выводится медикамент с уриной в неизменном составе.

Фармакологические свойства

Основным действием лекарства Физиотенз является гипотензивное (или антигипертензивное). Механизм работы связан с контролем центральных звеньев регуляции артериального давления. Активное вещество снижает симпатическую активность (угнетает работу одной из частей вегетативной нервной системы), оказывая стимуляционное воздействие на имидазолиновые рецепторы, которые находятся в стволе мозга.

  • появление сухости во рту;
  • седативное (успокаивающее) воздействие на организм.

Медикамент указан как агонист имидазолиновых рецепторов 1-ой группы – отвечающих за активность симпатической нервной системы и артериальное давление, но дополнительно (слабее) воздействует и на имидазолиновые рецепторы остальных групп (2-ой и 3-й). По этой причине он налаживает углеводный обмен и оказывает комплексный эффект на гипертонию:

  • помогает выводить натрий (как итог – и лишнюю жидкость);
  • угнетающе воздействует на ренин, являющийся ферментом, контролирующим кровяное давление и посредством сложной химической реакции вызывающим сужение сосудов;
  • подавляет высвобождение гормонов норадреналина и адреналина, тоже стимулирующих сосудистый спазм.

Воздействие на имидазолиновые рецепторы помогает не только регулировать артериальное давление, но и устранить влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы на обмен веществ, за счет чего выравнивается чувствительность клеток к инсулину (индекс чувствительности повышается на 21%) у лиц, имеющих ожирение или инсулинорезистентность. Еще несколько моментов фармакологических свойств препарата:

  • Падение систолического и диастолического артериального давления (нижняя и верхняя границы в двойном показателе) мягкое: как при однократном, так и при постоянном приеме.
  • Влияние на артериальное давление происходит за счет уменьшения прессорного действия симпатического отдела вегетативной нервной системы на периферические сосуды, вследствие чего понижается периферическое сосудистое сопротивление. За счет этого на частоту сердечных сокращений препарат воздействия практически не оказывает.

Состав

Препарат Физиотенз имеет основный действующий компонент – моксонидин. При изготовлении капсул также используется повидон, стеарат магния, лактозы моногидрат, кросповидон. Составляющими оболочки являются титан диоксида, тальк, краситель, макрогола, гипромеллоза, этилцеллюлоза.

Выпускается лекарственный препарат Физиотенз в виде двояковыпуклых таблеток, имеющих кишечнорастворимую оболочку. Оттенок ее зависит от концентрации активного вещества, колеблется следующим образом:

  • Бледно-розовый – для самой маленькой дозировки в 0,2 мг.
  • Светло-красный – для среднего варианта в 0,3 мг.
  • Красный – для максимальной дозировки в 0,4 мг.

На каждой таблетке имеется односторонняя маркировка, где прописано количество действующего вещества. Главным компонентом препарата Физиотенз выступает моксонидин. Среди вспомогательных же присутствует 2 элемента, количество которых на 1 таблетку колеблется в обратной зависимости от количества моксонидина: чем выше его дозировка, тем меньше их объем. Так изменяются:

  • Тальк – от 0,9975 мг до 0,875 мг.
  • Моногидрат лактозы – от 95,8 до 95,6 мг.

Вспомогательное вещество

Дозировка на 1 таблетку

Повидон

0,7 мг

Кросповидон

3 мг

Магния стеарат

0,3 мг

Гипромеллоза

1,3 мг

Этилцеллюлоза

4 мг

Макрогол 6000

0,25 мг

Титана диоксид (Е171)

1,25 мг

Инструкция по применению

Используется медикамент перорально с водой, независимо от времени употребления пищи. Стандартная суточная порция достигает 200 мг, в то время как максимальная — доходит до 600 мг. Нельзя пить свыше 0,2 гр при наличии почечной недостаточности, но в определенных случаях доза увеличивается в 2 раза из-за хорошей переносимости компонентов лекарства.

Лекарство быстро всасывается в кровеносную систему из пищеварительного тракта. Физиотенз начинает действовать через 1 ч. после его применения, когда отмечается максимальная концентрация моксонидина в теле. На скорость всасывания не влияет употребление пищи или время приема медикамента.

Дозировка должна строго соблюдаться и назначаться лечащим

доктором

. При самолечении состояние пациента только ухудшается. Длительная терапия проводится под присмотром медицинского персонала.

Предлагаем ознакомиться:  Лабильное течение сахарного диабета что это такое

Таблетки от давления Физиотенз ориентированы на пероральный прием, при этом существует 2 допустимых способа их использования. Если необходимо получить быстрый эффект, следует положить таблетку под язык и медленно рассасывать – активное вещество сразу проникнет в кровь, что обеспечит снижение давления в короткие сроки.

К такому методу желательно прибегать только в экстренных случаях. По официальной же инструкции таблетку глотают, не разжевывая. Желательно запивать водой (комнатной температуры) – это облегчит проглатывание. Несколько дополнительных нюансов:

  • На фармакокинетику моксонидина прием пищи влияния не оказывает – максимальная концентрация в плазме крови будет диагностирована через 1 ч. в любой ситуации. При проблемах с желудком врачи не советуют пить лекарство натощак.
  • Начальная дозировка – 200 мкг, частота приема – 1 р/сутки. Максимальное количество моксонидина на день составляет 600 мкг (поделить на 2 приема), а на раз – 400 мкг. По необходимости эти цифры корректируются согласно индивидуальному восприятию лекарства пациентом.
  • При почечной недостаточности максимальная дозировка на день понижается до 400 мкг, а на раз – до 200 мкг.

Если артериальная гипертензия постоянная (давление повышается ежедневно, но не до критических значений), допускается длительное лечение, но этот вопрос решается исключительно с врачом. Схему отмены лекарства после такого терапевтического курса тоже выбирает специалист, происходит это в течение 2-х недель.

Препарат положительно сказывается на состоянии лиц с ожирением и диабетом: при длительном приеме он может понижать вес, уровень холестерина (в норму приходят и «вредный», и «хороший»), триглицеридов, глюкозы, но не гликированного гемоглобина.

Положительная динамика прослеживалась у пациентов, которые принимали препарат полгода (по данным официальных медицинских исследований), но Физиотенз первоочередно является лекарством от высокого давления и не предназначен для снижения уровня сахара. При гипертензии у диабетиков его используют по стандартной схеме.

Зачем нужен Физиотенз при сахарном диабете

Международное исследование влияния моксонидина на повышенное артериальное давление у женщин, вошедших в период менопаузы, показало среднюю эффективность данного вещества. Целевых значений достигли только 40% испытуемых, а у женщин, еще сохранявших менструальную функцию, показатель был значительно выше – 73%.

  • систолического давления – на 27 мм.рт.ст.;
  • диастолического давления – на 14 мм.рт.ст.

Проведенные специалистами исследования с целью сравнения эффективности Каптоприла (предназначен для экстренного снижения давления) и Физиотенза показали, что скорость понижения систолического (30 мин.

) и диастолического (60 мин.) давления у них одинакова. Максимальный уровень понижения – 25% от исходного. По этой причине допускается положить Физиотенз под язык (0,2-0,4 мг) при гипертоническом кризе вместо Каптоприла и его аналогов. При этом:

  • эффект сохраняется на 12 ч (против 2-х ч у Каптоприла);
  • значительно снижается интенсивность головной боли.

Назначить таблетки Физиотенз для лечения артериальной гипертензии должен только врач индивидуально для каждого пациента, строго подбирая дозировку. Стандартная и начальная доза обычно составляет 0.1 или 0.

Лицам, в анамнезе которых присутствует почечная недостаточность или пожилым людям доза лекарства не должна превышать 0.4 мг в сутки. В период приема препарата нужно вести контроль за артериальным давлением.

При неконтролируемом приеме лекарства или несоблюдения допустимой дозы, артериальное давление может сильно понизится, появятся симптомы побочных реакций организма. Для того чтоб исключить неприятные последствия приема лекарства, его нужно принимать строго по назначению врача.

Российский аналог «Физиотенза» и его ориентировочная цена

Концентрация и количество

Дежурные Аптеки

цена в рублях

Трика

цена в рублях

Столички

цена в рублях

0,2 мг, 14 шт

303­

280

240­

0,2 мг, 28 шт

559­

499­

487

0,4 мг, 14 шт

462

435

препарат отсутствует

0,4 мг, 28 шт

784­

787­

751­

Российская фармацевтическая отрасль имеет свой аналог препарата, который назван так же, как и его основное действующее вещество — «Моксонидин». Он выпускается в таблетках по 0,2 мг, что является удобной дозировкой для тех, кому впервые его назначают.

Крупных рандомизированных клинических исследований отечественного препарата не проведено, отличия его от других зарубежных средств не изучены, однако он имеет значительное преимущество в цене. Так, в частности, средняя цена на немецкий моксонидин в среднем составляет от 266 до 292 рублей (дозировка – 0,2 мг), а российский аналог «Физиотенза» стоит от 91 до 239 рублей.

Всегда в аптеке предложат, если нет оригинального препарата «Физиотенз», аналоги. Отзывы о них весьма хорошие, кроме того, приятно удивит относительно низкая цена.

Окончательная стоимость медикамента полностью зависит от количества таблеток и порции основного компонента. Цена колеблется от 235 до 910 руб.

Некоторые магазины в сети предлагают более дешевые препараты, но цена вместе с доставкой выходит дороже.

Передозировка

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Phytolife

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

  • боль в области живота;
  • головная боль;
  • трудности с дыханием;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • бессилие;
  • снижение АД;
  • позывы к рвоте.

Иногда дополнительно развивается гипертензия, тахикардия, гипергликемия. Сильная передозировка может привести к смерти человека.

По симптоматике такого состояния больному прописывается Атропин, Доламин, антагонисты альфа-адренорецепторов.

Прием большого количества препарата может привести к тому, что активный компонент начнет подавлять нервную систему, оказывая сильный седативный эффект, провоцируя сонливость, мышечную слабость. Не исключены повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), кратковременный рост артериального давления, сухость во рту, боли в области желудка. Специфический антидот к этим таблеткам отсутствует, при передозировке рекомендовано:

  • обеспечить больного питьем;
  • использовать Атропин для купирования брадикардии;
  • сделать инъекцию Допамина для подъема давления (при сильном снижении).

Лекарственное взаимодействие

Действующим веществом фармпрепарата является моксонидин. Это химическое соединение является раздражителем специфических имидазоловых рецепторов, которых больше всего в ростральном отделе продолговатого мозга.

Влияние моксонидина на эти чувствительные окончания влечёт возникновение процессов торможения в симпатической нервной системе, что, в свою очередь, приводит к падению артериального давления. Как результат, ослабляется тонус артериальной сосудистой стенки и уменьшается частота сердечных сокращений.

Хотя фармацевты относят данный препарат к лекарствам центрального действия, он не обладает значительным успокаивающим действием и не вызывает привыкания.

Специалисты утверждают, что при комбинировании Физиотенза с иными гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект: они усиливают друг друга, что помогает быстрее понизить артериальное давление, но и увеличивает выраженность и число побочных реакций.

  • трициклические антидепрессанты;
  • препараты на основе этанола;
  • седативные (успокоительные) средства;
  • снотворные;
  • производные бензодиазепина (усиление только седативного качества).

Одновременно с этим упомянутые трициклические антидепрессанты ослабляют эффект всех гипотензивных лекарств центрального действия, поэтому их совмещение в длительном терапевтическом курсе не рекомендовано. Еще несколько моментов лекарственного взаимодействия:

  • Одновременный прием бета-адреноблокаторов с моксонидином приводит к усилению брадикардии.
  • Не зафиксировано фармакокинетического взаимодействия с Гидрохлортиазидом (предполагается их полная совместимость), Дигоксином, Глибуридом.
  • Одновременный прием Физиотенза с Лоразепамом способен улучшать ослабленные последним когнитивные способности.
  • Если одновременно приходится отменять препарат и альфа-адреноблокаторы, сначала отказываются от последних и выжидают несколько суток.
  • С целью усиления антигипертензивного эффекта можно вместе с Физиотензом пропить магний в сочетании с витамином В6.

Физиотенз – гипотензивный лекарственный препарат для снижения артериального давления. Активным компонентом препарата является моксонидин, который обладает способностью стимулировать рецепторы в тканях головного мозга, регулировать работу центральной нервной системы.

Препарат относится к лекарствам широкого спектра действия, положительно влияет на работу миокарда, стенки сосудов, контролирует мышечный тонус кровеносных сосудов. Таблетки Физиотенз относят к универсальным лекарственным препаратам для купирования высокого давления, а также регулярного применения.

Выпускается препарат в форме таблеток для приема внутрь. Одна таблетка Физиотенз может содержать 0,2 мг, 0.3 или 0.4мг активного компонента моксонидин, также вспомогательные компоненты, среди которых лактоза, кросповидон, этиловый эфир целлюлозы и другие компоненты оказывающие положительное воздействие на работу сердечно – сосудистой системы. Купить препарат можно в упаковке содержащий блистеры по 14, 28 или 98 штук.

Многие врачи в области кардиологии своим пациентам рекомендуют начинать лечение с минимальной дозы – 0.1 мг и только спустя время увеличивать до 0.2 и больше. Важно понимать, что данный гипотензивный препарат имеет свои противопоказания и побочные действия, поэтому его прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Физиотенз можно комбинировать с другими лекарственными препаратами, в частности с альфа-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, а также ингибиторами АПФ. Все эти лекарственные препараты предназначаются для лечения гипертонии, но принимать их следует по назначению врача.

Запрещается совмещать таблетки Физиотенз с трициклическими антидепрессантами. Данный препарат усиливает действие снотворных и седативных препаратов, поэтому при совместном приеме его лучше принимать перед сном.

Сочетание с гипотензивными медикаментами обладает аддитивным свойством. Прием Физиотенз с производными бензодиазепина оказывает успокаивающий эффект. При совместном лечении с применением Лоразепама немного улучшаются когнитивные функции.

Главный компонент лекарства усиливает эффективность седативных, снотворных лекарств, этанола.

При беременности и лактации

Достаточного количества исследований, которые бы дали четкий ответ на вопрос о безопасности Физиотенза для беременной женщины и вынашиваемого плода или для вскармливаемого ребенка не проводилось. Исследования, осуществленные на животных, показали эмбриотоксическое воздействие лекарства. В официальной инструкция даны следующие рекомендации:

  • Не использовать данный препарат для снижения артериального давления беременным без консультации с врачом.
  • При лактации Физиотенз не применять, поскольку он выделяется с грудным молоком, либо отменять вскармливание на время лечения (и еще пару суток для полного выведения).

Применение при почечной недостаточности

У здорового человека 90% моксонидина выводится вместе с мочой за сутки, но в значительной степени этот момент коррелирует с клиренсом креатинина (скоростью клубочковой фильтрации – объемом образования первичной мочи за 1 мин.). При почечной недостаточности отклонения будут следующими:

  • Средняя степень (клиренс креатинина составляет 30-60 мл/мин) или умеренная патология приведут к повышению уровня моксонидина в плазме крови в 2 раза. Период полувыведения же увеличится в 1,5 раза (показатели сравниваются с нормативными: 2,5 ч для человека со здоровыми почками). Кумуляция (усиление действия, накопление вещества) на этой стадии не происходит даже при длительном применении лекарства.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина – менее 30 мл/мин) становится причиной повышенной в 3 раза концентрации моксонидина в крови. Увеличение периода полувыведения тоже наблюдается в 3 раза.
  • Крайне тяжелое состояние или поздняя стадия (клиренс креатинина – менее 10 мл/мин) приводит к увеличению концентрации активного вещества в 6 раз. Выводиться же оно будет медленнее в 4 раза.

Гемодиализ – принудительное очищение крови у пациентов с острой почечной недостаточностью или хронической тяжелой степени – улучшает показатели выведения моксонидина совсем незначительно. По этой причине в официальной инструкции к Физиотензу рекомендуется обсуждатьиндивидуально с лечащим врачом возможность понижения высокого давления этим лекарством у лиц с почечной недостаточностью индивидуально с лечащим врачом. Во время лечения проводится постоянный контроль состояния пациента.

Побочные эффекты

Начало лечения медикаментом может усложниться появлением негативных эффектов. Часто такие проявления исчезают через неделю:

  • пациентов тревожит сухость в полости рта, рвотные позывы и тошнота с боку желудочно-кишечного тракта;
  • нервная система дает о себе знать головной болью, головокружением, бессилием, нарушением сна;
  • аллергия возникает в виде зуда, отеков, высыпаний;
  • существует риск сильного понижения АД с боку сердечно-сосудистой системы.

При увеличении отрицательных явлений — лечение прекращается.

Рекомендации

Чаще всего медикамент отлично переносится организмом человека. Отсутствует любая информация, что после отмены препарата возможно поднятие артериального давления. Терапия должна прекращаться постепенно, каждый раз снижая дозировку используемых таблеток. Этот процесс занимает около 14 дней.

Во время лечения рекомендуется отказаться от управления автомобилем, другими видами транспорта и прочими опасными механизмами. Это связано с тем, что начало приема средства иногда вызывает повышенную сонливость и головокружение.

Беременным женщинам назначается лекарство только в том случае, если польза для нее и ее ребенка будет больше, чем вреда. Составляющие препарата проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения матери — лактация должна быть прекращена.

Медикамент приобретается в аптеках только рецептурным способом.

Множество случаев гипертонии наблюдается у людей с лишним весом, ожирением или сахарным диабетом второго типа. Для этих людей Физиотенз и его заменители будут оказывать наилучший результат. Моксонидин позволит не только нормализовать давление, но и улучшить метаболизм.

Во избежание отрицательных последствий и осложнений имеющихся болезней — нельзя заниматься самолечением. При назначении медикамента доктор расскажет — при каком давлении следует пить Физиотенз.