Кто подвержен преддиабету?

Установлено, что почти восемь млн. россиян страдают данной патологией, а официально диабетиками являются более 2,5 млн. человек. Остальные (почти 2/3) не обращаются за врачебной помощью, и большинство из них даже не догадывается о болезни.

В группу риска входят:

  • пациенты с лишним весом. В этом случае возможность развития диабета увеличивается на треть;
  • гипертоники;
  • люди с плохой наследственностью (среди родственников есть диабетики);
  • женщины с гестационным диабетом;
  • пациенты с завышенным холестерином;
  • женщины с поликистозом яичников;
  • пожилые люди;
  • пациенты, у которых не лечится пародонтоз или фурункулёз.

Врачи особенно подчёркивают важность ранней диагностики ПД, поскольку она может предотвратить появление более тяжёлых патологий.

Преддиабет может обнаруживаться и у детей. Это происходит в результате перенесённой инфекции или в послеоперационный период. Поэтому так важно следить за состоянием ребёнка во время реабилитации.

Что такое преддиабет: показатели уровня сахара в крови, причины возникновения и тактика лечения

Точной причины развития заболевания не выявлено.

Главная проблема — неправильная реакция организма на инсулин (невосприимчивость), несмотря на то, что поджелудочная железа вырабатывает его в норме.

Главная функция гормона — доставка глюкозы (а, значит, энергии) в клетки тканей всех органов. Глюкоза попадает в кровь в составе еды.

Так, сладкая пища резко повышает гликемию, поскольку усваивается довольно быстро. Если сахар поступает в организм очень часто, организм включает «защитную реакцию». Клетки теряют способность распознать инсулин и не пропускают глюкозу внутрь. Так развивается ПД.

Предрасположенными к возникновению преддиабетного состояния являются люди с избыточной массой тела, ведущие малоподвижную жизнь, имеющие родственников с диабетом. У женщин заболевание возникает после гестационного диабета во время беременности.

В группе риска возникновения преддиабетического состояния находятся:

  • Пациенты с лишним весом;
  • Пациенты старше 45;
  • Женщины с поликистозом или пройденным гестационным диабетом;
  • Пациенты с завышенным холестерином в крови.

Существует ряд причин, вызывающих преддиабетное состояние. В первую очередь, это наследственная предрасположенность.

Большинство специалистов считает, что вероятность заболеть намного увеличивается, если в семье или среди близких родственников уже были случаи этого заболевания.

Одним из наиболее значимых факторов риска является ожирение. Эта причина, к счастью, может быть устранена, если больной, осознав всю серьезность проблемы, избавится от лишнего веса, приложив к этому немалые усилия.

Патологические процессы, в ходе которых нарушаются функции бета-клеток, могут стать толчком к развитию сахарной болезни. Это панкреатит, рак поджелудочной железы, а также заболевания или травмы других желез внутренней секреции.

Роль спускового крючка, запускающего болезнь, может сыграть заражение вирусом гепатита, краснухи, ветряной оспы, и даже гриппа. Ясно, что у подавляющего большинства людей ОРВИ не вызовет диабет. Но если это человек, отягощенный наследственностью и лишними килограммами, то для него и вирус гриппа опасен.

Преддиабет показатели сахара в крови

Человек, у которого в кругу ближайших родичей не было диабетиков, может многократно болеть ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями – при этом вероятность развития и прогрессирования диабета у него значительно ниже, чем у лица, отягощенного плохой наследственностью. Так что комбинация сразу нескольких факторов риска повышает опасность заболевания многократно.

Далее следует назвать нервный стресс как одну из причин сахарной болезни. Особенно необходимо избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с генетической предрасположенностью к диабету и лишним весом.

Важную роль в увеличении риска играет возраст — чем человек старше, тем больше он предрасположен к заболеванию сахарной болезнью. Еще одним фактором риска являются ночные смены на работе, смещение режима сна и бодрствования.

Преддиабет — пограничное состояние организма, при котором уровень глюкозы в крови хоть и завышен, но не нас столько, чтобы диагностировать саму сахарную болезнь.

Коварство этого заболевания — в его бессимптомном протекании. Оно – предвестник более тяжёлой патологии: диабета 2 типа.

К счастью, это бывает не часто – в 25% случаев. Правильный образ жизни и грамотное лечение поможет избежать развития заболевания.

Причина патологии – в неспособности клеток усваивать инсулин в нужном количестве. В результате сахар, поступающий вместе с едой в организм, накапливается в крови.

Опасность ПД в высоком риске развития инсулиннезависимого диабета.

Но паниковать не стоит – болезнь хорошо поддаётся лечению. О патологии говорят, когда значение сахара в крови попадает в границы 100-125 мг/дл.

Преддиабет (диабет нулевой стадии) – это состоянии, при котором уровень сахара в крови повышается, но не достигает отметок, как при сахарном диабете. Поджелудочная железа хуже выполняет свои функции, вырабатывает недостаточное количество ферментов. От этого нарушается толерантность организма к глюкозе.

У детей

Если у ребенка появился преддиабет, нужно учитывать, что в детском возрасте заболевание возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Но есть факторы, которые чаще всего вызывают патологию именно у малышей.

Преддиабет у дошкольников может быть связан с генетической предрасположенностью. Если у одного из родителей диабет, есть большая вероятность, что ребенок тоже заболеет.

Преддиабет
Корь может быть причиной появления преддиабета у детей

Также к преддиабету могут привести вирусные заболевания, чаще встречающиеся у детей (корь, ветрянка). В результате может начаться аутоиммунный процесс – в организме вырабатываются антитела, негативно влияющие на здоровые клетки.

У взрослых

У взрослых заболевание может развиться по следующим причинам:

  • Ожирение. Чаще всего это связано с неправильным питанием и ведением малоподвижного образа жизни. В результате нарушается метаболизм, что вызывает нарушение толерантности к глюкозе.
  • Вирусные инфекции. Корь, грипп и ветрянка могут быть и у взрослых. При этом корь и ветрянка протекают у них гораздо тяжелее. Поэтому у взрослых большая вероятность, что эти заболевания могут привести к осложнениям.
  • Болезни поджелудочной железы. Она синтезирует инсулин, который поддерживает уровень сахара в крови на оптимальном уровне. Если поджелудочная железа не в порядке, у человека может развиться преддиабет или сахар.
  • Гестационный диабет. Если женщина во время беременности имела диабет, заболевание може вновь у нее появиться в течение жизни.

Поэтому раз в год нужно обязательно сдавать анализы, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Симптомы и проявления

Признаки преддиабета могут оставаться незамеченными, так как они слабо выраженные. Многие люди не придают им особого значения. Но если вовремя обнаружить эту патологию, можно предотвратить развитие сахарного диабета.  Преддиабет сопровождается такими симптомами:

  • Бессонница. Нарушается обмен глюкозы, из-за чего наблюдается гормональный сбой в организме. Это может привести к проблемам со сном.
  • Ухудшение зрения. Так как содержание сахара в крови повышается, она становится гуще и тяжелее проходит по сосудам. Из-за этого человек может хуже видеть.
  • Покраснение и зуд кожи. Это также связано с медленным прохождением крови по капиллярам.
  • Жажда. Чтобы разбавить густую кровь, организму нужно много жидкости. От этого больной начинает много пить, его слизистые оболочки пересыхают.
  • Частые позывы в туалет. Вся выпитая жидкость перерабатывается почками, поэтому учащаются мочеиспускания. Человек может ходить в туалет через каждые 15-30 минут.
  • Снижение массы тела. Из-за недостаточной выработки инсулина частицы сахара не могут быть полностью поглощены. В результате клеткам организма поступает недостаточное количество энергии, они истощаются. От этого человек быстро худеет.
  • Повышение температуры. Человек испытывает сильный жар по всему телу.
  • Судороги. Из-за нехватки энергии в клетках состояние мышц ухудшается. Это может привести к судорогам, особенно в ночное время суток. При этом конечности могут болеть, в них наблюдается тяжесть, мышцы спазмированы.
  • Сильные головные боли. Сгущенная кровь тяжело поступает в головной мозг. Из-за кислородного голодания наблюдаются мигрени, которые не проходят даже после приема лекарственных средств. Они могут быть кратковременными или наблюдаться до нескольких дней.
Преддиабет
Бессонница – один из возможных симптомов преддиабета

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно срочно пройти обследование. Желательно иметь дома специальный прибор для измерения глюкозы в крови. Если ее уровень повышается (даже незначительно) через 2-3 часа после приема пищи, значит, у человека начинается сахарный диабет.

Методы диагностики

Преддиабет показатели сахара в крови

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели Норма* (целевые значения) Гипергликемия натощак Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л 3,5-5,5 5,6-6,9 ≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л <7,8> При значениях 7,8-11,0 ставят диагноз нарушение толерантности к глюкозе ≥11,1
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин, HbA1C, % <6,5%> <6,5%> ≥6,5

* Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.

Эта «серая зона» (преддиабет) очень коварна. На медицинском языке она называется «нарушенная гликемия натощак». Это не норма и не «верхняя граница нормы». Это уже предболезнь, которая требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного.

По-хорошему, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6–6,9 ммоль/л, врач должен предложить так называемый глюкозотолерантный тест (или тест толерантности к глюкозе). Вам дадут выпить 75 мг глюкозы, растворенной в стакане воды, и посмотрят сахар крови через 2 часа.

Если спустя 120 минут после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, тогда устанавливают диагноз «сахарный диабет». Но даже если уровень глюкозы будет ниже этого значения, в диапазоне 7,8–11,0 ммоль/л, ставят диагноз «нарушенная толерантность к глюкозе».

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую «стрессовую гипергликемию», когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

Предлагаем ознакомиться:  Признаки сахарного диабета у женщин

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

Фото 1

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно.

Если у пациента диагностируется преддиабет, уровень сахара в крови находится в диапазоне от 5.5 до 6.9 единиц. Данная патология предстает пограничным состоянием, когда у пациента еще нет диабета, но в организме уже наблюдается патологический процесс.

Преддиабетическое состояние предстает тем диагнозом, который должен беспокоить любого человека. Если в этот период не предпринять необходимые мероприятия, чтобы нормализовать показатели сахара до требуемого уровня, то с течением времени разовьется сахарный диабет.

Как правило, основные рекомендации доктора заключаются в изменении образа жизни: оздоровительная диета, оптимальная физическая активность, а также, постоянный контроль сахара в крови.

Итак, рассмотрим, что же такое преддиабет, и какая опасность грозит человеку от данного диагноза? Как осуществить измерение крови глюкометром, и можно ли лечить преддиабетическое состояние Метформином?

Что же такое преддиабетическое состояние, интересуются пациенты? Если говорить с точки зрения медицинской практики – это расстройство толерантности к сахару. Иными словами, нарушается процесс усвоения и переработки глюкозы в организме человека.

Преддиабет показатели сахара в крови

На фоне этого патологического состояния, поджелудочная железа по-прежнему продуцирует инсулин, но этого количества уже недостаточно, чтобы на клеточный уровень поступал требуемый объем глюкозы.

Каким же образом ставится диагноз? Врач всегда опирается на результаты анализов, полученные в лабораторных условиях. Как правило, для корректного диагноза необходимо провести несколько исследований. У доктора имеются таблицы, свидетельствующие о допустимых нормах:

  • Если показатели сахара варьируются от 3.3 до 5.4 единиц, то это норма.
  • Когда исследование на глюкозу показало результат от 5.5 до 6.9 – это говорит о том, что у пациента преддиабетическое состояние.
  • Если сахар в крови человека свыше 7.0 единиц, можно говорить о полноценном сахарном диабете.

Если одно исследование показало не нормальные значения сахара, то врач рекомендует сделать тест с сахарной нагрузкой. Это исследование позволяет определить скорость усвоения сахара организмом человека.

Когда результат до 7.8 единиц, то это норма. При показателях, которые варьируются от 7.8 до 11.1 единиц – уже не норма, это преддиабет. Свыше 11.1 единиц можно говорить о сладкой» болезни.

Многие пациенты интересуются, существуют ли какие-либо симптомы, свидетельствующие о развитии преддиабетического состояния, и как можно вовремя заметить патологию? К сожалению, в подавляющем большинстве клинических картин, симптомов не наблюдается.

Человек живет обычной жизнью, он может чувствовать себя хорошо, его ничего не беспокоит, тем не менее, сахар поднимается выше допустимой нормы. Как правило, эта ситуация наблюдается в 99% случаев.

Наряду с этим, у пациентов, имеющих высокую чувствительность к подъему сахара, могут отмечаться некоторые негативные симптомы. Поэтому в первую очередь рекомендуется обратить внимание на следующее:

  1. Постоянно хочется пить.
  2. Обильное и частое мочеиспускание.
  3. Сухость в ротовой полости.
  4. Проблемы с кожей.
  5. Нарушение зрительного восприятия.
  6. Постоянная вялость и апатия.

Обычно преддиабетическое состояние обнаруживается случайно, и человек ни о чем не подозревает. Это может произойти во время обычного исследования крови (планового) либо профилактического осмотра.

В медицинской практике существует перечень лиц, которые попадают в группу риска развития сладкой болезни. Высокая вероятность развития сахарного заболевания у следующих групп людей:

  • Если в анамнезе имеется наследственная предрасположенность к патологии.
  • Женщины, у которых во время вынашивания ребенка был диагностирован гестационный диабет. А также те девушки, которые родили ребенка свыше 4 килограмм.
  • Лишний вес, любая степень ожирения.
  • Неправильный и малоактивный образ жизни.
  • Представительницы слабого пола, имеющие в истории болезни поликистоз яичников.

Если у пациента обнаруживается преддиабетическое состояние, то ему незамедлительно рекомендуется изменить свой образ в жизни. В частности, пересмотреть свою меню и продукты питания, которые он употребляет, советуют перейти на низкоуглеводную диету для диабетиков.

Вторым пунктом немедикаментозной терапии выступает оптимальная физическая активность для пациентов. Утверждается, что именно физические нагрузки помогают повысить восприимчивость тканей к сахару.

Многие больные, при обнаружении преддиабета, панически бояться заболеть диабетом, поэтому ищут способы, предотвратить это. В связи с этим, у некоторых возникает вопрос, можно ли принимать Метформин для лечения преддиабета, и как долго его нужно пить?

Метформин нельзя принимать в следующих случаях:

  1. Во время вынашивания ребенка, в период лактации.
  2. При низкокалорийной диете.
  3. После травм и хирургического вмешательства.
  4. При нарушениях функциональности печени.
  5. На фоне почечной недостаточности.
  6. Детский возраст до 10 лет.

Принимавшие Метформин пациенты отмечают, что с течением времени сахар приходит в норму, отсутствуют скачки глюкозы после приема пищи.

Каков ваш риск преддиабета?

Также к факторам риска развития преддиабета относятся следующие патологии:

  • желудочная язва;
  • хроническая гипертония;
  • поликистоз яичников.

Кроме того, в группу риска входят люди, у которых кто-то из близких родственников переболел сахарным диабетом. При наличии таких факторов нужно особенно внимательно следить за своим самочувствием.

У вас преддиабет, если ваши показания уровня сахара (глюкозы) в крови натощак составляют 100-125 мг / дл (5,6 – 6,9 ммоль /л).

Если вы не определяли у себя в последнее время сахар в крови натощак, то у вас повышенный риск преддиабета, если:

  •  вам 45 лет или больше
  •  у вас избыточный вес тела
  •  хотя бы один из родителей болен диабетом
  •  сестра или брат болен диабетом
  •  вы афро-американец, испанец, выходец из Латинской Америки, из Азиатских стран или тихоокеанских островов
  •  у вас был диабет во время беременности (гестационный диабет) или вы родили ребенка весом 4 кг или больше
  •  вы физически активны менее чем три раза в неделю.

Еда и замер глюкозы

К факторам, увеличивающим возможность возникновения преддиабета, относятся:

  • значения АД повышены (140/90) плюс высокий холестерин;
  • ближайшие родственники болеют инсулиннезависимым диабетом;
  • гестационный диабет был выявлен у вашей матери или у вас;
  • слабая физическая нагрузка (до 3-х часов в неделю);
  • вес новорожденного превышает 4 кг;
  • диагностирована гипогликемия (низкий сахар в промежутках между едой);
  • длительный приём медикаментов разного спектра действия;
  • частое употребление кофе (более 3-х чашек в сутки);
  • угревые сыпи и прочие кожные высыпания;
  • пародонтоз.

Анализы сдаются натощак: за восемь часов до похода в лабораторию нельзя принимать ничего, кроме воды. При подозрении на наличие преддиабета обязательно проведение анализа на толерантность к глюкозе. У пациента берут кровь, затем дают глюкозу и проводят повторные заборы через 30, 60 и 120 минут.

Показатель около 8 ммоль/л и выше говорит о диабете.

Диагностика является исключительно важным этапом в предотвращении развития диабета. Вовремя обнаруженный, преддиабет можно остановить, снизить риск осложнений. Ранее начатое лечение позволяет быстрее исправить неприятные симптомы, вернуть организму здоровое состояние.

Для повышения стойкости организма следует следить за уровнем глюкозы в крови и принимать витамины. Глюкометр — полезное устройство, хотя требует обслуживания — покупку свежих игл и полосок.

Преддиабет: уровень сахара в крови, симптомы и норма анализа из пальца

Начинается диабет 2 типа постепенно, нарушения углеводного обмена накапливаются десятилетия, а у некоторых – с самого детства.

Преддиабет показатели сахара в крови

Преддиабет может длиться много лет, пока патологические изменения не станут критичными, а уровень сахара – постоянно повышенным.

Установлено, что в США треть населения находится на стадии преддиабета, то есть еще один шаг вниз, и они окажутся в лапах неизлечимой болезни. В России подобные исследования не проводились, но статистика вряд ли окажется намного оптимистичней.

Преддиабет можно легко диагностировать и, при достаточном упорстве, полностью вылечить. Больные часто недооценивают опасность данного диагноза, лечиться начинает только 42%. Каждый год 10% тех больных, которые пустили все на самотек, заболевают сахарным диабетом.

Раньше он считался нулевой стадией сахарного диабета, сейчас выделен в отдельное заболевание. Начальные изменения в обмене веществ сложно заметить самостоятельно, но легко выявить путем лабораторных исследований.

Виды анализов:

  1. Глюкозотолерантный тест считается самым достоверным для диагностики преддиабета, так как чаще всего у больных присутствуют нарушения толерантности к глюкозе. Он представляет собой проверку скорости поступления глюкозы в ткани. Уровень сахара у здорового человека спустя 2 часа после еды нормализуется. При преддиабете он будет не меньше 7,8 ммоль/л.
  2. Гликемия натощак. Диагноз диабет ставится, когда сахар натощак в крови больного превышает 7 ммоль/л. Норма – меньше 6 ммоль/л. Преддиабет – все показатели между 6 и 7 ммоль/л. Речь идет о венозной крови. Если анализ берется из пальца, цифры немного ниже – 6,1 и 5,6 — как сдавать кровь на сахар.
  3. Инсулин натощак. Когда сахар перестает вовремя выводиться из крови, поджелудочная железа усиливает свою работу. Вероятность преддиабета высока, если уровень инсулина больше 13 мкМЕ/мл.
  4. Гликированный гемоглобин показывает, случались ли за последние 3 месяца подъемы сахара в крови. Норма – до 5,7%. Преддиабет — до 6,4%. Выше – сахарный диабет.
Возраст, лет Вес Необходимость анализов
> 45 выше нормы Высокий риск преддиабета, анализы нужно сдавать ежегодно.
> 45 нормальный Средний риск, достаточно анализов раз в 3 года.
< 45 избыточный, ИМТ > 25 Ежегодно при наличии хотя бы одного из факторов развития преддиабета.

Преддиабет показатели сахара в крови

Факторы, увеличивающие вероятность преддиабета:

  1. Давление больше 140/90 в комбинации с повышенным холестерином и триглицеридами.
  2. Родственники первой линии больны 2 типом диабета.
  3. Гестационный диабет у вас во время хотя бы одной из беременностей.
  4. Гестационный сахарный диабет у вашей матери.
  5. Вес выше 4 кг при рождении.
  6. Принадлежность к негроидной или монголоидной расам.
  7. Низкий уровень физических нагрузок (менее 3 часов в неделю).
  8. Наличие гипогликемий (падение уровня сахара ниже нормы между промежутками приема пищи, главный симптом — внутренняя дрожь при голоде).
  9. Длительный прием мочегонных, эстрогена, глюкокортикоидов.
  10. Употребление больше 3 чашек кофе в сутки.
  11. Хронический пародонтоз.
  12. Частые высыпания на коже, фурункулы.

Причины развития

Основная причина и преддиабета, и второго типа диабета – усиление резистентности тканей к инсулину. Инсулин – гормон, одним из функций которого является доставка глюкозы к клеткам тела.

Предлагаем ознакомиться:  Какие продукты понижают сахар в крови очень быстро и эффективно: таблица

В клетках с ее участием проходит ряд химических реакций, в результате которых выделяется энергия. Глюкоза поступает в кровь из пищи. Если были съедены сладости, например, пирожные или конфеты, сахар в крови растет резко, так как этот вид углеводов быстро усваивается.

Инсулин при этом вырабатывается в небольших количествах, ровно столько, чтобы весь лишний сахар провести в ткани.

Если сахара в крови много, поступает он туда часто и большими партиями, и его объемы сильно превышают энергетические потребности организма, постепенно начинает развиваться инсулинорезистентность. Она представляет собой снижение эффективности инсулина.

Помимо инслинорезистентности причиной заболевания может быть недостаточная выработка инсулина из-за панкреатита, опухолей (например, инсулинома), кистозных изменений, травм поджелудочной железы.

Из-за того, что при преддиабете изменения состава крови незначительны, ярких симптомов он не имеет. Больные с начальными нарушениями метаболизма замечают какие-то проблемы и обращаются с ними к врачу исключительно редко.

Все признаки преддиабета связаны с повышенным уровнем сахара. Было установлено, что минимальные повреждения в сосудах и нервах у больного начинаются еще до того, как у него разовьется сахарный диабет.

Возможные симптомы:

  1. Усиление жажды, сухие слизистые, обезвоженная, шелушащаяся кожа. Эти симптомы объясняются тем, что для снижения сахара организму требуется больше жидкости. Увеличение потребления воды можно заметить и по выросшему количеству мочеиспусканий и объему мочи. Настораживающий признак – появление ночных подъемов в туалет, если раньше они отсутствовали.
  2. Усилившееся чувство голода из-за недостатка питания мышц, если есть резистентность к инсулину.
  3. Зуд кожи и гениталий. Из-за выросшего уровня сахара мельчайшие капилляры забиваются, разрушаются. В результате замедляется отток токсических веществ из клеток. Рецепторы зудом сигнализируют о неполадках.
  4. Временные ухудшения зрения в виде затуманивания, расплывчатых серых пятен. Так проявляются разрывы капилляров в сетчатке.
  5. Прыщи и нарывы на коже.
  6. Судороги икроножных мышц, обычно ближе к утру. Появляется этот симптом при сильной инсулинорезистентности, когда начинается голодание тканей.
  7. Бессонница, чувство жара, приливы, раздражительность. Так реагирует организм на повышенный уровень инсулина.
  8. Участившиеся головные боли из-за негативного влияния глюкозы на сосуды мозга.
  9. Кровоточивость десен.

Преддиабет: симптомы и норма сахара в крови

Если появились сомнительные симптомы, для исключения преддиабета нужно сделать глюкозотолерантный тест. Измерения уровня сахара при помощи домашнего глюкометра недостаточно, так как эти приборы созданы для больных диабетом и не обладают достаточной точностью для того, чтобы обнаружить небольшие изменения в составе крови.

Будущее человека с преддиабетом полностью в его руках. Только он способен сделать выбор.

Можно продолжать вечерами сидеть перед телевизором с чаем и любимым пирожным и в результате конец своей жизни провести в борьбе с сахарным диабетом и его многочисленными осложнениями.

Ограничение в меню быстрых углеводов, похудение, физкультура творят чудеса. Даже минимальные усилия многократно окупаются. Например, уменьшение веса всего на 7% снижает риск диабета на целых 58%. А дисциплинированное следование всем советам врача способно полностью излечить преддиабет, одновременно снизив вероятность гипертонии, болезней сердца и почек в 1,5 раза.

Если лабораторный тест показал нарушение толерантности к глюкозе, нужно записаться на прием к эндокринологу.

Он назначит дополнительные анализы, чтобы выяснить риск наступления сахарного диабета в ближайшее время, определить уровень повреждения стенок сосудов.

При необычном виде ожирения (например, у женщин по андроидному типу) будет назначено исследование гормонального фона.

Исходя из полученных сведений о состоянии здоровья, будет составлена индивидуальная программа лечения преддиабета. Состоит она из трех компонентов: особой диеты, физических нагрузок и лекарственных препаратов.

Каков ваш риск преддиабета?

Первые два являются обязательными, без них от нарушений метаболизма избавиться не удастся. А вот эффективность медикаментов гораздо меньше. Риск диабета они снижают всего на треть.

Поэтому лекарственные средства назначают как поддержку для очень тучных людей или если пациенту не хватает выдержки и упорства в соблюдении диеты.

Задачи диеты для лечения преддиабета:

  • уменьшение поступления калорий в организм;
  • обеспечение равномерного уровня сахара;
  • снижение объемов поступления глюкозы в кровь.

Лечение преддиабета невозможно без полного избавления рациона от быстрых углеводов. Это все продукты с гликемическим индексом выше 50 единиц.

Изучите таблицу ГИ, обратите внимание на продукты питания с низким индексом, которые оказались незаслуженно забытыми в вашем меню. Откройте кулинарные книги или сайты, найдите рецепты на их основе.

Если вам удастся сформировать не только полезный, но и вкусный для вас рацион, это будет огромным шагом к победе над преддиабетом.

Что делать, чтобы диета при преддиабете оказалась максимально эффективной:

  1. Наполните свой холодильник разрешенными продуктами, чтобы не соблазниться вредными. Берите список продуктов в магазин, чтобы исключить случайные покупки.
  2. Украшайте готовые блюда, создавайте уютную атмосферу, ищите единомышленников. Словом, делайте все, чтобы диета воспринималась не как вынужденные ограничения, а как шаг на пути к здоровой жизни.
  3. Чтобы глюкоза поступала в кровь равномерно, ешьте небольшими порциями 5 раз в день.
  4. Когда выходите из дома, берите еду с собой. В качестве перекуса при преддиабете можно есть нарезанные овощи, орехи, цельнозерновые хлебцы.
  5. Перестаньте класть сахар в чай. Если не можете смириться с новым вкусом, купите сахарозаменитель.
  6. Полностью откажитесь от кофе. При медленном усвоении кофеина в вашем организме даже умеренное употребление этого напитка на треть повышает риск сахарного диабета.
  7. Посоветуйтесь с эндокринологом. Если у вас высок уровень инсулина, на пару месяцев придется отменить и молочные продукты, Установлено, что они имеют высокий инсулиновый индекс, то есть провоцируют излишний выброс гормона.

Менять стиль питания при преддиабете довольно сложно. Против вас будет даже собственный организм. За долгие годы он привык к легкому добыванию энергии, поэтому любая пища без быстрых углеводов будет казаться невкусной и несытной.

Как лечить преддиабет?

Угрожающим признаком приближения диабета является повышение сахара в крови выше установленных норм после принятия пищи. В таком случае врач может поставить диагноз преддиабет. В этом состоянии пациенты могут контролировать свое состояние без медикаментов. Но они должны знать, какие известны симптомы преддиабета и лечение по какой схеме назначается.

Диагноз преддиабет устанавливается в случаях, когда организм не реагирует должным образом на поступление глюкозы в кровь. Это пограничное состояние: у эндокринолога еще нет оснований установить диагноз диабет, но состояние здоровья пациента вызывает опасения.

Для диагностики данного заболевания необходимо провести ряд лабораторных анализов. Изначально у пациента берут кровь натощак и проверяют концентрацию глюкозы. Следующим шагом является проведение глюкозотолерантного теста (ГТТ).

Преддиабет показатели сахара в крови

В ходе данного исследования кровь могут брать 2-3 раза. Первый забор делается натощак, второй через час после того, как человек выпьет раствор глюкозы: 75 г, разведенные в 300 мл жидкости. Детям дают 1,75 г на каждый килограмм веса.

При проведении ГТТ показатели оцениваются так:

  • концентрация сахара до 7,8 считается нормой;
  • уровень глюкозы в промежутке между 7,8 и 11,0 характерен для преддиабета;
  • содержание сахара выше 11,0 – диабет.

Медики не исключают появление ложноположительных либо ложноотрицательных результатов, поэтому для уточнения диагноза данное обследование желательно пройти дважды.

Группа риска

По рекомендациям ВОЗ после 40 лет необходимо проверять концентрацию глюкозы раз в 3 года. При вхождении в группу риска делать это следует ежегодно. Своевременное обнаружение преддиабетического состояния, назначение лечения, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики позволяет держать болезнь под контролем.

В группу риска входят люди, у которых есть избыточный вес. Как показывает практика, необходимо похудеть на 10-15% для заметного улучшения состояния здоровья. Если у пациента значительный лишний вес, его ИМТ больше 30, то вероятность развития диабета существенно повышается.

Фото 2

Обратить внимание на состояние должны пациенты с повышенным артериальным давлением. Если показатели выше 140/90, то следует регулярно сдавать кровь на сахар. Также контролировать свое состояние должны пациенты, у которых есть родственники, страдающие от указанной патологии.

Следить за состоянием должны женщины, у которых во время беременности был обнаружен гестационный диабет. Вероятность появления преддиабета у них выше.

Если у вас есть лишний вес, вы ведете малоподвижный способ жизни, то риск развития преддиабета достаточно высок. Многие люди не обращают внимания на появившиеся симптомы, они даже не знают, что делать что-то надо.

К симптомам преддиабета относят следующие проявления заболевания.

  1. Нарушения сна. Проблемы возникают при сбоях в процессе метаболизма глюкозы, ухудшении работы поджелудочной железы и снижении выработки инсулина.
  2. Появление сильной жажды и частых позывов к мочеиспусканию. При повышении сахара кровь становится гуще, организму нуждается в большем количестве жидкости для ее разбавления. Поэтому возникает жажда, человек пьет больше воды и, как следствие, чаще ходит в туалет.
  3. Резкое беспричинное похудение. При нарушениях выработки инсулина глюкоза накапливается в крови, в клетки тканей она не попадает. Это приводит к дефициту энергии и сбросу веса.
  4. Кожный зуд, ухудшение зрения. Из-за сгущения крови она начинает хуже проходить по мелким сосудам и капиллярам. Это приводит в результате к плохому кровоснабжению органов: в результате острота зрения падает, появляется зуд.
  5. Судороги мышц. Из-за ухудшения кровоснабжения процесс поступления необходимых питательных веществ в ткани нарушается. Это приводит к появлению мышечных судорог.
  6. Головные боли, мигрени. При преддиабете могут повреждаться мелкие сосуды – это приводит к нарушениям кровоснабжения. В результате появляются головные боли, развиваются мигрени.

Признаки преддиабета у женщин не отличаются. Но проверить уровень сахара дополнительно рекомендуют тем, у кого был выявлен поликистоз яичников.

Тактика действий

Если в результате обследования было выявлено нарушение толерантности к глюкозе, то консультация эндокринолога является обязательной. Он расскажет о прогнозе лечения преддиабета и даст необходимые рекомендации. Прислушавшись к советам врача можно минимизировать риск развития данного заболевания.

Исследования, проводимые в Штатах, показали, что смена образа жизни является более эффективным методом профилактики диабета по сравнению с назначением медикаментозной терапии. Врач, конечно, может назначить лечение метформином, но при преддиабете лучшие результаты дает изменение образа жизни. По данным экспериментов:

  • при коррекции питания и повышении нагрузок, которые сопровождались уменьшением веса на 5-10%, вероятность развития диабета снижается на 58%;
  • при приеме медикаментов вероятность появления заболевания понижается на 31%.

Существенно снизить риск развития заболевания удастся, если немного похудеть. Даже те, кто уже узнал, что это такое преддиабет, могут понизить инсулинорезистентность тканей, если похудеют. Чем больше веса будет потеряно, тем ощутимее улучшится состояние.

Рекомендуемая диета

Все люди, которым поставили диагноз преддиабет, должны узнать о нормах правильного питания. Первой рекомендацией диетологов и эндокринологов является уменьшение порций.

Предлагаем ознакомиться:  Снижение сахара в крови в домашних условиях

Также важно отказаться от быстрых углеводов: под запрет попадают пирожные, торты, печенье, сдоба. Именно при их попадании в организм происходит скачок сахара в крови.

Разбираясь, как лечить преддиабет, надо выяснить перечень разрешенных продуктов. Кушать можно многое, но выбирать следует продукты с низким гликемическим индексом и небольшим количеством жиров. Следить необходимо и за калорийность рациона.

Придерживаться медики советуют таких принципов:

  • предпочтение лучше отдать нежирной пище с большим количеством клетчатки;
  • подсчет калорий, упор при этом делается на качество пищи: в организм должны поступать белки, жиры и сложные углеводы;
  • потребление в достаточном количестве овощей, грибов, зелени;
  • уменьшение в рационе картофеля, белого шлифованного риса – продуктов с высоким содержанием крахмала;
  • полезная пища получается, если продукты варятся, готовятся на пару, запекаются;
  • увеличение потребления чистой воды, исключение сладких газированных напитков;
  • отказ от обезжиренных продуктов.

Но лучше обратиться к эндокринологу и диетологу, которые расскажут о том, лечится или нет данное заболевание. Диетолог поможет составить индивидуальный рацион, включая ваши вкусовые предпочтения и образ жизни.

Физические нагрузки

Важной составляющей терапии при диагностированном преддиабете является повышение активности. Физические нагрузки в сочетании с диетой дадут желаемый результат. Повышать активность следует постепенно, дабы не перегрузить организм. Важно добиться умеренного повышения сердцебиения: тогда от упражнений есть толк.

Вид нагрузки каждый может выбрать самостоятельно в зависимости от личных предпочтений. Это могут быть активные прогулки, скандинавская ходьба, бег трусцой, теннис, волейбол или занятия в фитнес-центре.

Во время выполнения упражнений и после завершения тренировки глюкоза становится источником энергии. Ткани начинают лучше воспринимать инсулин, поэтому риск развития диабета понижается.

По согласованию с врачом пациент с преддиабетом может попробовать нормализовать свое состояние с помощью народных средств. Но при их использовании не стоит забывать об основах правильного питания и о необходимости повышения активности.

Многие рекомендуют кушать гречку. Для приготовления целебного блюда необходимо перемолоть крупу на кофемолке и залить кефиром на ночь из расчета 2 ложки на стакан кефира. Пить приготовленный напиток следует с утра натощак.

Также можно пить отвар из семян льна: перетертое сырье заливается водой и кипятится 5 минут (на стакан берется столовая ложка измельченных семян). Пить его советуют натощак перед завтраком.

Лечить преддиабет следует под контролем эндокринолога. При ухудшении состояния без медикаментозной терапии не обойтись. Если врач назначает таблетки, значит, для этого есть основания.

Можно ли вылечить преддиабет? Это излечиваемое заболевание. Но если его оставить без внимания, оно может перейти в сахарный диабет.

Питание при преддиабете должно быть здоровым и сбалансированным. В пищу можно употреблять только вареные и приготовленные на пару блюда. Кушать нужно дробно и небольшими порциями, до 5-6 раз в сутки.

Преддиабет
При преддиабете стоит употреблять здоровую пищу и только вареную или на пару

Готовить блюда нужно с небольшим количеством масла, желательно использовать рафинированное. Необходимо полностью отказаться от сладкого. Если сделать это тяжело, можно использовать сахарозаменители. Из рациона также нужно исключить жирное мясо, молочные продукты, фрукты, мед. Разрешается кушать горох, грибы и овощи.

Что делать, если обнаружен преддиабет? Улучшить самочувствие поможет физическая активность. Нужно как можно больше двигаться, гулять. Можно освоить какой-то вид спорта – бег, плавание, езду на велосипеде. Главное, не засиживаться на месте и вести активный образ жизни.

Чтобы лечение преддиабета было максимально успешным, необходимо отказаться от вредных привычек. Запрещается курить и употреблять алкогольные напитки. Это приводит к еще большему нарушению обмена веществ, в том числе и глюкозы.

Лечение

Суть данной терапии — держать сахар в норме. Главное при этом постараться изменить привычный жизненный уклад.

В первую очередь нужно пересмотреть свой рацион питания.

Фото 3

Рацион должен пополниться продуктами, богатыми клетчаткой.

Жирную пищу необходимо свести к минимуму. Важно контролировать количество съедаемых углеводов (молоко, сладости).

Хорошо согласовать диету с врачом. Всегда следите за своим весом.

Увеличьте физические нагрузки (по самочувствию). Тренируйте ваш организм, постепенно продлевая время занятий. Начните с прогулок. Очень хорошо посещать бассейн. Подключите к занятиям близких людей. Если лечение предусматривает приём определённых медикаментов, строго следуйте указанием врача.

Необходимо соблюдать здоровое питание. Отменить походы в колбасный отдел, забыть про все виды выпечки, употреблять вместо белого хлеба изделия из муки грубого помола с добавлением отрубей, есть не белый рис и макароны, а коричневые сорта риса и каши из цельнозерновых круп. Желательно перейти с красного мяса (баранина, свинина) на индюшатину и курицу, есть больше рыбы.

Главное, следить за тем, чтобы в рационе было достаточно фруктов и овощей. По половине килограмма каждый день необходимо съедать и того, и другого. Большинство сердечных и других болезней возникает из-за того, что мы едим слишком мало зелени, плодов в свежем виде.

Следует не только пересмотреть свой рацион, но и избавиться от вредных привычек. Иногда достаточно бросить курить или сократить употребление спиртосодержащих напитков, чтобы предотвратить появление сахарного диабета.

Необходимо уменьшить количество сладостей в своем ежедневном меню или исключить совсем. Их избыточное потребление также может стать решающим фактором в развитии диабета.

Фото 4

Основные методы облегчения преддиабетического состояния направлены на:

  • Избавление от вредных привычек;
  • Избавление от избыточной массы;
  • Составление и выполнение программы ежедневных физических упражнений;
  • Снижение уровня холестерина в организме;
  • При наличии — на облегчение симптомов заболеваний, провоцирующих диабет, например гипертензии.

Нагрузка должна быть интенсивной, но не изматывающей.

Программа тренировок должна включать прогулки — не менее часа в день и интенсивные занятия на свежем воздухе около получаса в день или часа через день.

Постоянные упражнения являются залогом здоровья, поскольку расходуют сахар на поддержание энергии.

В зависимости от деятельности, можно менять тренировки, увеличивая или уменьшая длительность какого-либо типа занятий.

При преддиабете следует придерживаться здорового питания, что способствует:

  • Снижению веса;
  • Восстановлению нормального показателя глюкозы в организме;
  • Налаживанию питания клеток всеми типами полезных элементов.

Хорошая диета поможет предотвращению возникновения болезни или облегчит симптомы. Необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Употреблять меньше пищи, богатой жирами;
  • Употреблять менее калорийную пищу;
  • Снизить количество жирной пищи — жареного, хлебобулочного и богатой углеводами еды;
  • Употреблять меньше сладкого.

В большинстве случаев для лечения преддиабета используют методы, описанные выше, чего вполне хватает для нейтрализации всех симптомов. Лекарства могут применяться для усиленного эффекта воздействия.

При отсутствии видимого эффекта лечения в течение трех месяцев, врач может назначить вам прием лекарств. Основным препаратом является Метморфин.

Он снижает генерацию глюкозы в организме, что снижает уровень сахара.

Препарат также способствует снижению устойчивости к инсулину, что увеличивает расход сахара для питания клеток. Приятным бонусом является снижение поглощения глюкозы кишечником.

Метморфин нельзя применять на протяжении длительного срока, поскольку лекарство провоцирует побочные эффекты — боль в области живота и аллергию на компоненты препарата. Существует риск появления лактоацидоза при нарушении работы почек.

Суждение о том, что преддиабет не опасен, и его можно не лечить, ошибочно. Пренебрежительное отношение к своему здоровью может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Фото 5

Но люди, которые соблюдают все наставления своего врача, имеют положительные прогнозы.

Специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения больного, учитывая особенности его состояния здоровья.

Основными правилами, которые нужно соблюдать при развитии преддиабета, а также для профилактики, являются:

  • специальная диета;
  • активный образ жизни;
  • контроль уровня сахара в крови глюкометром;
  • прием лекарственных средств.

Следует отметить, что, только выполняя каждое правило в комплексе с другими, можно добиться действительных результатов, при которых норма глюкозы в крови будет до 5,5 ммоль/л. Пациенты, принимавшие только гипогликемические препараты, не могут достичь уменьшения содержания сахара и прохождения симптомов преддиабета.

Особенно важно при лечении преддиабетического состояния сбросить лишний вес. Таким образом, пациент может рассчитывать на снижение уровня глюкозы и общее оздоровление организма.

Диета – одна из главных составляющих успешного выздоровления пациентов не только от преддиабета, но и других не менее серьезных заболеваний.

Очень важно принимать пищу маленькими порциями, но часто – до 6 раз в день. Пациент с диагнозом «преддиабет» должен посетить диетолога, который разработает индивидуальный план питания. Таким образом, пациент сможет не только понизить уровень сахара, забыть о надоедливых симптомах, но и избавиться от лишних килограммов.

Питание при таком недуге предполагает полный отказ от жиров (консервы, колбаса, сыр), жареной пищи, продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (выпечка, конфеты, шоколад, торты, мед, варенье, сахар).

Зато в рацион питания пациентам можно включать следующие продукты:

  1. Хлеб (грубого помола либо ржаной).
  2. Обезжиренные молочнокислые продукты (творог, сметана, ряженка, кефир).
  3. Диетическое мясо и рыба (крольчатина, курятина, индюшина, хек и другие).
  4. Несладкие фрукты (лимон, апельсин, помело, слива, кислая вишня, грейпфрут, персик).
  5. Овощи (капуста, морковь, помидоры, тыква, огурцы, зелень).
  6. Овсяная, перловая и гречневая крупа.
  7. Малосольные продукты.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за своим весом. Нужно определить нормальную для своего организма массу тела, и чтобы вес всегда находился на оптимальном уровне. Одинаково отрицательно на здоровье сказывается как излишняя масса тела, так и ее недостаточность.

Также необходимо вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Очень важно научиться правильно питаться. Раз в год нужно сдавать общий анализ крови и мочи. Такие советы будут отличной профилактикой не только для преддиабета, но и для многих других заболеваний.

Если поставлен диагноз «преддиабет», не следует пугаться. Напротив, нужно радоваться, что заболевание не перешло в сахарный диабет, который не лечится. Если вовремя не обнаружить преддиабетическое состояние, придется всю жизнь принимать инсулин.

Алкоголь

Спиртосодержащие напитки по-разному влияют на организм. Так, ликёры или коктейли с высоким содержанием сахара, конечно, противопоказаны при преддиабете.

Но это не главное. Дело в том, что любой алкоголь провоцирует временную гипогликемию: печень прекращает выделение глюкозы, и сахар падает ниже нормы (3,3 ед.). При частых «возлияниях» это действие удерживается несколько суток. То есть пить надо строго дозировано.

Фото 10

Сладкие коктейли и ликеры строго запрещены

Ошибочно думать, что алкоголь при ПД может понизить сахар. Наоборот, риск развития диабета 2 типа здесь гораздо выше. Некачественное спиртное вообще может привести к летальному исходу, поскольку больной организм неспособен справиться с большим количеством яда.

Важно помнить, что пить алкоголь на голодный желудок и перед сном строго запрещено!

Фото 6

При преддиабете или лёгкой стадии заболевания выпить всё же можно, но делать это нужно изредка и не больше 150 г сухого вина или 250 мл пива.

  • излишек пуринов в крови;
  • заболевания поджелудочной железы и печени;
  • почечные патологии;
  • атеросклероз.

Увлечение пивом ведёт к быстрому набору веса. У женщин часто развивается зависимость к пенному напитку.