Профилактика

Сахарный диабет – это не приговор. При своевременной постановке диагноза и качественной терапии человек может жить полноценной жизнью и не ощущать никаких лишений. А чтобы диабет не дал осложнений на почки, необходимо всего лишь придерживаться некоторых правил:

  • Следить за уровнем сахара в крови и поддерживать его в норме, чтобы избежать осложнений на почки:
  • Держать артериальное давление на уровне не выше 130/80.
  • Регулярно сдавать анализы, определяющие состояние почек.
  • Следить за уровнем в крови жиров и холестерина.
  • Придерживаться назначенного врачом курса лечения.
  • Соблюдать диету.
  • Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься лечебной физкультурой.

Прежде всего, для профилактики инсульта следует принимать правильную сахароснижающую терапию: таблетки (Метформин, Глибенкламид) или инсулин. Не стоит пренебрегать рекомендациям лечащего врача о переходе на инсулинотерапию.

Это обеспечит предупреждение развития не только инсульта, но и хронической почечной недостаточности, диабетической ретинопатии, нейро- и ангиопатии. Также полезны такие рекомендации:

  • здоровый образ жизни;
  • снижение массы тела;
  • умеренное употребление углеводных продуктов;
  • избегание в рационе жирных продуктов;
  • занятие спортом;
  • прохождение профилактических осмотров;
  • контроль уровня гликемии;
  • прием препаратов, что снижают давление при артериальной гипертензии;
  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • прием препаратов, которые снижают уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов (статины);
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • прохождение скринингов;
  • избегание нервных перенапряжений.

Исходя из вышесказанного, становится понятно, что нарушения, которые возникают при сахарном диабете, могут привести к развитию инсульта. Избежать такого исхода можно только в том случае, если своевременно контролировать показатели глюкозы в крови, а также при выявлении первых симптомов следовать назначенной схеме лечения.

Обычно невропатия развивается постепенно, а ее признаки легко можно спутать с другими нарушениями работы организма. При этом одновременно могут присутствовать симптомы нескольких видов болезни.

1. Периферическая невропатия является наиболее распространенной формой. Признаки зачастую проявляются ночью, охватывая изначально верхние, а потом и нижние конечности. Человек при этом не способен ощущать изменения температуры и чувствует:

  • онемение;
  • покалывание или жжение;
  • острую боль;
  • судороги;
  • слабость в мышцах;
  • потерю рефлексов;
  • потерю координации.

Тахикардия при сахарном диабете причины возникновения сопутствующие признаки способы лечения

Иногда могут появляться другие недуги ног (язвы, инфекции, деформация, боль в суставах).

2. Автономную невропатию вызывают повреждения участка нервной системы, контролирующего функциональность сердца, системы кровообращения, пищеварительного тракта, половых органов, мочевыделительной системы. При данной болезни присутствуют следующие недомогания:

  • нарушаются функции мочевого пузыря (задержка мочеиспускания или недержание);
  • появляются инфекции мочевых путей;
  • возникают запоры или диарея;
  • опорожнение желудка происходит медленно, из-за чего начинается тошнота, рвота, вздутие и потеря аппетита;
  • становится больно глотать;
  • у мужчин возникает эректильная дисфункция, у женщин – сухость влагалища и прочие неприятности сексуального характера;
  • увеличивается или уменьшается потоотделение;
  • организм теряет способность регулировать артериальное давление и частоту сердцебиения, что может спровоцировать резкое снижение давления после малейшей физической активности, потерю сознания;
  • меняется цветовосприятие;
  • возникает аритмия, даже когда человек находится в спокойном состоянии.

3. Местная диабетическая невропатия провоцируется повреждением единичного нерва, который может быть расположен на лице, туловище или ноге. Этот тип заболевания, также называемый фокальной нейропатией, появляется внезапно и наиболее часто встречается у людей преклонного возраста.

Хотя местная невропатия может вызывать сильную боль, в основном длится она не долго. Симптомы её постепенно пропадают сами по себе не позже, чем через несколько месяцев.

На проявления данного заболевания влияет то, какой нерв вовлечен, и местная невропатия имеет ряд дополнительных недомоганий:

  • человеку трудно фокусировать зрение;
  • возможен эффект «двойного» зрения;
  • парализуется одна половина лица;
  • постоянно ощущаются боли в голенях, стопах, бедрах, нижней части спины, груди, глазах, животе.

Придерживаясь этих несложных рекомендаций, можно существенно уменьшить риск развития диабетической невропатии:

  1. Контроль за показателями кровяного давления. Как правило, людям, страдающим сахарным диабетом, свойственно высокое давление. Наличие гипертонии и диабета провоцирует повреждение кровеносных сосудов и ухудшает кровоток, что увеличивает риск развития осложнений.
  2. Соблюдение принципов правильного питания. Для поддержания здорового веса необходима сбалансированная диета, включающая фрукты, овощи и блюда из цельного зерна. Рекомендуется ограничить размер порции и полностью исключить жирные, острые блюда.
  3. Ежедневное ведение активного образа жизни. Занятия физическими упражнениями способствуют улучшению кровообращения и предотвращают нарушение работы сердца. Физическая нагрузка также помогает нормализовать артериальное давление. В случае тяжелого протекания невропатии и снижения чувствительности нижних конечностей, врач может порекомендовать такие занятия как езда на велосипеде или плавание.
  4. Отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь). Доказано, что курящие люди, страдающие диабетом, имеют больше шансов умереть от сердечного приступа или инсульта, чем больные диабетом, не имеющие никотиновой зависимости.

В данном видео описаны причины возникновения рассматриваемого заболевания, его основные признаки, а также способы лечения и профилактические мероприятия.

Лучшим способом избежать диабетической невропатии является постоянный контроль уровня глюкозы в крови. В случае выявления заболевания, необходимо регулярно обращаться к врачу, неукоснительно следовать его рекомендациям для возможности управлять и замедлять прогрессирование нейропатии.

Диабетическая ангиопатия – опасное осложнение, которое может возникнуть у человека с диабетом 1-го и 2-го типа. Проявляется поражением всех сосудов в организме, которое возникает на фоне длительного течения недуга без соответствующей медикаментозной терапии.

Как правило, ангиопатия начинает развиваться у людей, которые болеют диабетом более трех лет. Степень опасности недуга зависит от того, в каком органе начало развиваться осложнение. В любом случае болезнь приносит большой дискомфорт человеку и ухудшает общее самочувствие.

Медики выделяют два основных вида данного недуга:

  • Микроангиопатия. Отклонение, при котором страдают наиболее мелкие сосуды – капилляры. Наиболее частый и распространенный вид осложнения.
  • Макроангиопатия. Заболевание, во время которого осложнение затрагивает наиболее крупные сосуды организма – артерии и вены. В преимущественном большинстве случаев данный вид болезни развивается при длительном течении недуга – более десяти лет.

Когда человек длительное время болеет диабетом, в крови постоянно присутствует повышенный уровень глюкозы. В результате начинает страдать кровеносная система: стенки сосудов постепенно деформируются и даже полностью разрушаются.

Капилляры, вены и артерии могут становиться совсем тонкими. В некоторых случаях в полости сосудов образуются деформации. Все это приводит к нарушению кровотока и обменных процессов. Что имеем в результате? Кислородное голодание (гипоксию), которая возникает в определенных тканях, органах и их системах.

При макроангиопатии чаще всего страдают крупные сосуды ног (более семидесяти процентов случаев).

При микроангиопатии основной орган поражения – глаза, а именно – сетчатка глаза. Данный вид осложнения рассмотрим более подробно далее.

Является видом микроангиопатии. Серьезное состояние, требующее адекватного лечения.

Осложнение проявляет себя поражением мелких сосудов сетчатки глаза. Оно приводит к набуханию стенок мельчайших глазных сосудов. Это, в свою очередь, провоцирует сужение, частичную или полную непроходимость сосудов со временем.

Что имеем в результате? Нарушение циркуляции крови по сосудам. Как следствие, страдают ткани, которые испытывают дефицит кислорода (гипоксию). В процессе обследования врач может обнаружить появление желтых пятен на глазном яблоке.

Основные симптомы осложнения аналогичны общей симптоматике:

  • частичная или полная потеря зрения;
  • помутнение, мушки или «молнии» в глазах;
  • частые носовые кровотечения;
  • ощущение «пульсации» крови в глазах;
  • сужение поля зрения.

При возникновении одного или нескольких вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, который проведет диагностику и назначит комплексное лечение.

Офтальмоскопия. Процедура, в ходе которой офтальмолог имеет возможность тщательно рассмотреть глазное дно пациента, используя прибор, многократно увеличивающий «картинку». Во время осмотра уточняется диагноз, а также определяется степень поражения кровеносных сосудов глаза.

Тахикардия при сахарном диабете причины возникновения сопутствующие признаки способы лечения

Визометрия. Дает возможность установить остроту зрения. Также процедура используется для определения общего состояния сетчатки.

Лазерная томография. Цель проведения – оценка состояния все той же сетчатки и дополнительно – зрительного нерва.

Тонография. Проводится для определения внутриглазного давления.

Вспомогательными считаются такие методы диагностики, как допплеровское исследование сосудов, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Симптоматика

Рассмотрим отдельно общую симптоматику каждого типа диабета:

  • 1 типа.Сахарный диабет первого типа обычно встречается у детей и молодых людей до 25 лет, не имеющих проблем с лишним весом. Проявляется довольно быстро, сопровождаясь острой симптоматикой. Нередко человек просто впадает в диабетическую кому, после определения которой и ставят диагноз. Основными симптомами заболевания являются:
    • сильное чувство жажды;
    • быстрая потеря веса, не смотря на высокий аппетит;
    • полиурия, которая проявляется слишком частым мочеиспусканием;
    • медленная регенерация тканей;
    • кожные проблемы в виде сыпи, грибка др.;
    • при выдохе чувствуется запах ацетона.
  • 2 типа. Данный тип протекает медленно и незаметно. Развитие диабета сопровождается определенными симптомами, которые часто приписывают другим менее серьезным заболеваниям. Поэтому диагностировать его не всегда удается своевременно. Часто, развитию диабета второго типа подвержены люди постарше, страдающие от избыточного веса. Но такая закономерность не является полноценной, поэтому можно встретить случаи заболеваний диабетом 2 типа у молодых людей в хорошей физической форме.

Признаками заболевания являются:

  • сильное чувство жажды;
  • полиурия в ночное время;
  • хроническая усталость;
  • медленная регенерация тканей;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • кожные проблемы (сыпь, зуд, грибок);
  • молочница у женщин;
  • проблемы с кожей, сосудами и суставами ног;
  • в случае сильного развития болезни – потеря веса;
  • почечные патологии, инфаркт миокарда, инсульт.

Сахарный диабет 2 типа – это довольно опасное заболевание, богатое на различные осложнения.

Болезнь может проявлять себя по-разному. Все зависит от степени тяжести недуга, а также локализации места поражения. Наиболее распространенные и общие симптомы, которые наблюдаются у человека при диабетической ангиопатии – это:

  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек, вызванные повышенным уровнем глюкозы в крови;
  • нарушения деятельности мозга;
  • падение зрения.
Предлагаем ознакомиться:  Поздние осложнения сахарного диабета у детей

Насторожить человека, страдающего сахарным диабетом, должны следующие симптомы:

  • чувство жжения или любой другой дискомфорт в ногах;
  • чрезмерная сухость кожных покровов;
  • появление на коже петехий;
  • кровохарканье;
  • обильные и регулярные носовые кровотечения;
  • прожилки крови в моче;
  • беспричинное падение зрения или полная утрата способности видеть.

Гипогликемический синдром

Гипергликемический синдром – это патологическое состояние больного, спровоцировано длительным повышением уровня глюкозы в плазме крови выше нормы (от 5,5 ммоль/л), которое вызывает функциональные нарушения организма. Синдром являет собой совокупность симптомов, таких как:

  • глюкозурия – наличие глюкозы в моче;
  • полиурия – чрезмерное выделение мочи, спровоцированное первым симптомом;
  • гипогидратация – недостаток жидкости в организме, спровоцированный предыдущим симптомом;
  • полидипсия – чрезмерное употребление воды, обусловленное жаждой и предыдущим симптомом;
  • артериальная гипотензия – понижение артериального давления до ощутимого больным предела, спровоцированное гипогидратацией.

Гипергликемия может вызвать серьезные осложнения из-за чрезмерного понижения кровяного давления. При появлении признаков синдрома следует своевременно обратиться за профессиональной помощью для его диагностики и подбора комплекса лечения.

Основным способом лечения гипергликемического синдрома является этиотропная терапия, результаты которой позволяют ликвидировать именно причины его возникновения.

Гипогликемический синдром – это комплекс симптомов, вызванных резким понижением уровня глюкозы в плазме крови (до 3,5 ммоль/л). Спровоцировать развитие гипогликемического синдрома могут множество разных факторов, среди которых наследственная предрасположенность.

  • острая или ноющая головная боль;
  • изменение поведения;
  • нервные тики и мышечные судороги;
  • помутнение сознания;
  • тремор;
  • общее ослабление организма;
  • нарушение сердечного ритма;
  • обильное потоотделение;
  • параноидальное чувство тревоги.

Комплекс признаков может сильно отличаться в зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего гипогликемический синдром. Понижение уровня глюкозы может быть как резким, так и постепенным, поэтому соответственно по-разному проявляется острота перечисленных симптомов. В некоторых случаях не обойтись без экстренной помощи.

Лечение синдрома полностью зависит от причины понижения концентрации глюкозы. Для лечения могут применяться методы заместительной, симптоматической, дегидратационной терапии, химиотерапии и др. Процесс лечения синдрома у диабетика называется гипогликемизирующая терапия.

Сахарный диабет сопровождается постоянным высоким уровнем сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы внутри клеток ведет к нарушению проводимости нервных импульсов, гибели нейронов. Это приводит к появлению у диабетика синдромов поражения нервной системы.

Синдромы поражения нервной системы характеризуются:

  • нарушением мочеиспускания. В норме регуляция мочевыделения – результат сложного взаимодействия между гладкой мускулатурой, головным мозгом и вегетативной нервной системой. При сахарном диабете вследствие повреждения нервов, контролирующих выделительную функцию пузыря, возникает полиурия, никтурия, недержание мочи.
  • изменением зрачковых реакций. В норме зрачки реагируют на свет при прямом их освещении. Эти реакции нарушаются при тотальном поражении вегетативной иннервации глаза, что часто наблюдается при диабетической нейропатии.
  • поражением глазодвигательных нервов. Обычно с данным синдромом сталкиваются люди старше 50 лет. При осмотре выявляется ограничение подвижности глазного яблока при сохранных зрачковых реакциях. Это объясняется тем, что поражаются центральные волокна нерва. Паралич глазодвигательного нерва при сахарном диабете обычно имеет доброкачественное течение и самостоятельно исчезает через несколько месяцев.
  • мышечной слабостью и повышенной утомляемостью (состояние развивается постепенно и медленно прогрессирует). Многие пациенты ощущают психологическую усталость, быструю утомляемость и чувство “тяжести в ногах”, что аж трудно ходить. При сахарном диабете часто бывает односторонняя слабость мышц бедра, которая сопровождается интенсивной болью и нарушением чувствительности конечностей. Происходит данный невралгический синдром при поражении корешков, сплетения или периферического нерва. Что касается слабости мышц туловища, то данное состояние часто сочетается с парезами мышц тазового и/или плечевого пояса при генерализованных мышечных и нервномышечных заболеваниях, например, диабетической миелополирадикулонейропатии.
  • синдромом запястного канала. Проявляется длительной болью и онемением пальцев кисти. Избыток сахара в крови диабетика приводит к нарушению питания нейронов и аксонов нервной системы, в том числе и срединного нерва, в котором возникает неинфекционное воспаление. Поэтому срединный нерв отекает, и сдавливается, так как запястный канал кисти очень узкий.
  • нарушением половой функции у мужчин. Нарушение половой функции в виде полового бессилия (импотенции) возникает при поражении при нарушениях вегетативной нервной системы, спинальных центров на уровне крестцовых сегментов.

Если у диабетика замечается регулярное повышение концентрации глюкозы в крови в период с 4 до 8 часов утра, значит, у него развился синдром утренней зари. Это связано с гормональными процессами в организме, а именно утренней активной выработкой стероидных гормонов.

Крайне неприятным является тот факт, что синдром проявляется каждое утро, и не прекращается, пока не будет введен инсулин.

Большие перепады уровня глюкозы в крови повышают шанс развития опасных осложнений.

Чтобы предотвратить повышение уровня глюкозы в крови можно:

  • Перенести на несколько часов введение инсулина утром. Очень важен подбор правильного препарата, с оптимальным пиком концентрации гормона и длительности действия.
  • Вводить пролонгированный инсулин в более позднее время вечером.
  • Вводить повышенную дозу инсулина вечером.
  • Использовать инсулиновую помпу Омнипод. Устройство позволяет проводить периодическую инъекцию гормона инсулина в заданное время, которое настраивается всего один раз. Это позволяет обеспечить оптимальный уровень гормона в крови, и уравновесить концентрацию глюкозы.

Постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи) – это хроническая передозировка гормоном инсулином. Развитие синдрома провоцируется слишком частыми приступами повышения сахара. Измерив уровень глюкозы, при высоком показателе диабетик вводит дозу инсулина, постоянно увеличивая ее.

Таким образом, завышенные дозы гормона инсулина вызывают гипогликемию, которая провоцирует обильное выделение глюкозы печенью, и в соответствии рикошетную гипергликемию. Увеличенная концентрация сахара может достигать чрезмерно высоких показателей до 20 ммоль/л.

Часто распознать признаки такой гипогликемии довольно трудно из-за резкого снижения уровня глюкозы. В комплекс признаков синдрома Сомоджи входят:

  • резкие и значительные колебания показателя концентрации глюкозы;
  • постоянные гипогликемии;
  • ацетон в моче;
  • набор массы;
  • сильный аппетит;
  • возможное ухудшение стадии диабета;
  • близкие к норме уровни сахара в период простуды.

Скрытая гипогликемия может сопровождаться следующими симптомами:

  • резкое ослабление организма;
  • периодические головные боли;
  • перепады настроения;
  • временное ухудшение зрения;
  • бессонница или кошмары;
  • ломота в теле на утро;
  • хроническая усталость.

Стоит отличать синдром утреней зари от синдрома Сомоджи. В первом случае уровень глюкозы ночью держится в пределах нормы, а на утро резко повышается. При синдроме Сомоджи уровень сахара начинает постепенно снижаться ночью, пока критическая концентрация не запускает естественный процесс антигипогликемии, что сопровождается резким повышением показателя количества глюкозы в плазме крови.

Следующий синдром характеризуется чрезмерным выделением белка с мочевой массой, которого там вообще не должно быть. Это свидетельствует о поражении почек, которое является осложнением сахарного диабета, и наблюдается у трети диабетиков. Основными признаками нефротического синдрома являются:

  • общее ослабление организма;
  • потеря здорового аппетита;
  • постоянная жажда, чувство обезвоживания;
  • постоянные отечности;
  • тяжесть в пояснице.

Отеки, которые сопровождают развитие синдрома, предоставляют массу неудобств. Они могут перетекать в водянку, асцит и др. При крайне больших их размерах могут образоваться растяжки, а кожа, ногти и волосы становятся пересушенными.

  • отек головного мозга;
  • сильный шок организма;
  • инфаркт, инсульт;
  • острая почечная недостаточность;
  • масштабные аллергии;
  • критическое усиление симптоматики нефропатии.

В первую очередь рассмотрим синдромы у ребенка или подростка, которые передаются генетически:

  • Метаболический. Самый распространенный синдром, бороться с которым довольно трудно. Он проявляется резистентностью к инсулину, что нарушает обмен углеводов, липидов и пуринов в организме. Как результат – увеличивается масса тела.
  • Синдром Вольфрама или DIDMOAD-синдром. При развитии провоцирует атрофию диска зрительного нерва. Каждый ребенок с синдромом в обязательном порядке болеет сахарным или несахарным диабетом. В некоторых случаях наблюдается прогрессирующая глухота.

При сахарном диабете существует определенный комплекс симптомов, который, как правило, проявляется только в детском возрасте. Речь идет о:

  • Синдром Мориака. Вследствие развития симптокомплекса у ребенка может случиться сильная задержка в росте. Также нередко меняются черты лица в форму луны. Спровоцировать развитие синдрома Мориака может использование низкокачественного инъекционного гормона инсулина. Неправильно рассчитанная доза также может повысить шанс появления совокупности симптомов.
  • Синдром Нобекура. Встречается реже, чем предыдущий вариант, но является не менее опасным. Спровоцировать его развитие может отсутствие ухода за ребенком, неправильный режим питания и нарушение диеты для диабетиков, а также неправильная доза инсулина. При проявлении синдрома ребенок отстает в росте и не может набрать массу тела. Половое развитие также сильно задерживается. Печень увеличивается в размерах из-за жировой инфильтрации. Сахарный диабет проявляет лабильность.
  • Синдром Сомоджи. У детей проявляется особенными признаками. Во сне ребенка часто мучат кошмары, которые заставляют малыша плакать или даже громко кричать. В некоторых случаях у ребенка может быть спутанное сознание на короткий период времени. Вследствие бессонной ночи, ребенок становится раздражительным и усталым.

Меры профилактики осложнений

Острые. Самые опасные, представляющие реальную угрозу жизни больного. Острые осложнения возникают очень быстро и развиваются необычайно стремительно. В некоторых случаях счет идет не на дни, а на часы.

Существует несколько возможных вариантов острых осложнений СД. Рассмотрим более подробно самые распространенные из них.

  • Кетоацидоз. Состояние, характеризующееся скоплением в крови большого количества продуктов обменных процессов жиров. Последние представляют реальную угрозу жизни человека. Возникает осложнение на фоне травм, нарушения диеты и характеризуется резким нарушением работы основных органов и их систем. Осложнение характерно для диабетиков, страдающих СД первого типа.
  • Гипогликемия. Стремительное падение уровня глюкозы в крови. Состояние может развиться на фоне неконтролируемого приема сахароснижающих препаратов, чрезмерной физической активности. Больной теряет сознание, нарушаются реакции зрачков на свет, возникают судороги. В самом тяжелом случае развивается кома. Гипогликемия – осложнение, которое может возникнуть при диабете любого типа.
  • Гиперосмолярная кома. Состояние, которое возникает при длительном обезвоживании и характеризуется резким повышением уровня сахара и натрия в крови диабетика. Осложнение характерно для диабета 2-го типа, не редко встречается у людей преклонного возраста.
  • Лактацидотическая кома. Осложнение, которое может развиться на фоне нарушений в работе почек и сердечно-сосудистой системы. У больного наблюдается нарушение дыхания, падение артериального давления, помутнение сознания. Данный вид комы чаще всего возникает у диабетиков, возрастом старше 50 лет.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли есть укроп при панкреатите

Практически все из вышеперечисленных осложнений развиваются за считанные часы. Предугадать их наступление практически невозможно.

Каждый вид осложнений является потенциальной угрозой жизни больного, поэтому требует незамедлительной госпитализации в стационар. Если в течение 2-3 часов с момента наступления осложнения помощь не будет оказана, то прогнозы для жизни и здоровья диабетика будут весьма неутешительными.

Поздние. Осложнения, которые дают о себе знать лишь по истечении нескольких лет после того, как человек заболел. Главная опасность таковых осложнений – это не острое их течение, а медленное, постепенное ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия диабетика.

  • Ангиопатия. Характеризуется нарушением эластичности сосудов, стенки которых становятся очень хрупкими. У больного появляются первые признаки атеросклероза или тромбоза. В сравнении с иными поздними осложнениями, ангиопатия может развиться довольно быстро – в течение 10-12 месяцев.
  • Ретинопатия. Осложнение, которое грозит больному полной потерей зрения и связано с поражением сетчатки глаз. Чаще всего данный тип поздних осложнений наблюдается у диабетиков с заболеванием второго типа.
  • Полинейропатия. Осложнение, связанное с потерей чувствительности нижних и верхних конечностей. Предвестником этой проблемы могут стать покалывания, онемение и ощущение жжения в руках и ногах.
  • Диабетическая стопа. Проявляет себя возникновением на нижних конечностях долго незаживающих язв и нарывов. По мере прогрессирования осложнения может наблюдаться некроз (отмирание отдельных областей стоп). Ввиду возможности развития данного осложнения, людям, страдающим диабетом, рекомендовано уделять повышенное внимание гигиене нижних конечностей, правильному выбору обуви по размеру.

Хронические. По истечении десяти и более лет болезни диабетом, организм человека, даже при соблюдении всех предписаний врача, начинают одолевать всевозможные хронические недуги.

Всем прекрасно известно, что при диабете патологически меняется состав крови. Поэтому осложнения и хронические поражения могут возникнуть практически в любых органах человека. В первую очередь страдают сосуды, почки, кожа и нервная система.

  • Кожа. На фоне ухудшения кровоснабжения эпидермиса нарушается питание клеток. Это приводит к постоянному появлению на коже всевозможных ран и язв. В подавляющем большинстве случаев именно они становятся основным источником инфекционных поражений в организме.
  • Сосуды. Первыми «ощущают» на себе негативное влияние диабета. Со временем проходимость сосудов снижается, а их стенки теряют способность пропускать питательные вещества к клеткам. В результате в органах, их системах и тканях наблюдается дефицит полезных веществ.
  • Почки. Жизненно важный орган, который под негативным влиянием диабета перестает эффективно справляться со своими функциями. Со временем у больного развивается почечная недостаточность. Подробнее о поражении почек при диабете – читайте тут.
  • Нервная система. У диабетиков нервная система претерпевает существенные перемены. Осложнения заявляют о себе не только утратой чувствительности конечностей, о которой говорилось выше, а также постоянной слабостью и дрожью в ногах. Нередки случаи, когда диабетики жалуются на постоянные хронические боли в разных участках тела.

Сахарный диабет и его возможные осложнения. Способы профилактики осложнений. Рекомендации специалиста.

В медицинской практике диабетическую кому называют гипергликемией. Для данного состояния характерно резкое повышение уровня сахара в крови на фоне недостаточной выработки поджелудочной железой натурального инсулина, неправильного лечения, нарушения приема необходимых медикаментов, снижающих показатели сахара.

Если своевременно начаты меры по нормализации состояния пациента, то дальнейший прогноз благоприятный: лечение и реабилитация проходят быстро и успешно, человек идет на поправку и уже в скором времени может возвращаться к привычному образу жизни.

Диабетическая кома редко приводит к летальному исходу. Однако такой вариант развития событий вполне возможен. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной смерти диабетика.

Любые промедления с оказанием помощи в такой ситуации чреваты серьезными последствиями. Так, возможно развитие отека головного мозга.

В особо тяжелых случаях пациент может длительное время не приходить в себя, и пребывать в коматозном состоянии недели и даже месяцы. Такое течение комы также чревато отеком головного мозга, что, в конечном счете, может привести к:

  • нарушениям речи;
  • нарушению координации движений;
  • проблемам в работе сердечно-сосудистой системы;
  • нарушениям памяти;
  • частичному параличу (временному или продолжительному);
  • проблемам с другими органами и их системами.

Чтобы не допустить возникновения диабетической комы, важно следить за состоянием своего здоровья и общим самочувствием, следовать простым рекомендациям для диабетиков:

  • придерживаться индивидуально подобранной диеты;
  • регулярный мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях (с помощью глюкометра) или в лабораторных условиях;
  • вести активный образ жизни и заниматься посильными физическими нагрузками;
  • строго дозированный прием всех рекомендуемых врачом медпрепаратов (в том числе тех, которые способствуют понижению уровня сахара в крови);
  • отказ от самолечения и использования не признанных официальной медициной препаратов.

Соблюдение этих простых советов станет отличной профилактикой диабетической комы и не допустит повторного развития данного осложнения в будущем.

Также стоит заметить, что лучшей профилактикой любых осложнений сахарного диабета является регулярное прохождение лечения в условиях стационара. Плановая госпитализация необходима каждому диабетику минимум 1 раз в год.

В некоторых ситуациях можно ограничиться лечением в условиях дневного стационара. Идеальным решением все же является круглосуточное пребывание пациента в медучреждении, и прохождение всех необходимых процедур и курсов медикаментозной терапии, физиолечения.

Для профилактики последствий диабета первого и второго типа важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Неуклонно следовать рекомендациям врача по поводу питания, не нарушать диету.
  • Как можно больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом.
  • Постоянно контролировать вес. При ожирении делать все возможное, чтобы сбросить лишние килограммы (см. также – как похудеть при сахарном диабете).
  • Постоянно мониторить уровень сахара в крови (как минимум, 3-4 раза в неделю).
  • Не пропускать прием рекомендованных врачом медикаментов, вовремя проводить инсулинотерапию.
  • Забыть о таких вредных привычках, как курение и употребление алкоголя (о том, как влияет алкоголь на диабетика и какой вид алкоголя разрешен – узнаете тут).
  • Постоянно наблюдаться у эндокринолога.

Люди, страдающие диабетом, должны понимать, что грозный диагноз – не приговор. Это особое состояние организма, при котором необходим постоянный контроль за своим здоровьем, соблюдение особого образа жизни.

Многие люди имеют генетическую предрасположенность к возникновению и развитию всевозможных заболеваний сосудистой системы. Наличие сахарного диабета любой формы и типа лишь усугубляет имеющиеся у больного проблемы и повышает риск возникновения осложнения, именуемого диабетической ангиопатией.

Всему виной нарушения обменных процессов между тканями и органами, поражения сосудов в форме атеросклероза (заболевания, при котором стенки сосудов покрываются так называемыми холестериновыми бляшками).

Диагностика состояния почек при наличии сахарного диабета

Диагноз в основном определяют, опираясь на общие симптомы и анамнез. Иногда требуется комплексный осмотр пациента. При этом врач обследует тонус мышц, сухожильные рефлексы и восприимчивость к касаниям, температуре и вибрации.

Некоторые специалисты рекомендуют людям, страдающим диабетом, регулярный осмотр стопы врачом-ортопедом. Также, ноги пациента должны быть проверены на наличие язв, трещин кожи, аномалий костей и суставов.

Опрос (сбор анамнеза). В ходе беседы выполняет анализ жалоб пациента, который может рассказать о том, что его беспокоит:

  • одышка (изначально – при физической активности, позднее – даже в состоянии полного покоя);
  • сильные сдавливающие и жгучие боли в районе сердца и за грудиной, которые проходят после приема «сердечных» препаратов;
  • отечность ног;
  • боль или жжение в конечностях;
  • частые мигрени;
  • нарушения концентрации внимания, памяти;
  • регулярные головокружения;
  • повышенное АД;
  • иногда – хромота.

В процессе сбора анамнеза (истории развития и особенностей течения недуга) врач подробно расспрашивает больного о том, как давно развился сахарный диабет, и как в течение последних лет прогрессировало заболевание.

Общий осмотр. Предусматривает измерение артериального давления, осмотр кожи конечностей и других участков тела, прослушивание сердечного ритма, пальпацию сосудов нижних конечностей.

Лабораторные методы исследования. Чаще всего больному назначается анализ крови на уровень глюкозы в крови, а также анализ крови на определение уровня холестерина в крови.

Чтобы дополнительно диагностировать наличие сбоев и проблем в работе сердечно-сосудистой системы, пациенту могут быть показаны следующие методы диагностики:

  • электрокардиограмма;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ (в течение суток);
  • ЭКС с нагрузочными пробами (контроль за работой сердечно-сосудистой системы при нарастающей нагрузке – на беговой дорожке, велосипеде и т. п.);
  • коронароангиография – информативный метод диагностики, во время которого проводится осмотр сердечных сосудов изнутри путем ввода через артерию специального прибора.

Если у врача имеются подозрения на наличие поражений сосудов головного мозга, пациенту назначается:

  • КТ или МРТ головного мозга (позволяет изучить строение тканей и сосудов без воздействия малейшей степени вредного облучения);
  • УЗИ сосудов головы и шеи (допплеровское исследование позволяет определить состояние стенок сосудов и их тонус).

Диагностировать поражения сосудов нижних конечностей позволяют следующие методы:

  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • рентген с введением в сосуды контрастного вещества (в ходе исследования выполняется серия рентгеновских снимков);
  • контроль уровня сахара в крови в течение суток (динамический контроль за уровнем глюкозы в крови).
Предлагаем ознакомиться:  Чем отличается Розувастатин от Аторвастатина

При наличии подозрения на диабетическую ангиопатию сетчатки проводится фундусграфия – исследование, во время которого осматривается дно глазного яблока. Серия снимков, получаемых во время процедуры, дает возможность визуализировать сосуды, которые расположены на месте поражения.

Лабораторные анализы на сахарный диабет должны подтвердить основной диагноз. Только после комплексного обследования и определения места локализации осложнения, врач назначает любые виды лечения и рекомендует профилактические меры.

Тахикардия при сахарном диабете причины возникновения сопутствующие признаки способы лечения

Чтобы определить степень поражения почек при почечной недостаточности у больных сахарным диабетом, необходимо выполнить следующие действия:

  1. Пройти УЗИ почек.
  2. Сдать кровь на предмет обнаружения в ней мочевины и мочевой кислоты.
  3. Определить уровень креатинина в крови.
  4. Сдать анализ мочи и определить наличие либо отсутствие в ней макро- и микроальбуминурии.
  5. Определить уровень белка в мочи.
  6. Выполнить биопсию почечной ткани, если был поставлен диагноз гломерулонефрита – заболевания почек, при котором поражен гломерул (клубочки почек).

Лечение инсульта при диабете

Лечение судорог должно проводится в комплексе и включать следующие мероприятия:

  1. Медикаментозное лечение:
  • лекарства, направленные на снятие спазмов (Бензобамил, Габапентин, Ацедипрол, Бензонал, Прегабалин);
  • противовоспалительные препараты (Индометацин, Нимесулид);
  • обезболивающие средства (Амитриптилин, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дибазол, Ортофен);
  • антидепрессанты (Элавил, Норпрамин, Памелор, Лексапро, Прозак);
  • витаминные добавки и микроэлементы (Алфавит, Компливит, Доппельгерц и т.п.).
  1. Корректировка питания.

Питание диабетика должно быть направлено на восстановление в организме таких микроэлементов, как магний, калий и кальций. Восполнить дефицит кальция сможет употребление кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира) и кунжутных семечек.

Магний содержится в укропе, зеленом луке, крупах, пшеничных отрубях, морской капусте, сухофруктах (кураге, инжире, черносливе), тыквенных семечках, бобовых. Обогатить организм калием сможет употребление листовых овощей, брокколи, авокадо.

  1. Лечебная физкультура.

Лечебные занятия помогут справиться с такой проблемой, как судороги, однако важно их проводить регулярно и умеренно. Желательно, чтобы комплекс упражнений назначался врачом, однако если такой возможности нет, можно выполнять следующее:

  • стоя делать плавные перекаты с пятки на носок;
  • большие пальцы ног соединить, а пятки развести по возможности дальше друг от друга, в таком положении нужно надавливать наружной частью стопы на пол;
  • сидя на стуле, вытянуть стопу, начиная с пальцев, и держать около 10 секунд, потом потянуть их на себя;
  • подняться на носочки, максимально отрывая пятки от пола, после аккуратно их опустить;
  • сидя приподнять ноги и «рисовать» носочками круг в воздухе.

Такие занятия помогут восстановить кровоснабжение в ногах и снять напряжение после рабочего дня.

  1. Физиотерапевтические процедуры.

Улучшить состояние сосудов и нервной системы можно с помощью нетрадиционных методов – это проведение магнитотерапевтических процедур, лечебного электрофореза, электро- и импульсной терапии. Однако данные мероприятия следует проводить с осторожностью и только с разрешения врача.

При поступлении пациента в стационар следует провести компьютерную томографию, анализ крови на сахар, электролиты, коагулограмму, церебральную ангиографию. Наиболее распространенным является консервативное (медикаментозное) лечение ишемического инсульта. Оно разделяется на базисное и дифференцированное.

Первый этап – это базисная терапия, направленная на обеспечение жизненно важных функций организма: контроль водно-электролитного баланса, кислородного наполнения крови, снижение развития отека головного мозга, обеспечение работы сердечно-сосудистой системы. Эти манипуляции не зависят от вида инсульта.

Тахикардия при сахарном диабете причины возникновения сопутствующие признаки способы лечения

Затем проводится дифференциальная терапия. Наиболее эффективной она будет в течение первых трех часов (терапевтическое окно). Если ишемия вызвана тромбом, необходимо провести тромболизисную терапию. Препаратом выбора является тканевой активатор плазминогена.

При подтверждении диагноза ишемический инсульт, пациенту назначается аспирин. Он снижает вероятность развития повторного тромбоза. Если же тромболизисная терапия противопоказана, прибегают к хирургическим операциям. Производится тромбэктомия и восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга.

После ликвидации острого состояния пациенту назначается антиагрегантная терапия – антиагреганты, снижающие холестерин препараты. Важную роль при инсульте на фоне сахарного диабета играет диетотерапия.

  • следует начать правильно питаться, а также исключить из рациона простые углеводы;
  • необходимо считать хлебные единицы (таблицу хлебных единиц можно найти здесь);
  • избегать употребления жирной пищи;
  • мясные продукты должны быть из нежирных сортов мяса (курица, говядина, кролик);
  • запрещено употреблять сладкие газированные напитки;
  • контролировать прием фруктов, особенно винограда, дыни, груш, персиков, абрикосов;
  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • ограничить употребление копченых, маринованных продуктов.

В норме у здорового человека пульс ритмичный с частотой 60-80 сокращений в минуту. Отклонения от этих показателей называют брадикардией, когда пульс ниже 60 ударов за минуту, и тахикардией – учащенное сердцебиение свыше 80 толчков в минуту.

  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Терапия
  • Народная медицина

Тахикардия при диабете

У здоровых людей такое состояние может возникать вследствие физической или эмоциональной нагрузки, при употреблении продуктов, содержащих кофеин, у детей в период полового созревания и перестройки организма.

Клиническая картина

При сахарном диабете повышение уровня глюкозы в крови провоцирует отклонения со стороны периферической нервной системы. Это связано с нарушением обменных процессов в сердечной мышце.

Выделяют следующие патологии: кардиоваскулярную форму нейропатии, синусовое учащение сердцебиения, аритмию, инфаркт миокарда, понижение артериального давления.

К этим проявлениям следует относиться внимательно и своевременно оказывать лечение, чтобы не развивались осложнения.

Тахикардия при сахарном диабете причины возникновения сопутствующие признаки способы лечения

Тахикардия при диабете связана с поражением сердечных нервов. Признаком данной патологии является пульсация выше 100 ударов за минуту. Дыхательная гимнастика не способна замедлить сердцебиение, хотя здоровый человек может контролировать пульс этим методом.

  • головокружение;
  • обмороки;
  • аритмия;
  • увеличение одышки;
  • ощущение сдавливания за грудиной.

Иногда изменение сердечных импульсов замечают только после их прослушивания, жалобы пациента отсутствуют. При сахарном диабете следует обращать внимание на малейшие изменения организма, ведь по ним можно распознать осложнения этого недуга.

К примеру, при возникновении гипогликемической комы, развивающейся в результате передозировкой Инсулином, больной жалуется на потливость, возбуждение, чувство голода и тахикардию.

Обращая внимание на эти признаки можно вовремя оказать помощь, дав покушать что-нибудь сладкое или ввести 40% раствор глюкозы.

Терапия

Лечение тахикардии при диабете направлено на устранение основного заболевания и подбирается индивидуально кардиологом. В случае если тахикардию спровоцировал сахарный диабет, то необходимо его адекватное лечение.

Показана диета № 9 с исключением углеводов, жиров и добавлением продуктов, содержащих клетчатку (яблоки, свекла). Необходимо контролировать избыточный вес.

При сахарном диабете второго типа постоянно нужно принимать сахароснижающие препараты, такие как Манинил, Глибенкламид, Букарбан, при первом – контроль и регулярное введение Инсулина.

Рекомендуется исключить продукты с высоким содержанием кофеина (кофе, крепкий чай). Обязательно отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), стараться избегать активных физических нагрузок. Если тахикардия имеет физиологический характер в силу возраста пациента, то нет необходимости в приеме фармакологических средств.

Лечение недуга начинают при первых симптомах. Стоит применять лекарства строго под наблюдением врача и соблюдая дозировку, дабы не вызвать осложнений основного недуга. Средства, помогающие при сахарном диабете, подразделяют на седативные и противоаритмические. В свою очередь, они представлены синтетическими и натуральными средствами.

АРИТМИЯ сердца и ТАХИКАРДИЯ – как лечить, и можно ли обойтись без таблеток.ПОЛЬЗА ТОПИНАМБУРА ДЛЯ НАШЕГО ЗДОРОВЬЯ !!!Как вылечить ДИАБЕТ 2 типа: 7 шагов. Простые, но эффективные советы по лечению сахарного диабета.

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов, лечащих тахикардию. Перед началом их применения рекомендуется получить консультацию у специалиста.

В-блокаторы позволяют снизить частоту сердечных импульсов, уменьшают возбуждение симпатической нервной системы. Кардарон – оказывает блокировку калиевых и кальциевых каналов.

Если приступ тахикардии нужно купировать быстро, вводят внутривенно АТФ.

Народная медицина

При наличии сопутствующих недугов самолечением следует заниматься осторожно. Основа данной терапии состоит в применении фитосборов. Они обладают пролонгированным действием, поэтому эффект от лечения наступает не сразу, а после длительного курса употребления. Применяют следующие рецепты:

  1. Заваривать по чайной ложке плодов шиповника, боярышника и пустырника. Выпивать по чашке 2 — 3 раза в день.
  2. Цветы василька залить водой и варить на медленном огне 10 минут, дать ночь настояться. После применять по 100 мл три раза в день, на протяжении двух месяцев.
  3. Заваривать чай с добавлением мяты или мелисы. Эти растения обладают успокаивающим и расслабляющим действием, улучшают сон.
  4. Рецепт на основе чеснока и лимона. В равных количествах смешать сок компонентов, добавить ложку меда. Настаивать семь дней. После употреблять по столовой ложке ежедневно.
  5. Отвар адониса. Измельченное растение залить стаканом воды и варить на медленном огне, после остудить и процедить. Употреблять по столовой ложке трижды в день.

Важно, у пациентов может развиваться аллергия на некоторые травяные компоненты, тогда следует быть аккуратными при подборе подходящего рецепта.

При любом течении тахикардии, для нормализации работы и укрепления сердечной мышцы, терапия включает лечебную физкультуру, прогулки на свежем воздухе. Важно обеспечить пациенту диетическое, сбалансированное питание.

Показано соблюдение режима труда и отдыха. А также откажитесь от вредных привычек.

Нарушение сердечного ритма при диабете может появиться на фоне самого заболевания либо возникнуть вследствие его осложнений. К таким болезням относят артериальную гипертонию, ИБС и прочие патологии органа.

  • 1 Причины развития и взаимосвязь патологий
  • 2 Симптомы диабета
  • 3 Почему может подняться давление?
  • 4 Нужен ли контроль АД?
  • 5 Диагностика
  • 6 Как лечить артериальное давление при СД?
    • 6.1 Препараты, которые помогут снизить показатели АД
    • 6.

      2 Лечение народными средствами

    • 6.3 Диета при гипертонии
    • 6.4 Другие способы борьбы с давлением