Прободная язва двенадцатиперстной кишки — это серьезное состояние, при котором язва проникает через стенку двенадцатиперстной кишки и вызывает утечку желудочно-кишечного содержимого в брюшную полость.
Симптомы
* Внезапная, интенсивная боль в животе, которая может отдавать в спину
* Тошнота и рвота
* Ранняя стадия шока: бледность, холодный пот, учащенное дыхание, тахикардия
* Напряжение брюшной стенки
* Ослабление кишечных шумов или их полное отсутствие
* Снижение артериального давления
* Помутнение сознания
Лечение
Прободная язва двенадцатиперстной кишки требует неотложного хирургического вмешательства. Операция обычно включает в себя:
* Удаление пораженной части двенадцатиперстной кишки
* Ушивание отверстия прободения
* Временная или постоянная гастростомия для обеспечения питания и декомпрессии желудка
* Дренирование брюшной полости для удаления инфицированной жидкости
Послеоперационный уход
После операции пациентам требуется продолжительный период восстановления, который может включать:
* Строгую диету
* Внутривенную терапию для поддержания регидратации и электролитного баланса
* Лекарства для снижения секреции желудочного сока
* Антибиотики для предотвращения инфекции
* Регулярные рентгеновские снимки для наблюдения за заживлением
Осложнения
Осложнения прободной язвы двенадцатиперстной кишки могут быть серьезными и включать:
* Перитонит (воспаление брюшины)
* Сепсис (заражение крови)
* Острая почечная недостаточность
* Смерть
Профилактика
Профилактика прободной язвы двенадцатиперстной кишки включает:
* Лечение язвенной болезни (например, ингибиторами протонной помпы и антибиотиками)
* Избегание использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
* Отказ от курения
* Управление стрессом
* Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления язвенной болезни
