Среднеэметогенная химиотерапия

При проведении высокоэметогенной терапии риск развития рвоты без адекватной противорвотной терапии >90%. Препараты, обладающие высокоэметогенным потенциалом:

  • препараты для в/в введения цисплатин, циклофосфамид >1500 мг/м2, кармустин, дакарбазин,
  • препараты для приёма внутрь прокарбазин (натулан).

Алгоритм назначения противорвотной терапии при возможности применения апрепитанта (эменда)

Препарат Профилактика острой рвоты (день химиотерапии) Профилактика отстроченной рвоты
День 1 День 2 День 3

Ондансетрон*

8 мг в/в капельно за 15 мин до химиотерапии или 8 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии и 8 мг прием внутрь через 12 ч

 -**

 -**

 -**

Дексаметазон

12 мг в/в струйно за 15 мин до химиотерапии

8 мг прием

8 мг прием внутрь

8 мг прием внутрь

Апрепитант

125 мг прием внутрь за час до химиотерапии

80 мг прием внутрь утром

80 мг прием внутрь утром

  • * Здесь и далее в качестве альтернативы может быть использован гранисетрон в дозе 3 мг в/в по 2 мг при приеме внутрь, трописетрон в дозе 5 мг в/в или прием внутрь.
  • ** Здесь и далее допустимо использование в качестве альтернативы дексаметазону при его непереносимости или применение дополнительной дозы, например в случае развития тошноты и/или рвоты.

Алгоритм назначения при невозможности применения апрепитанта (эменда*)

Препарат Профилактика острой рвоты (день химиотерапии) Профилактика отстроченной рвоты
День 1 День 2 День 3

Ондансетрон*

8 мг в/в капельно за 15 мин до химиотерапии или 8 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии и 8 мг прием внутрь через 12 ч

 -**

 -**

 -**

Дексаметазон

20 мг в/в струйно за 15 мин до химиотерапии

8 мг прием внутрь 2 раза в день

8 мг прием внутрь 2 раза в день

8 мг прием внутрь 2 раза в день

*,** — см. предыдущую таблицу.

Алгоритм профилактики рвоты при проведении многодневной высокоэметогенной химиотерапии

Препарат Профилактика острой рвоты (день химиотерапии) Профилактика отстроченной рвоты
День 1 День 2 День 3

Ондансетрон*

8 мг в/в капельно за 15 мин до химиотерапии или 8 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии и 8 мг прием внутрь через 12 ч

 -**

 -**

 -**

Дексаметазон

20 мг в/в струйно за 15 мин до химиотерапии

8 мг прием внутрь 2 раза в день

8 мг прием внутрь 2 раза в день

4 мг прием внутрь 2 раза в день

Рвота у ребенка без температуры что делать и чем лечить

Риск развития рвоты при проведении среднеэметогенной химиотерапии без адекватной противорвотной терапии 30-90%.

  • препараты для в/в введения оксалиплатин, цитарабин >1000 мг/м2, карбоплатин, ифосфамид, циклофосфамид <1500 мг/м2, доксорубицин, даунорубицин, эпирубицин, идарубицин, иринотекан,
  • препараты для приема внутрь циклофосфамид, этопозид, иматиниб.

Алгоритм назначения противорвотных препаратов при проведении химиотерапии с включением антрациклинов и циклофосфамида (при других видах среднеэметогенной химиотерапии — на усмотрение врача)

Препарат Профилактика острой рвоты (день химиотерапии) Профилактика отстроченной рвоты
День 1 День 2

Ондансетрон*

8 мг в/в капельно за 15 мин до химиотерапии или 8 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии и 8 мг прием внутрь через 12 ч

 -**

-**

Дексаметазон

8-12 мг в/в струйно за 15 мин до химиотерапии или прием внутрь за 30 мин

Апрепитант

125 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии

80 мг прием внутрь утром***

80 мг прием внутрь утром***

Алгоритм назначения противорвотных препаратов при других видах среднеэметогенной химиотерапии

Препарат

Профилактика острой рвоты (день химиотерапии)

Профилактика отсроченной рвоты

Донь 1

День 2

Ондансетрон*

8 мг в/в капельно за 15 мин до химио­терапии или 8 мг прием внутрь за 1 ч до химиотерапии и 8 мг прием внутрь через 12 ч

 -**

 -**

Дексаметазон

8-12 мг в/в струйно за 15 мин до химиотерапии или прием внутрь за 30 мин

8 мг прием внутрь

8 мг прием внутрь

Риск развития рвоты при проведении низкоэметогенной химиотерапии без адекватной противорвотной терапии 10-30%.

Лекарства с низким эметогенным эффектом:

  • препараты для в/в введения паклитаксел, доцетаксел, топотекан, этопозид, метотрексат, митомицин, цитарабин <100 мг/м2, 5-фторурацил, цетуксимаб, трастузумаб,
  • препараты для приема внутрь капецитабин, флударабин.

При проведении минимально эметогенной химиотерапии риск развития рвоты без противорвотной терапии <10%. Препараты с минимально эметогенным действием:

  • препараты для в/в введения блеомицин, бусульфан, флударабин, винбластин, винкристин, бевацизумаб,
  • препараты для приема внутрь тиогуанин, фенилаланин, метотрексат, гефитиниб, эрлотиниб.

При приёме данных лекарств рутинную противорвотную профилактику не используют. Необходимо отметить, что приведенные рекомендации относятся только к профилактике у больных, получающих первый курс химиотерапии указанными препаратами.

В случае, если у больного на фоне рекомендованной профилактики наблюдают тошноту и рвоту, при последующих курсах необходимо использовать противорвотную профилактику, рекомендованную для более высокого уровня эметогенности.

Лечение

К сожалению, причин возникновения рвоты у ребенка без температуры и поноса может быть очень много. В таком случае следует учитывать разнообразные факторы, которые могут повлиять на такое состояние. К таким факторам можно отнести возраст ребенка, а также режим питания, режим дня, наличие каких-либо заболеваний, либо отклонений.

Существуют некоторые патологии, смертельно опасные для жизни, при которых может быть рвота и понос. К таким состояниям относятся аппендицит, а также острая фаза непроходимости кишечника.

Отметим важную мысль, что лечить необходимо не сам рвотный рефлекс, а причину его вызвавшую. Рвота – это реакция организма на тот или иной раздражающий фактор. Конечно, если рвотный рефлекс непрекращающийся, то он также требует лечения.

Итак, основными причинами такого состояния могут быть следующие:

  • Психологические нарушения центральной нервной системы, которые могут спровоцировать такое состояние. Например, стресс, депрессия, страх могут вызвать рвоту и понос;
  • Отравление организма токсическими веществами. Реакция организма на патогенную микрофлору;
  • Акклиматизация к новым условиям (симптомы акклиматизации);
  • Рвотный рефлекс, возникающий вследствие рефлективной деятельности желудка ребенка, либо в результате нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания и проблемы у ребенка, при которых возникает рвотный рефлекс и понос.

  1. Отравление, либо просто несварение пищи. Это довольно частая реакция на токсины, попадающие в организм малыша. При отравлениях чаще всего рвота бывает обильная, помимо этого повышается температура и появляется понос. Однако в зависимости от иммунной системы вашего ребенка, состояние может сопровождаться и без температуры. Такая же ситуация бывает и тогда, когда принятая пища просто не подошла желудку вашего ребенка, что вызвало рвотный рефлекс и понос.

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Оба эти состояния легко перепутать. Однако, если у вас есть сомнения и подозрения в состоянии здоровья вашего ребенка, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать и провести лечение.

Такая же реакция может быть при употреблении каких-либо аллергенов, но такое состояние диагностировать легче, так как о наличии аллергии родителям обычно известно, поэтому они смогут определить причину рвоты и поноса и без посторонней помощи.

  1. Гастроэзовагеальная болезнь. Такое заболевание проявляется уже с рождения. Суть его состоит в том, что желчь из желудка выбрасывается обратно в пищевод, что вызывает рвотный рефлекс. У грудничков такое заболевание проявляется частыми срыгиваниями, а также затрудненным дыханием. Малыш постоянно недобирает вес. Такое состояние диагностируется на ранних этапах, поэтому при наличии указанного заболевания, родители смогут правильно диагностировать и лечить болезнь.
  2. Пилоростеноз. Это серьезное и жизненно опасное заболевание. Патология возникает ещё во время внутриутробного развития малыша, является врожденным недугом. Суть заболевания состоит в том, что мышцы стенок желудка имеют нарушения в работе, что вызывает рвоту после каждого приема пищи. В таком состоянии у малыша возникает обезвоживание, ребенок может умереть. Лечение должно быть срочным. При этом возможно только хирургическое лечение такого недуга. Спазматические сокращения стенок желудка, либо недостаточность таких сокращений также провоцируют рвоту. При этом рвота не особо обильных размеров, но также довольно частая. Диагностику сможет провести только врач, лечение также является хирургическим.
  3. Гастрит, язва. При таких заболеваниях обычно наблюдаются ноющие боли в животе, отрыжка, отсутствие аппетита. Иногда возникает рвота. Если есть подозрения на заболевания, то необходимо в срочном порядке пройти диагностику и сдать требуемые анализы, чтобы вовремя вылечить недуг. Недолеченный гастрит – это прямой путь к язве, а соответственно и раку желудка. Поэтому не шутите с такими заболеваниями, стараясь вовремя их диагностировать и помочь вашему ребенку.
  4. Непроходимость. Это состояние помимо рвоты диагностируется общей слабостью организма, возможно поносом, болями в животе. Является довольно серьезной проблемой, поэтому необходимо обратиться к врачу. Такое состояние лечится хирургическим путем, поэтому медлить нельзя.
  5. Другие заболевания желудка и кишечника. К ним можно отнести, например, панкреатит, холецестит, нарушения работы двенадцатиперстной кишки, желудка. Диагностировать такие патологии может только врач после сдачи определенного набора анализов (расшифровка анализа крови). Лечение также нельзя проводить самостоятельно, оно должно проходить только под наблюдением врача, иначе состояние ухудшится, а от этого зависит жизнь вашего ребенка.
  6. Проглатывание инородного предмета (что делать если ребенок проглотик инородный предмет). Такой предмет может застрять при проходе в желудок, а соответственно спровоцировать рвотный рефлекс. Очень часто малыши сталкиваются с этой проблемой. Диагностировать такое состояние можно и по другим признакам – отказ от еды, капризы, плач, тревожность малыша. Данная проблема может быть смертельно опасной для ребенка, поэтому требуется срочное извлечение предмета из пищевода.
  7. Заболевания крови, анемия (причины и симптомы анемии). Вызывают слабость в организме, головокружение, тошноту, рвоту, понос. Диагностируется только анализами крови, лечится медикаментозным способом. Требуется постоянное наблюдение, грамотно организованный режим питания.
  8. Нарушения работы головного мозга вследствие травмы, либо других патологий, возможно даже сотрясения. Проблему может диагностировать только врач, она является довольно серьезной, поэтому самостоятельное лечение проводить не рекомендуется, нужно срочно вызвать врача. Поэтому, если у ребенка произошел ушиб головы и возникла слабость, тошнота, рвота, то, скорее всего, это сотрясение и вам необходимо срочно обратиться к врачу.
  9. Неврологические патологии. Диагностировать может врач невролог. Обычно проявляются на первом году жизни ребенка. Явным признаком являются обильные срыгивания ребенка фонтанообразным способом. Лечение не требует отлагательств, необходимо срочно обратиться к врачу.
  10. Непринятие нового прикорма малышом до года. Требуется просто сменить питание.

Проблем может быть ещё очень много, все зависит от индивидуальных особенностей вашего ребенка. К таковым относятся и аппендицит, и другие патологии организма.

Наиболее частыми причинами возникновения рвоты без сопутствующего повышения температуры и изменений стула являются неинфекционные заболевания пищеварительного тракта и болезни нервной системы.

Предлагаем ознакомиться:  Эреспал для детей и взрослых инструкция по применению

У маленьких детей нередко наблюдается функциональная рвота, вызванная непереносимостью определенной пищи или перееданием. Как правило, при такой рвоте состояние не нарушается, а сама она бывает однократной.

Кроме того рвота может появляться при заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря. К появлению рвоты без температуры приводят и патологии эндокринной системы, в частности, поражения коры надпочечников и кетоацидоз при диабете.

Без поноса

Если приступы рвоты не сопровождаются нарушениями стула, это указывает на отсутствие поражений кишечника. Такая клиническая картина характерна для болезней верхних отделов пищеварительной системы (желудка, пищевода), патологий центральной нервной системы, эндокринных заболеваний, отравлений.

У девочек-подростков рвотой может проявляться токсикоз при ранней беременности. Также у детей подросткового возраста причиной рвоты бывает интоксикация алкоголем.

С поносом

Появление жидкого стула через некоторое время после приступов рвоты указывает на пищевое отравление. Также рвотой без повышенной температуры, но с появлением поноса могут проявляться неинфекционные болезни кишечника.

Рвота и понос у ребенка
Сочетание рвоты и поноса, как правило, указывает на отравление или инфекцию

Как только врач осмотрит малыша и определит, симптомом какого заболевания выступает рвота, он назначит подходящее лечение. К примеру, если у малыша выявят какую-либо хирургическую патологию, его срочно отправят на операцию.

Соблюдая предписания врача, родителям следует внимательно наблюдать за ребенком. Можно считать, что терапия помогает, если:

  • Самочувствие ребенка начало улучшаться.
  • Приступы рвоты начали появляться реже, а затем прекратились.
  • Ребенок ведет себя активнее.
  • У малыша улучшился аппетит.

Срыгивание не требует лечения. В случае если причиной является некорректное кормление, рекомендации включают использование бутылочек с более тугими сосками и меньшими отверстиями в сочетании с вертикальным положением после кормления.

Неспецифическое лечение рвоты включает обеспечение адекватной гидратации; детям, которые охотно пьют, можно давать электролитсодержащие жидкости маленькими частыми порциями. Внутривенная регидратация редко оказывается необходима.

Противорвотные средства не назначают детям первого года и раннего возраста. Специфическое лечение рвоты определяется причиной; при гастроэзофагиальном рефлюксе эффективно приподнять головной конец кроватки, чтобы голова была выше, чем ноги, использовать более густую пищу, а также иногда — антацидные препараты и прокинетики. Пилоростеноз и другие обструктивные процессы нуждаются в оперативном лечении.

trusted-source

Функциональное созревание нижнего пищеводного сфинктера может объяснить доброкачественное течение гастроэзофагального рефлюкса у детей. Лечение срыгивания у детей разделено на несколько последовательных этапов.

Во-первых, объем кормления должен быть уменьшен, и необходимо положить частоту кормлений во избежание перекармливания младенцев.

  • Если рвотный рефлекс был спровоцирован не какой-либо поддающейся родительскому контролю проблемой (например, переедание, нервное перенапряжение), лучше не медлить с получением консультации врача. До того самостоятельно не давать никаких противорвотных препаратов, лучше подождать врачебного назначения (единственное исключение здесь – такой универсальный сорбент как смекта для детей. Применение смекты при рвоте у детей, обыкновенно, не вызывает у врачебного персоналом нареканий).
  • При воспалительных заболеваниях существуют специальные программы лечения, назначаются они узким специалистом в области проблемного органа и только после точной диагностики.
  • Нарушения строения и функционирования органов пищеварения требуют хирургического лечения.

Сразу ли нужно вызывать врача?

За состоянием ребенка во время рвоты необходимо тщательно следить и обращать внимание на частоту позывов, цвет и консистенцию масс. Родители должны вызвать скорую, если:

  • «на лицо» признаки обезвоживания организма (сухость кожи, уменьшение количества мочеиспусканий, сухость во рту, налет на языке, трещины на губах и др.);
  • рвота возникла у ребенка до 3 лет;
  • поднимается температура тела;
  • в семье есть еще больные с аналогичными симптомами;
  • в рвотных массах присутствуют примеси крови, слизи;
  • причиной стало пищевое отравление грибами;
  • ребенок отказывается от воды;
  • мутнеет сознание, нарушается координация движений, ухудшается общее состояние;
  • развивается судорожный синдром;
  • продолжительность недуга более 24 часов;
  • у грудных малышей западает родничок;
  • рвота сопровождается диареей;
  • ухудшение состояния произошло после падения и удара головой.

Немедленно вызывайте скорую, если у ребенка:

  • Неукротимая рвота, из-за которой малыша невозможно напоить.
  • Появились дополнительные опасные симптомы – высокая температура, разжиженный стул, сильные боли, нарушение сознания, задержка стула, судороги, сонливость и другие.
  • Рвоте предшествовало употребление грибов или консервированных продуктов.
  • Перед рвотой ребенок принял какие-либо лекарства.
  • Ребенок сильно ударился головой.

Что делать?

Анамнез

Анамнез фокусируется на частоте и объеме рвоты, методе вскармливания, частоте и характере стула, диурезе и наличии болей в животе.

Поскольку рвота может вызываться различными причинами, следует тщательно собрать сведения о функции других систем и органов. Сочетание рвоты и диареи указывает на острый гастроэтерит. Лихорадка сопровождает инфекцию.

Рвота фонтаном указывает на пилоростеноз или другое обструктивное заболевание. Рвотные массы желтого или зеленоватого цвета указывают на обструкцию ниже фатерова сосочка. Рвота, сопровождающаяся сильным плачем и отсутствием стула или стулом в виде смородинового желе, может наблюдается при инвагинации.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Осмотр

Осмотр фокусируется на общем состоянии, внешнем виде, признаках дегидратации (например, сухие слизистые, тахикардия, сонливость), показателях физического и психомоторного развития, осмотра и пальпации живота.

Рвота у ребенка без температуры что делать и чем лечить

Данные о низких прибавках веса или потери веса требуют интенсивного поиска диагноза. Объемные образования, пальпируемые в эпигастрии, могут указывать на пилоростеноз. Увеличение живота или пальпируемые объемные образования в брюшной полости могут указывать на обструктивный процесс или опухоль.

Детям, которые хорошо развиваются, не требуется дополнительного обследования. Обследование необходимо, если анамнез и результаты осмотра указывают на наличие патологии и могут включать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения причины обструкции ЖКТ;

рентгенографию верхних отделов ЖКТ и внутрипищеводную рН-метрию для диагностики рефлюкса; УЗИ и КТ или МРТ головного мозга для диагностики патологии ЦНС; бактериологические исследования для диагностики инфекции и специальные биохимические исследования крови для диагностики обменных нарушений.

С поносом

Итак, возникла рвота у ребенка без температуры и поноса, что делать в такой ситуации? Главное правило – не навредить. Нельзя давать сразу ребенку лекарства, уменьшающие рвотный рефлекс, например Регидрон.

Предлагаем ознакомиться:  В чем причины рвоты у ребенка без температуры и поноса

Сначала диагностируем причину, затем принимаем все меры по её устранению. Если причины диагностировать самостоятельно сложно, либо они проявляются очень серьезно, то требуется вызвать врача в срочном порядке, он вам тогда с уверенностью сможет назначить противорвотные препараты, либо другое грамотное лечение.

  • Между периодами рвотных позывов ребенка требуется обеспечить обильным питьем комнатной температуры. При этом отметим, что нельзя давать сладкую воду и сладкий чай. Если вы даете чай, то он должен быть несладким и довольно крепеньким.
  • Ребенка не надо травмировать лишними передвижениями. Уложите его поудобнее, приподняв голову на подушку. Необходимо обеспечить проветривание помещения и поступление свежего воздуха, так ребенку станет легче.
  • От ребенка требуется устранить неприятные запахи, в частности запах рвотных масс. Поэтому переоденьте ребенка от грязной одежды, оботрите влажной тряпочкой лицо, шею, уберите грязные чашки. Пусть ребенок полежит спокойно, так ему станет легче и возможно он заснет. Рядом с ним необходимо поставить чистую чашку, вдруг рвотный рефлекс повториться, чтобы ваш ослабленный ребенок не бежал к ближайшему туалету и не сделал это на пол и мебель.

Постарайтесь максимально облегчить состояние вашего малыша, тогда вы сможете ему помочь. И не забудьте вызвать врача, чтобы быть уверенным в нормальном состоянии здоровья вашего ребенка.

Итак, сегодня мы с вами рассмотрели такой неприятный симптом, как рвота у ребенка без температуры и поноса, что делать в такой ситуации вы уже знаете. Главное в таком случае не теряться и паниковать, а предпринять все усилия для облегчения состояния здоровья вашего малыша.

Рвота у ребенка без температуры что делать и чем лечить

Прежде всего, при появлении рвоты родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, поэтому:

  • ребенка укладывают на бок или держат вертикально;
  • после приступа очищают ротовую полость от масс, ребенку постарше предлагают прополоскать рот водой.

Также не стоит заставлять ребенка кушать. При улучшении состояния аппетит восстановится. Главное — давать достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Однако данное правило не касается новорожденных и грудных, которым рекомендуется предлагать грудь или смесь каждые 2-3 часа.

Для улучшения состоянияследует поить ребенка регидратационными растворами, которые можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для улучшения отхождения вредных и токсических соединений из организма следует дать сорбенты. По рекомендации врача допускается прием противорвотных медикаментов.

Как помочь малышу при рвоте

Как помочь малышу при рвоте

Рвота и понос у ребенка, чем лечить: просто мой опыт

Метеразин. Препарат является довольно сильнодействующим. Часто применяется для того, чтобы снять рвоту и тошноту, которая появилась вследствие укачивания. Активным действующим компонентом является прохлорперазин.

Применяется после еды от трех до четырех раз в день по одной таблетке. Если после первого употребления все симптомы исчезли, повторно использовать препарат не нужно.

Аэрон. Таблетки, которые используются для профилактики укачивания и снятия такого признака, как рвота. Активными действующими компонентами являются: гиосциамин и скополамин.

Препарат нужно выпить за тридцать минут до полета или поездки в другом виде транспорта. Пить две таблетки на голодный желудок. Спустя один час нужно выпить еще одну таблетку. Иногда Аэрон выписывают для уменьшения рвоты, когда у пациента болит голова. Не рекомендуется превышать максимальную дозировку, разрешенную на одни сутки (четыре таблетки).

Это средство от рвоты не назначается больным с закрытоугольной глаукомой, с хроническими заболеваниями предстательной железы или при непереносимости их компонентов. Иногда возникают неприятные побочные эффекты: жажда, расширенные зрачки, задержка мочи, головокружение, парез аккомодации.

Дипразин. Это популярное седативное и антигистаминное средство. Из-за того, что отличается успокаивающим эффектом на центральную нервную систему, оно помогает унять рвоту.

Средство принимается дважды или трижды в сутки (одна таблетка за раз) после употребления пищи. Очень редко после использования возникают побочные действия: сухость во рту, раздражения кожи, понижение АД, сонливость.

Средство полностью противопоказано принимать вместе с алкоголем. Также нельзя использовать таблетки водителям транспортных средств. При беременности можно принимать после назначения врача.

Церукал

Популярный противорвотный препарат, который помогает заблокировать допаминовые рецепторы. Действующим компонентом этих таблеток считается метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.

Рвота у ребенка без температуры что делать и чем лечить

Принимается за полчаса до употребления пищи. Следует запивать препарат достаточным количеством воды. Взрослым рекомендовано принимать одну таблетку 3-4 раза в сутки. Дети обычно могут пить половину таблетки два-три раза в день.

Церукал противопоказан в начале беременности, женщинам, который кормят ребенка грудью, при непереносимости его компонентов. Распространенными побочными эффектами от использования препарата являются: головокружение, мигрень и головные боли, сильная усталость, ухудшение эмоционального состояния, сонливость, появление шума в ушах, агранулоцитоз, диарея, запор.

[19], [20], [21], [22], [23]

Метоклопрамид

Недорогое и эффективное средство для снятия сильной рвоты, тошноты и икоты. Помогает стимулировать перистальтику желудка. Блокирует допаминовые рецепторы. Активным действующим компонентом является: является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.

Средняя дозировка этих таблеток от рвоты: 1 таблетка три-четыре раза в день. Если рвота очень сильная, дозу можно увеличить до 2 таблеток.

Метоклопрамид нельзя использовать беременным и при грудном вскармливании. Противопоказаниями также являются: кровотечения в желудочно-кишечном тракте, непроходимость кишечника, эпилепсия, непереносимость компонентов препарата.

Активированный уголь. Прекрасное абсорбирующее средство, которое помогает справиться с тошнотой и рвотой, что были вызваны перееданием или приемом медицинских препаратов.

Дозировка зависит от веса пациента. Обычно принимают до 750 мг активированного угля 3-4 раза в сутки. Среди основных побочных действий выделяют: диарею, запор, гиповитаминоз (при длительном использовании). Активированный уголь нельзя применять при кровотечениях в желудке, а также больным с язвой.

Коккулин. Это гомеопатический препарат. Активными действующими компонентами являются: коккулюс индикус, табакум, нукс вомика, петролеум. Таблетки необходимо рассасывать во рту. Помогает справиться с тошнотой и рвотой при укачивании.

Принимать две таблетки трижды в сутки за 24 часа до предполагаемой поездки и в тот же день. Для лечения рвоты, которая не была вызвана укачиванием, рассасывать две таблетки до полного восстановления нормального состояния (через каждый час).

Побочные эффекты: аллергические реакции. Нельзя принимать при непереносимости компонентов препарата и во время лактазной недостаточности.

Полифепан. Этот препарат имеет растительное происхождение. Он является производным от гидролизного лигнина. Отличается дезинтоксикационным, энтеросорбирующим, гиполипидемическим, противодиарейным эффектом.

Таблетки принимаются за час или полтора часа до еды. Максимальной суточной дозой для взрослых является до 16 таблеток (для детей – 10 таблеток). Терапия длится не больше 7 дней при острых заболеваниях.

Основными побочными действиями являются аллергия и запор. Препарат стоит осторожно принимать пациентам с сахарным диабетом. Он противопоказан при непереносимости основных компонентов.

Мотилиум. Отличное противорвотное средство, которое также помогает справиться с тошнотой и поносом. Основным активным компонентом является домперидон.

Средняя дозировка считается такой: 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Противопоказаниями для приема препарата являются такие заболевания: кровотечения в желудке, доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза, острая и хроническая недостаточность почек и печени, непереносимость компонентов, слишком низкая масса тела (до 35 кг), беременность, лактация.

Среди побочных действий выделяют: спазмы в кишечнике, ажитация, судороги, анафилактические реакции, аллергия, сонливость.

Рвота у ребенка без температуры что делать и чем лечить

Бетагистин. Активный действующий компонент препарата – бетагистина дигидрохлорид. Обычно этот препарат помогает справиться с сильной рвотой, которая была вызвана укачиванием. Для получения эффективного результата, необходимо пить полтаблетки 3 раза в день за несколько суток до предполагаемой поездки.

Препарат противопоказан при: беременности, грудном вскармливании, в возрасте до 18 лет. Побочные действия от приема средства могут быть такими: расстройство стула, аллергические реакции.

Бускопан. Активное действующее вещество этих таблеток от рвоты – гиосцина бутилбромид. Данный препарат используется для лечения сильной рвоты, тошноты при заболеваниях ЖКТ.

Предлагаем ознакомиться:  Влияние диабета на почки - причины появления патологии

Средство стоит принимать трижды в день по 1 таблетке. Основными побочными действиями от препарата являются: задержка мочеиспускания, аллергия, тахикардия, затрудненное дыхание. Бускопан противопоказан детям до 6 лет, при беременности и кормлении грудью, пациентам с миастенией и мегаколоном.

Анестезин. Активным действующим веществом препарата является бензокаин. Главной особенностью этого средства является тот факт, что его можно принимать даже маленьким детям для устранения рвоты, тошноты.

Лечение рвоты у ребенка без температуры

Основными побочными действиями от использования этого препарата являются аллергические реакции. Средство нельзя принимать при непереносимости его компонентов.

Дозировка таблеток от рвоты всегда зависит от выбранного препарата, индивидуальных особенностей организма и серьезности состояния больного. Некоторые препараты можно использовать без рекомендации врача.

В аптечке для детей обязательно должны быть препараты от отравлений.

С развитием медицинской науки появляются ранее неизвестные исследования о природе, причинах и методах лечения рвотного позыва, и родителям нужно следить за новой информацией. У детей, особенно первых лет жизни, к сожалению, это такое частое явление, что в копилке опыта каждой мамы найдутся полезные советы и сведения, чтобы поделиться ими в комментариях.

Напомню, что моему младшему чуть больше двух лет, но такое лечение подойдет и детям с возраста 1-1,5 года. Естественно, способ подходит в том случае, если все не запущено, а понос и рвота у ребенка без температуры.

Если же на градуснике больше 37, то лучше все же вызвать врача. Замечу, что у наших медиков при таких симптомах лечение одно – запроторить маму с дитям в инфекционное отделение. А там уж можно «нахватать» много чего – ребенком я лежала в одной палате с беременной женщиной, у которой была рожа на ноге. А я просто сильно отравилась…

Когда со средним сынишкой мы попали в больницу с пневмонией (я писала здесь об этом) его сильно продуло, и воспалился лимфоузел под щекой. Надуло небольшую опухоль и врач «диагностировал» паротит, а попросту говоря «свинку».

Нам сразу же предложили лечь в то самое инфекционное отделение, где я «прекрасно» лечилась ребенком, и неудивительно, что мною был написан отказ. Впоследствии диагноз не подтвердился. Поэтому даже с невысокой температурой при отравлении я всегда лечила своих детей сама.

Причины рвоты у ребенка

У тысячелистника специфический горьковатый вкус и аромат, поэтому пить его просто так вряд ли будет любой ребенок. Скоро будет статья об этом растении, его польза и целебные свойства неоценимы! Я добавляю этот отвар в обычный черный чай.

Завариваю стакан крепкого черного чая, отливаю половину в чашку и развожу отваром тысячелистника. По вкусу добавляю сахар. Потом в этот напиток капаю 20-30 капель препарата Хилак-Форте. Очень хорошая штука – я лечу им своих детей уже больше 12 лет (когда-то мне посоветовала его медсестра в поликлинике). Всегда помогает!

Получается чай, по вкусу, как с лимоном. Нужно дать выпить ребенку как можно больше. Возможно, что сразу он весь и не выпьет – не заставляйте! Давайте часто и по чуть-чуть. Тоже эффект хороший.

Водный баланс

Как правило, во время рвоты у ребенка отсутствует аппетит, поэтому не стоит его кормить насильно. В это время обязательно поить ребенка большим количеством чистой воды, отдавая предпочтение кипяченой и минеральной, которые помогут быстрее восстановить водно-солевой баланс в организме. Питье должно быть комнатной температуры.

Если малыш отказывается от воды, можно заменить ее сладким отваром ромашки или шиповника, которые обладают антисептическими, восстанавливающими свойствами, что поможет успокоить органы пищеварительного тракта.

Если попытки напоить ребенка приводят к развитию новых рвотных позывов, следует начинать давать воду маленькими ложечками. При отсутствии негативной реакции постепенно увеличивать дозу каждые 5 минут.

Препарат Регидрон

Препарат Регидрон

Для восстановления водно-электролитного баланса врачи рекомендуют использовать специальные медикаменты Регидрон, Глюкосолан, в состав которых входят соли и глюкоза, необходимые для ослабленного организма.

Описание Регидрон Глюкосолан
Изображение Регидрон Глюкосолан
Показания Восстановление водно-солевого баланса.
Диарея различной этиологии.
Предупреждение водного и солевого дисбаланса
Восстановление водно-солевого баланса.
Диарея различной этиологии.
Предупреждение водного и солевого дисбаланса
Противопоказания Избыток кальция в организме.
Почечная недостаточность хронической и острой формы.
Сахарный диабет.
Гипертония
Гиперчувствительность.
Кома
Побочные действия Нет Тошнота.
Отеки
Как принимать В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик.
Принимать маленькими глотками по 20 мл/кг веса больного каждый час
В 1 л кипяченой воды растворить 1 пакетик.
Пить по 40-80 мл/кг в течение 6 часов. Новорожденным и грудным детям по 3 ч. л.

Восстановить водный баланс также можно без приема специальных медикаментов, достаточно развести в стакане теплой воды 0,5 ч.л. соды, 2 ст. л. сахара или меда. В течение часа рекомендуется выпивать по 50-200 мл в зависимости от возраста ребенка.

Сорбенты

Данная группа препаратов используется для связывания токсинов и других вредных веществ в органах пищеварительного тракта. Они не позволяют проникать в кровь токсическим соединениям и способствуют их быстрому выведению.

Используются при рвоте на фоне отравления организма пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими веществами, ядами. Кроме этого, позволяют справиться с неприятными ощущениями при переедании, патологиях поджелудочной железы, болезнях ЖКТ, а также снижают выраженность аллергии.

Описание Смекта Атоксил Энтеросгель
Изображение Смекта Атоксил Энтеросгель
Показания Диарея различной этиологии.
Диспепсия
Диарея различной этиологии.
Отравление
Интоксикации различной природы.
Отравления различной этиологии.
Аллергия
Противопоказания Гиперчувствительность.
Кишечная непроходимость
Эрозийные и язвенные патологии ЖКТ.
Гиперчувствительность к диоксиду кремния.
Детский возраст до 1 года
Гиперчувствительность.
Атония кишечника
Побочные действия Запор.
Аллергия
Запор Тошнота.
Запор
Как принимать Развести пакетик в 50-100 мл жидкости.
Взрослым 3 лекарственные единицы в сутки, детям до 12 месяцев 1 пакетик/день, старше 12 — 2 пакетика/сутки
Развести согласно инструкции.
Пить взрослым по 12-24 г/сутки.
Детям от 1 до 7 лет по 150-200 мг 3 раза в день
Пасту развести в воде в соотношении 1:3.
Взрослым старше 14 лет пить по 1-1,5 ст.л.
От 5 до 14 лет принимать по 1 ст. л.
До 5 лет — 0,5 ст. л.
Грудным малышам—  0,5 ст. л
Кратность приема 3 раза в сутки

Противорвотные препараты

Данная группа лекарственных средств используется только по рекомендации специалиста. Действие противорвотных медикаментов направлено на подавление рвотного центра головного мозга: в виде суспензии Энтерофурил, Мотилиум, Гексал, Примадофилус порошок.

Описание Энтерофурил Мотилиум Гексал Примадофилус
Изображение Энтерофурил Мотилиум Гексал Примадофилус
Показания Рвота, понос различного происхождения Рвота.
Дисбактериоз.
Пищевая аллергия.
Ротавирус
Рефлюкс.
Эзофагит.
Рвота
Рвота.
Тошнота.
Холецистит.
Понос
Противопоказания Гиперчувствительность.
Детский возраст до 1 месяца.
Недоношенность
Гиперчувствительность.
Дисфункции печени.
Желудочные кровотечения
Болезни почек.
Гиперчувствительность
Гиперчувствительность
Побочные действия Аллергия Аллергия.
Сонливость.
Головная боль.
Сухость во рту.
Тревога
Сухость во рту.
Тревога.
Аллергия.
Сонливость.
Головная боль
Аллергия.
Запор
Как принимать Детям 1-6 мес. по 2,5 мл 3 раза/день.
7 мес.-2 года по 2,5 мл 4 раза/сутки.
От 3 до 7 лет — 5 мл 3 р/день
Старше 7 дет — по 5 мл 4 раза/сутки
Дети старше 12 лет по 10-20 мл.
До 12 лет по 0,25-0,5 мг/кг веса.
Кратность приема 3-4 раза в день.
Дети старше 12 лет — 10 мл.
От 2 до 12 лет — по 5 мл.
Принимать 1 раз вечером
До 1 года — по 0,5 ч. л.
1-5 лет — 1 ч. л.
Пить 1 раз/день во время приема пищи

Также указанные препараты обладают антисептическими свойствами, способствуют нормализации микрофлоры.

Диета

После улучшения состояния ребенка необходимо покормить. На время реабилитации необходимо придерживаться диеты, которая предполагает исключение тяжелой пищи, а именно жареной, копченой, консервированной.

Для восстановления работы органов пищеварительного тракта в рацион следует включить натуральные йогурты, бананы, отварные овощи, печеные яблоки, кефир, отвары из трав, сухофруктов.