## Рефлюкс-эзофагит: симптомы, причины и лечение
Что такое рефлюкс-эзофагит?
Рефлюкс-эзофагит — это воспаление пищевода, вызванное попаданием желудочного содержимого обратно в пищевод.
Симптомы
* Изжога (жгучая боль в груди)
* Кислотный привкус во рту
* Отрыжка и срыгивание
* Болезненное или затрудненное глотание
* Хрипота или осиплость голоса
* Кашель или першение в горле
Причины
Возникновению рефлюкс-эзофагита могут способствовать следующие факторы:
* Слабый или поврежденный нижний пищеводный сфинктер (НПС)
* Повышенное давление в желудке
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
* Беременность
* Ожирение
* Курение
* Употребление определенных продуктов (например, цитрусовых, шоколада, мяты)
* Употребление алкоголя или кофеина
Диагностика
Диагноз рефлюкс-эзофагита обычно ставится на основании симптомов и анамнеза пациента. Однако могут быть рекомендованы дополнительные обследования, такие как:
* Эндоскопия пищевода (эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС)
* Импеданс-pH-метрия
* Манометрия пищевода
Лечение
Лечение рефлюкс-эзофагита направлено на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. Оно может включать следующие меры:
* Изменения образа жизни:
* Потеря веса
* Избежание триггерных продуктов
* Отказ от курения
* Ограничение употребления алкоголя и кофеина
* Поднятие изголовья кровати на 15-20 см
* Лекарственные препараты:
* Антациды (например, Маалокс, Ренни)
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП, например, Омепразол, Эзомепразол)
* Блокаторы H2-рецепторов (например, Ранитидин, Фамотидин)
* Препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (например, Мотилиум, Домперидон)
* Хирургическое вмешательство:
* Фундопликация (хирургическая процедура по восстановлению НПС)
Осложнения
При отсутствии лечения рефлюкс-эзофагит может привести к следующим осложнениям:
* Язвы пищевода
* Кровотечение из пищевода
* Сужение пищевода
* Пищевод Барретта (предраковое состояние)
* Рак пищевода
Профилактика
Профилактика рефлюкс-эзофагита включает в себя изменения образа жизни, такие как:
* Поддержание здорового веса
* Избежание триггерных продуктов
* Отказ от курения
* Ограничение употребления алкоголя и кофеина
* Поднятие изголовья кровати на 15-20 см