Инструкция по применению препарата
Симгал необходимо применять только по предписанию лечащего врача.
В процессе использования лекарства следует строго соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению.
Обычно его назначают по данным лабораторных исследований, в том случае, если холестерин превышает норму (2,8 – 5,2 ммоль/л).
Симгал показан в следующих случаях:
- При первичной гиперхолестеринемии второго типа, в случае, когда диета с малым количеством холестерина в сочетании с регулярными занятиями спортом и похудением оказалась неэффективной, что особенно важно для больных, у которых велика вероятность развития атеросклероза венечных артерий.
- При смешанной гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, которые не поддаются терапии диетическим питанием и физическими нагрузками.
При ишемической болезни сердца (ИБС) препарат назначается для предотвращения развития инфаркта миокарда (омертвления участка сердечной мышцы); снижения риска возможной внезапной смерти; замедления распространения процесса атеросклероза;
При цереброваскулярной болезни назначается средство при инсультах либо преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторных ишемических атаках).
Противопоказания:
- Билиарный панкреатит и другие болезни печени в стадии обострения.
- Значительное превышение показателей печеночных проб без выясненной причины.
- Период беременности и кормления грудью.
- Несовершеннолетие.
- Аллергические реакции в анамнезе на симвастатин либо какие-то другие составляющие лекарства, или же на другие препараты, принадлежащие к фармакологической группе статинов (аллергия на лактозу, лактазная недостаточность, непереносимость других ингибиторов ГМГ-КоА–редуктазы).
С особой осторожностью Симгал следует назначать в таких случаях:
- хроническое злоупотребление спиртными напитками;
- больным, которые в недавнем времени перенесли трансплантацию какого-либо органа, вследствие чего они вынуждены длительное время принимать иммуносупрессанты;
- постоянно пониженное артериальное давление (гипотензия);
- тяжелые инфекции, особенно осложненные;
- нарушения метаболизма и гормонального баланса;
- дисбаланс водного и электролитного равновесия;
- недавно перенесенные серьезные операции либо травматические повреждения;
- миастения – прогрессирующая мышечная слабость;
Предлагаем ознакомиться: Панкреатит симптомы и лечение у взрослых
Использование препарата следует начинать только после подробного ознакомления с его инструкцией (аннотацией). До начала его применения необходимо прописать больному установленную индивидуально диету, которая поможет быстрее понизить уровень «плохого» холестерина. Этой диеты нужно будет придерживаться на протяжении всего курса терапии.
Стандартный режим приема Симгала – один раз в день перед сном, потому что именно в ночное время вырабатывается наибольшее количество холестерина, и лекарство в это время будет наиболее эффективным. Лучше принимать его до или после ужина, но не во время него, так как это может слегка затормозить метаболизм препарата.
При лечении, направленном на снижение степени гиперхолестеринемии, Сигмал рекомендуется принимать в дозировке от 10 мг до 80 мг однократно вечером перед сном. Начинают, естественно, с 10 мг. Максимально допустимая суточная доза – 80 мг.
При таком диагнозе, как гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия, наиболее рационально назначать препарат в дозе 40 мг в сутки на ночь либо же 80 мг разбить на три раза – по 20 мг утром и в обед, а на ночь 40 мг.
Для пациентов, которые страдают ишемической болезнью сердца или имеют высокий риск ее развития, лучше всего подходит дозировка от 20 до 40 мг в сутки.
Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, от чего назначают Симгал. Таблетки показаны при значительном повышении уровня холестерина или при ишемической болезни сердца. Прямыми показаниями к применению являются:
- гиперхолестеринемия первичная (приём лекарства следует проводить на фоне диеты и адекватной физической нагрузки);
- одновременно высокий уровень холестерина и триглицеридов, не поддающийся влиянию диетотерапии и физических нагрузок;
- наследственные формы гиперхолестеринемии (в комбинации с правильным питанием, физической активностью или другими способами устранения гиперлипидемии).
Предлагаем ознакомиться: Замена глюкометра one touch — Лечение диабета
При заболевании ишемической болезнью сердца приём Симгала необходим для снижения риска острой коронарной смерти, сведения к минимуму рисков сердечно-сосудистых осложнений (ишемического инсульта, инфаркта миокарда).
Симгал принимают внутрь однократно (в вечернее время), запивая достаточным количеством воды. Чаще всего рекомендуется суточная доза от 5 до 80 мг. Корригируется она постепенно, не чаще одного раза за месяц.
В максимальных суточных дозировках (80 мг) препарат назначается лишь в тяжелых случаях той группе пациентов, которые не достигли желаемого эффекта при приёме дозы 40 мг или тем, кто принимает Симгал одновременно с дилтиаземом. Остальные лица не должны принимать более 40 мг симвастатина за сутки.
Первичная гиперхолестеринемия предполагает приём Симгала в суточной дозировке 10-20 мг. При необходимости снижения уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) более чем на 50%, доза лекарственного средства может быть увеличена максимально до 40 мг за сутки.
При наследственной форме гиперхолестеринемии пациентам показан приём Симгала дозировкой 40 мг за сутки или 80 мг, разделённых на 3 раза ( по 20 мг с утра и в обед,а 40 мг необходимо принять вечером).
Перед тем, как начать терапию Симгалом больные должны придерживаться диеты, которая исключает холестеринсодержащие продукты. Этот принцип питания должен сопровождать их на протяжении всего времени лечения. Перед назначением симвастатина рекомендуется исследовать функцию печени у пациентов.
Больным с ИБС первоначально препарат назначается в суточной дозировке 20 мг. При необходимости её постепенно повышают до 40 мг за сутки. В случае пропуска приёма Симгала не нужно удваивать дозировку на следующий приём.
Применение Симгала во время беременности и лактации категорически противопоказано. Это связано с тем, что препарат обладает тератогенным действием. Существует достоверная информация о том, что у женщин, принимавших Симгал во время беременности, родились дети с врождёнными аномалиями.
Предлагаем ознакомиться: Сахароснижающие средства и препараты
Представительницам женского пола, которые вынуждены принимать данное лекарство, рекомендуется использовать самые надёжные средства контрацепции. При планировании беременности Симгал также противопоказан.
Планировать беременность следует не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения Симгалом. Данные о том, выделяется ли симвастатин в грудное молоко, отсутствуют. Поэтому во время кормления грудью принимать его нежелательно.
Данные клинических исследований об эффективности и безопасности Симгала в детском возрасте отсутствуют. Поэтому он противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет.
Симгал: аналоги средства
Если врач видит, что конкретно этот медпрепарат больному не подходит, то он может подыскать ему более безопасный аналог. Заменить лекарство можно, например, Симвакардом. Это чешское средство с высокой терапевтической активностью, побочные реакции достаточно редки.
Еще один чешский фармакологический продукт – Симвастатин Зентива, который также применяется только наряду со специальным питанием. Заменить Симгал условно можно и румынским Симвастолом – он обойдется дешевле оригинала.
