Составляющие препарата

Симвастатин Алкалоид относится к гиполипидемическим средствам и способствует уменьшению образования холестерина.

Выпускается препарат в таблетках, содержащих 10, 20 или 40 мг активного вещества симвастатина.

В качестве дополнительных составляющих в состав таблетки входят:

  • аскорбиновая кислота;
  • моногидрат лактозы (молочный сахар);
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • стеарат магния;
  • прожелатининный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Оболочка, покрывающая таблетку, способствует тому, что всасывание препарата произойдет в определенном участке кишечника и активные вещества не будут разрушены кислыми компонентами желудочного сока.

Аторвастатин или симвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой (таблетки 10, 20 и 40 мг) или продолговатой (80 мг) формы, с двух сторон выпуклые, светло-розового (10 и 20 мг) или розового (40 и 80 мг) цвета, на одной стороне гравировка «А», на другой – «01», «02», «03» или «04» (соответственно таблетки в дозе 10, 20, 40 или 80 мг);

Активное вещество: симвастатин, в 1 таблетке – 10, 20, 40 или 80 мг.

Таблетки Симвастатин: для чего назначаются и от чего помогают? - Диабет

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, аскорбиновая кислота, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, магния стеарат, лимонной кислоты моногидрат.

Состав оболочки:

  • таблетки 10 и 20 мг: опадрай розовый 20А54239 (гипромеллоза-6сР, гипролоза, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный и железа оксид желтый);
  • таблетки 40 и 80 мг: опадрай розовый 20А54211 (гипромеллоза-6сР, гипролоза, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный).

Препараты Аторвастатин или Симвастатин назначают для понижения холестерина и улучшения обменных процессов. Оба медикамента давно применяются во врачебной практике, поэтому хорошо зарекомендовали себя как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Аторвастатин относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов. Аторвастатина кальция тригидрат (10,84 мг) — действующее вещество, которое участвует в синтезе холестерола. Это свойство способствует снижению числа липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП), тем самым препятствуя образованию холестериновых бляшек.

Препараты Аторвастатин или Симвастатин назначают для понижения холестерина и улучшения обменных процессов.

После приема внутрь таблетка попадает в тонкий кишечник, где через его стенку быстро проникает в системный кровоток. Биодоступность активного компонента составляет 60%. Печеночные ферменты частично перерабатывают вещества лекарства, а остатки выводятся из организма с калом, мочой и потом.

Повышенный уровень холестерина при атеросклерозе, наличие бляшек в крупных и мелких капиллярах — основные показания к использованию Аторвастатина. Медикамент также целесообразно назначать для профилактики следующих болезней:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • ишемия сердца.

Аторвастатин относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов.

Аторвастатин обладает способностью накапливаться в организме при длительном приеме и некоторых патологиях, например если нарушена функция печени или почек.

В таком случае наблюдается токсическое действие лекарства. Пациент может жаловаться на лихорадку, головную боль, общую слабость и быстрое переутомление.

Лекарство Симвастатин также принадлежит к группе статинов. Активным компонентом препарата является симвастатин. К числу вспомогательных веществ относятся:

  • титана диоксид;
  • лактоза;
  • повидон;
  • кислота лимонная;
  • аскорбиновая кислота;
  • магния стеарат и др.

Симвастатин отличается высоким уровнем всасывания. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1-1,5 часа после приема. Через 12 часов этот уровень снижается на 90%. Главный путь выведения — через кишечник, через почки выводится 10-15% активного компонента.

Основная цель применения лекарства — снижение уровня холестерина при сердечно-сосудистых нарушениях. Медикамент назначают в таких случаях:

  • высокий риск развития атеросклероза;
  • первичная гиперхолестеринемия (по типу II a и II b);
  • гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
  • для профилактики инфаркта миокарда, инсульта, ишемической атаки, атеросклероза сосудов сердца.

Основная цель применения Симвастатина — снижение уровня холестерина при сердечно-сосудистых нарушениях.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Симвастатин

Назначать лекарство и выбирать режим дозировки должен только специалист, который учитывает не только течение заболевания, но и индивидуальные особенности организма.

Сходство

Оба лекарственных средства активно применяют в кардиологии для терапии и профилактики заболеваний сердца и сосудов.

И Аторвастатин, и Симвастатин являются эффективными препаратами и имеют одну цель — понижение уровня холестерина в крови.

Также их объединяют следующие признаки:

  1. У лекарств разное действующее вещество, но в обоих присутствует лактоза. Поэтому их следует назначать осторожно при чувствительности к этому вспомогательному компоненту.
  2. Побочный эффект в виде головокружения характерен для обоих препаратов. По этой причине в период лечения следует отказаться от вождения автомобиля и работы с точными механизмами.
  3. Противопоказан прием лекарств вместе с гиполипидемическими медикаментами, т.к. может развиться миопатия. Если на фоне терапии Аторвастатином или Симвастатином поднялась температура и появилась мышечная боль, то от приема медикаментов следует отказаться, заменив их аналогами.
  4. Беременность и кормление грудью — еще одно противопоказание. Женщинам в период лечения необходимо использовать средства контрацепции.
  5. При длительном приеме и передозировке высока вероятность появления побочных эффектов. В таких случаях больше всего страдают почки и печень. Поэтому строго запрещено превышать дозировку, назначенную врачом.

В чем разница

Основное различие в том, что в составе препаратов не одно и то же действующее вещество. Так, Аторвастатин относится к синтетическим статинам, которые оказывают более длительное терапевтическое действие. Симвастатин является естественным статином с кратковременным эффектом.

Действующее вещество Аторвастатина является более мощным, поэтому противопоказаний у этого медикамента больше. К их числу относятся:

  • беременность и период лактации;
  • возраст до 10 лет;
  • хронический алкоголизм;
  • повышенное количество трансаминаз в крови;
  • аллергическая реакция на лактозу;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения.

Симвастатин не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • заболевания печени;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность и кормление грудью;
  • поражение скелетных мышц.

Аторвастатин нежелательно применять одновременно с антибактериальными и противомикробными средствами. Симвастатин нельзя совмещать еще и с ингибиторами ВИЧ-протеазы и антикоагулянтами. Не следует при лечении таблетками есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, т.к. такое сочетание способно превысить в крови концентрацию действующего вещества препарата.

На фоне приема Симвастатина могут возникнуть следующие побочные явления:

  • проблемы с пищеварением;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • нарушение вкуса и зрения (редко);
  • повышение СОЭ, снижение тромбоцитов и эритроцитов в крови.

При терапии Аторвастатином у пациентов может наблюдаться шум в ушах, проблемы с памятью, чувство постоянной усталости.

На фоне приема Симвастатина могут возникнуть головные боли.

Гемодиализ показан в случаях передозировки Симвастатином. Такая процедура окажется бесполезной при аналогичной ситуации с Аторвастатином.

Что дешевле

Цена на препараты зависит от страны-производителя и дозировки.

Симвастатин выпускают во многих странах, в числе которых Россия, Франция, Сербия, Венгрия, Чехия. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 20 мг составит 50-100 руб. Цена за упаковку лекарства (20 шт. по 20 мг) производства Чехии — около 230-270 руб.

Аторвастатин российского производства можно купить в аптеках по такой цене:

  • 110 руб. — 30 шт. по 10 мг;
  • 190 руб. — 30 шт. по 20 мг;
  • 610 руб. — 90 шт. по 20 мг.

О том, какой препарат лучше, может рассказать только лечащий врач после осмотра пациента, но есть некоторые важные особенности препаратов:

  1. Быстрого положительного эффекта можно добиться с помощью Аторвастатина, т.к. в его составе активное вещество с более мощным действием.
  2. Симвастатин вызывает меньше побочных явлений, что является достоинством этого препарата. При правильном применении токсичные компоненты практически не накапливаются в организме.
  3. В результате клинических анализов препаратов было доказано, что Симвастатин снижает вредный холестерин на 25%, а Аторвастатин — на 50%.

Таким образом, для длительного лечения патологий следует отдавать предпочтение Аторвастатину, а для профилактики сосудистых нарушений лучше использовать Симвастатин.

По-быстрому о лекарствах. Симвастатин

По-быстрому о лекарствах. Аторвастатин.

Отзывы пациентов

Ольга, 37 лет, Великий Новгород

После инфаркта папе назначали Симвастатин для понижения холестерина. Лечение длилось 4 месяца и за это время никаких побочных эффектов не было. Неоспоримый плюс препарата — цена, минус — низкая эффективность.

Повторный анализ показал, что уровень вредного холестерина совсем чуть-чуть снизился. Папа расстроился, ведь он возлагал большие надежды на лекарство. Считаю, что Симвастатин помогает в более легких случаях, а не в запущенных.

Сейчас лечимся другим средством.

Мария Васильевна, 57 лет, Мурманск

На очередном осмотре врач сказал, что незначительно повышен холестерин и рекомендовал прием статинов. Принимала Симвастатин, соблюдала диету и придерживалась незначительной физической нагрузки.

Через 2 месяца сдала повторный анализ, в котором все показатели пришли в норму. Не жалею, что пила препарат, хотя многие предупреждали о его вреде и бесполезности при моей группе крови.

Предлагаем ознакомиться:  Симвастатин и Аторвастатин что лучше из статинов последнего поколения

Я рада, что результат достигнут. Рекомендую!

Галина, 50 лет, Москва

Испугалась, когда от врача услышала, что холестерин больше 8. Думала, что лечение будет длительное и тяжелое. Назначили Аторвастатин. Особых надежд не возлагала на препарат, но зря. Через 2 месяца лечения холестерин снизился до 6.

Егор Александрович, 44 года, Москва

Редко назначаю Симвастатин, т.к. считаю его препаратом прошлого века. Сейчас есть современные статины, которые более эффективные и безопасные. Например, Аторвастатин. Это лекарство не только способно понизить уровень плохого холестерина, но и снизить риск развития инфаркта и инсульта. Удобная форма выпуска.

Любовь Алексеевна, 50 лет, Хабаровск

Во врачебной практике стараюсь назначать пациентам Аторвастатин, если нет противопоказаний. Считаю, что этот препарат более мягко воздействует, не нарушая работу внутренних органов и систем организма.

Лекарственное взаимодействие

  • со стороны пищеварительной системы: диспепсические расстройства (запор или диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм, рвота), гастралгия, холестатическая желтуха, острый панкреатит, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и креатинфосфокиназы, печеночная недостаточность;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, миастения, миалгия, миопатия (включая миозит), рабдомиолиз;
  • со стороны дыхательной системы: синусит, бронхит, интерстициальные легочные заболевания;
  • со стороны нервной системы и органов чувств: нарушение вкусовых ощущений, бессонница, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, кошмарные сновидения, головокружение, нарушение памяти, периферическая нейропатия, парестезии, астения, депрессия;
  • аллергические и иммунопатологические реакции: одышка, ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь, дерматомиозит, ревматическая полимиалгия, алопеция, васкулит, крапивница, эозинофилия, тромбоцитопения, артрит/ артралгия, волчаночноподобный синдром, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, приливы крови к лицу, гиперемия кожи, лихорадка, увеличение скорости оседания эритроцитов, токсический эпидермальный некролиз, в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие: ощущение сердцебиения, инфекции мочевыводящих путей, анемия, отеки, снижение потенции, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).
  • мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (эритромицин, кларитромицин, флуконазол, кетоконазол, позаконазол, итраконазол, нефазодон, телитромицин, ингибиторы протеазы ВИЧ): значительно повышается вероятность развития миопатии/рабдомиолиза (данные комбинации не рекомендуются. Если же сочетанное применение препаратов обосновано, необходимо тщательно следить за состоянием пациента и контролировать функцию печени);
  • дилтиазем, верапамил, амиодарон, даназол, никотиновая кислота (в дозе более 1 г в сутки), циклоспорин, фузидовая кислота, колхицин, фибраты: возрастает риск развития острой почечной недостаточности, миопатии/рабдомиолиза (следует соблюдать осторожность);
  • непрямые антикоагулянты: усиливается их действие, увеличивается риск возникновения кровотечений (нужно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение);
  • дигоксин: повышается его концентрация в сыворотке крови;
  • гемфиброзил: увеличивается суммарная концентрация симвастатина в 1,9 раз;
  • рифампицин: снижается суммарная концентрация симвастатина на 93%;
  • амлодипин: увеличивается концентрация симвастатина в плазме крови, но гиполипидемический эффект не меняется; при приеме симвастатина в суточной дозе 80 мг появляется риск развития миопатии;
  • колестирамин, колестипол: отмечается аддитивный эффект, снижается биодоступность симвастатина (принимать его следует через 2–4 часа после этих средств);
  • грейпфрутовый сок в больших количествах: увеличивается концентрация симвастатина, возрастает риск миопатии (одновременное применение не рекомендуется).

Таблетки Симвастатин: для чего назначаются и от чего помогают?

После попадания в организм, Симвастатин Аналог активно всасывается в кровь (примерно 60-70% действующего вещества таблетки попадает в кровеносное русло). При попадании в кровь препарат почти полностью (95-98%) связывается с холестериновыми липидами.

Максимальная концентрация Симвастатина в плазме наблюдается спустя 1-2 часа после приема, а потом его уровень начинает постепенно снижаться. Препарат не обладает кумулятивным эффектом и спустя 12 часов на 90% выводится из организма с мочой и калом. На лечебный эффект лекарства не оказывает влияния прием пищи.

Лекарство Симвастатин способствует:

  • уменьшению образования холестерина;
  • улучшению состояния сосудистой стенки;
  • замедлению атеросклеротических процессов.

Устойчивый терапевтический эффект отмечается только спустя 2-3 недели регулярного приема медикамента. Для полной нормализации холестеринового уровня необходимо пить таблетки в течение 4-6 недель. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом нарушений липидного обмена.

Симвастатин Алкалоид, как и многие другие препараты, может оказывать при его приеме побочное влияние на системы и органы. Могут отмечаться следующие реакции:

  • Нарушение работы ЖКТ: диспепсия, тошнота и рвота, боли в желудке.
  • Изменение биохимического состава сыворотки крови: повышение билирубина и щелочной фосфокиназы. При резком повышении печеночных ферментов у больного могут возникнуть пожелтение склер и кожных покровов.
  • Изменения общего анализа крови. Отмечается повышение СОЭ, увеличивается количество эозинофилов. Могут выявляться признаки анемии, связанные с понижением уровня гемоглобина или со снижением количества эритроцитов.
  • Проблемы со зрением. Человек жалуется на нечеткость зрения, на неспособность сфокусировать взгляд.
  • Изменение вкуса. Вкусовые ощущения могут пропадать полностью или частично, в некоторых случаях наблюдается изменение вкуса, например, когда соленое кажется горьким.
  • Неврологические нарушения: расстройства сна, головные боли, чувство хронической усталости, парастезии и парезы, а в более тяжелых случаях может развиться судорожный припадок.
  • Аллергические проявления могут быть как в виде различных сыпей, так и в виде отеков. Наиболее опасны отеки лица, шеи и гортани.
  • Нарушение работы дыхательной системы проявляются одышкой и сухим кашлем. В редких случаях у пациентов ,имеющих в анамнезе легочные заболевания, развивается приступ удушья.
  • При влиянии препарата на костно-мышечную систему возникает внезапная слабость мышц, полисуставные боли или боли в костях.
  • Иммунологические реакции могут возникнуть как системная красная волчанка, васкулит или ревматическая полимегалия.
  • На сердечно-сосудистую систему Симвастатин Алкалоид оказывает побочное действие редко. У некоторых больных может отмечаться учащение пульса.

При появлении побочных реакций медикамент необходимо отменить. Если необходимо продолжать лечение еще длительное время, то рекомендуется подобрать аналоги препарата, обладающие холестериноснижающим действием.

Фармакологические исследования показали, что во время лечения Симвастатином нельзя употреблять грейпфрут и соки из него. Этот цитрусовый фрукт повышает риск развития побочных реакций на Симвастатин Алкалоид и его аналоги статинового ряда в 2-3 раза.

Показания к применению Симвастатина указывают, что медикамент может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. Некоторые принимаемые пациентом лекарства других фармакологических групп могут усилить риск развития побочных эффектов.

Возникновение побочной реакции со стороны костно-мышечной или нервной систем может спровоцировать назначение одновременно с Симвастатином следующих лекарств:

  • противогрибковые (кетоконазол и другие средства из этого ряда);
  • никотиновая кислота;
  • антибиотики из группы эритромицинов;
  • иммунодепрессанты и цитостатики;
  • АРВТ терапия (препараты для поддержания иммунной системы вич-инфицированных больных);
  • лекарства циклоспориновой группы;
  • Верапамил или Амиодарон;
  • фибраты;
  • Дилтиазем.

Если человек принимает один из перечисленных препаратов или недавно лечился этими лекарствами, то Симвастатин назначают с большой осторожностью. Таким больным рекомендуется для лечения подбирать аналоги не статинового ряда.

Кроме того, Симвастатин Алкалоид нужно с осторожностью, под строгим контролем свертываемости крови назначать пациентам, которые принимают таблетки, влияющие на свертываемость крови (Варфарин, Фенпрокумон).

При совместном приеме с сердечными гликозидами, Симвастатин усиливает их действие. Могут появиться симптомы, похожие на те, которые возникают при отравлении гликозидами.

Препарат является высокоактивным, гиполипидемическим средством.

В связи с этим средство легко вступает в реакции и фармакологическое взаимодействие с другими препаратами.

Суточная концентрация Симвастатина у лиц, принимающих некоторые препараты не должна превышать 10 мг.

Такими медикаментами являются иммунодепрессанты (Циклоспорин); синтетические андрогены (Даназол); фибраты; препараты никотиновой кислоты;

Таблетки Симвастатин: для чего назначаются и от чего помогают?

Для пациентов, принимающих Амиодарон и Верапамил количество препарата должно составлять не более 20 мг. При лечении Дилтиаземом, максимальное количество Симвастатина должна составлять 40 мг.

У пациентов старшей возрастной группы, а также у пациентов с компенсированной или субкомпенсированной почечной недостаточностью нет необходимости корректировать дозу. У пациентов с декомпенсированной почечной недостаточностью, при понижении клиренса креатинина менее 30 миллилитров, не рекомендуется назначать препарат в дозе больше 10 мг.

При приеме препарата возможно появление у больного целого спектра побочных реакций.

Побочные реакции Симвастатина являются дозозависимыми.

Чем больше количество принятого препарата, тем больше риск получить побочные эффекты.

К наиболее частым побочным реакциям Симвастатина относятся:

  1. Реакции со стороны ЖКТ: боль в животе, запор или диарея, вздутие, мальдигестия, мальабсорбция, тошнота с рвотой, воспаление поджелудочной железы, гепатоз или гепатит, желтушный синдром, дисфункция печени.
  2. Со стороны нервной системы: астенический синдром, головные боли, парестезии, головокружения, полинейропатия, нарушение сна, нарушение мнестических функций.
  3. Со стороны мышечных структур: судороги и подергивания мышц, нарушения аккомодации, миастения, слабость мышц, миопатия; рабдомиолиз, мышечные боли.
  4. Со стороны сенсорной системы: нарушение вкусового восприятия.
  5. Реакции гиперчувствительности: отек Квинке, ревматические реакции, васкулит, дерматомиозит, крапивница, зуд, сыпь, повышение чувствительности к УФ-облучению.
  6. Со стороны кроветворения: уменьшение числа тромбоцитов, эозинофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов, анемия.
  7. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, боли в суставах
  8. Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД.
  9. Редкие реакции: нарушение сексуальной функции у мужчин, алопеция.

Противопоказания

Лечение Симвастатином назначают с целью понижения уровня липидов крови, так как лекарство относится к гиполипидемическим средствам.

Назначается препарат к приему исключительно лечащим врачом, самостоятельное назначение средства категорически запрещено.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки Вобэнзим: инструкция и показания к применению при панкреатите

Показаниями к назначению является состояния, сопровождаемые высоким уровень холестерина и атерогенных липидов.

Таблетки Симвастатин: для чего назначаются и от чего помогают?

К таким заболеваниям относятся следующие патологии:

  • Состояние первичной гиперхолестеринемии при недостаточной эффективности нефармакологических мероприятий борьбы у больных, входящих в группу риска по развитию атеросклероза венечных артерий.
  • Комбинированная форма гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, не поддающейся коррекции диетой с низким содержанием холестерина и дозированными физическими нагрузками.
  • ИБС для профилактики риска смертности от острого коронарного синдрома (с целью замедлить темп прогрессии атеросклероза венечных артерий), острого нарушения церебрального кровотока и транзиторных нарушений церебрального кровотока.
  • Снижение риска реваскуляризации.

Лекарственная форма препарата — таблетки приема внутрь с дозировкой 10, 20 и 40 миллиграмм. Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом особенностей организма индивидуума.

Назначение Симвастатина имеет массу ограничений.

Это связано с тем, что средство оказывает определенное действие для организма в целом, регулируя обмен жиров.

В целом препарат небезопасный при неправильном назначении и применении.

К противопоказаниям Симвастатина относятся следующие состояния:

  • патология печени в активной форме;
  • высокая активность ферментов печени неустановленного генеза;
  • одновременный прием Итраконазола, Кетоконазола, ВААРТ, макролидов;
  • болезни поперечно-исчерченной мускулатуры;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • пониженный уровень холестерина;
  • лактазная недостаточность,
  • углеводная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам,
  • повышенная чувствительность к статинам.

Использование Симвастатина во время беременности и лактации грудью не рекомендовано. Это связано с тем, что препарат обладает выраженным тератогенным эффектом. Также, препарат противопоказанный при кормлении грудью, так как может проникать в молоко.

Женщины детородного возраста, на время лечения Симвастатином, должны предохраняться от беременности.

Таблетки Симвастатин: для чего назначаются и от чего помогают?

У пациентов старшей возрастной группы, в особенности, у женщин следует ограничивать прием препарата.

Лекарство противопоказано детям.

В начале лечения Симвастатином отмечается транзиторное увеличение количества трансаминаз. Перед началом приема и в течении всего приема необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Для чего необходим медикамент «Симвастатин»? Отзывы пациентов об этом лекарстве будут представлены чуть далее. Также мы расскажем вам о том, в какой форме выпускается этот препарат, какие у него имеются показания, побочные явления, аналоги и противопоказания, сколько он стоит, как его следует правильно применять и т. д.

Препарат «Симвастатин» поступает в продажу в виде таблеток. Они имеют круглую двояковыпуклую форму с риской с одной стороны, а также белый цвет.

Покрытые оболочкой, такие таблетки содержат в себе 10 мг симвастатина.

Также лекарственное средство включает в себя и вспомогательные компоненты в виде бутилгидроксианизола, лактозы, магния стеарата, крахмала прожелатинизированного, талька и целлюлозы микрокристаллической.

В какой упаковке можно купить медикамент «Симвастатин»? Показания к применению этого средства указаны в инструкции, что содержится в пачке из картона. Туда же помещены и два блистера с таблетками (по 10 штук).

Какими свойствами обладает медикамент «Симвастатин»? Отзывы гласят, что данное средство способствует снижению уровня триглицеридов в плазме крови, общего холестерина, а также липопротеидов пониженной плотности.

Терапевтический эффект после начала приема медикамента возникает через две недели. Действие медикамента стабильно сохраняется на все время лечения. После отмены таблеток уровень холестерина постепенно возвращается к начальным показателям.

Фармакокинетика

Как долго всасывается медикамент «Симвастатин»? Отзывы специалистов гласят, что абсорбция данного средства очень высокая. После приема лекарства внутрь его наибольшая концентрация в крови достигается по прошествии 1,5-3 часов и снижается на 90% примерно через 12 часов. Связь с плазмой составляет приблизительно 95%.

Метаболизм лекарственного средства происходит в печени. Период полувыведения метаболитов составляет примерно два часа.

Выводится медикамент с каловыми массами, а также посредством почек.

Рассматриваемое средство рекомендовано к применению при гиперхолестеринемии, а также ишемической болезни сердца. Назначать такое лекарство должен только врач после медицинского обследования.

Так в каких случаях можно принимать таблетки «Симвастатин»? От чего назначается это средство? Согласно инструкции, данный препарат рекомендуют использовать при:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • неэффективности диеты с пониженным содержанием холестерина и прочих немедикаментозных мероприятий (снижение веса, физические нагрузки) у пациентов с коронарным атеросклерозом;
  • комбинированной гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии, которая не корректируется физическими нагрузками и специальной диетой.

В каких еще случаях назначают медикамент «Симвастатин»? Показания к применению этого средства рассмотрим прямо сейчас:

  • профилактика инфаркта миокарда;
  • снижение риска нарушений в работе сердца (например, транзиторные ишемические приступы или инсульт);
  • замедление атеросклероза коронарных сосудов.

Теперь вы знаете, для чего назначают медикамент «Симвастатин». Показания к применению этого средства были представлены выше. Однако у этого препарата имеются и противопоказания. К ним относят следующие состояния:

  • заболевания мускулатуры (или так называемая миопатия);
  • заболевания печени, протекающие в активной фазе;
  • возраст до 18 лет;
  • стойкое повышение активности ферментов печени (в том числе неясной этиологии);
  • повышенная чувствительность к лекарству или же к его отдельным компонентам (в том числе непереносимость лактозы);
  • гиперчувствительность к другим средствам статинового ряда.

Медикамент «Симвастатин», цена которого указана ниже, с особой осторожностью назначают пациентам, которые злоупотребляют алкогольными напитками, а также людям после трансплантации органов (вместе с терапией иммунодепрессантами).

Кроме того, рассматриваемое средство осторожно принимают при состояниях, приводящих к развитию почечной недостаточности (например, при гипотонии, острых заболеваниях инфекционного характера, пониженном или, наоборот, повышенном тонусе мышечных тканей, выраженных метаболических, а также эндокринных нарушениях, эпилепсии, нарушениях электролитного баланса, хирургических вмешательствах, в том числе стоматологических, и травмах).

До начала терапии рассматриваемым средством пациенту необходимо пройти стандартную гипохолестериновую диету. Кстати, ее следует придерживаться и на протяжении всего курса лечения.

Таблетки «Симвастатин» назначают один раз в день, вечером. Время приема этого лекарство не должно совпадать с употреблением пищи.

Рекомендуемая дозировка препарата для лечения гиперхолестеринемии составляет 10-80 мг в день.

Изменения дозы необходимо проводить с интервалами в месяц. Сначала пациенту следует принимать 10 мг, затем 20, 30 и т. д. В большинстве случаев оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме 20 мг лекарства.

Дозировка данного медикамента зависит от возраста больного, его состояния и проч. В связи с этим такое средство должен назначать только врач, после осмотра пациента и медицинского обследования.

Побочные реакции

Как и любое другое лекарственное средство, медикамент «Симвастатин» также имеет побочные эффекты. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • Боли в животе, гепатит, запор, панкреатит, метеоризм, рвота, повышение активности ферментов печени, диарея, тошнота.
  • Астенический синдром, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, расплывчатость зрения, головокружение, периферическая нейропатия, бессонница, парестезия, мышечные судороги.
  • Ангионевротический отек, эозинофилия, ревматическая полимиалгия, крапивница, волчаночноподобный синдром, васкулит, одышка, тромбоцитопения, приливы, увеличение СОЭ, гиперемия кожи, лихорадка, фотосенсибилизация, артрит.
  • Кожная сыпь, алопеция, дерматомиозит, зуд.
  • Миопатия, рабдомиолиз, миалгия, слабость, судороги мышц.
  • Анемия, снижение потенции, сердцебиение, почечная недостаточность (острая).

Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкцию. В ней сказано, что:

  • перед началом терапии необходимо провести исследование работы печени;
  • медикамент «Симвастатин» нельзя принимать при почечной недостаточности и повышенном риске развития рабдомиолиза;
  • лекарство может оказывать негативное воздействие на плод;
  • не рекомендуется принимать таблетки женщинам детородного возраста, которые не пользуются контрацептивными средствами;
  • во время лечения нельзя злоупотреблять спиртными напитками;
  • во время терапии пациент должен соблюдать гипохолестериновую диету;
  • одновременный прием сока грейпфрута может усиливать степень выраженности побочных реакций;
  • препарат может быть эффективным как в виде монотерапии, так и совместно с применением секвестрантов желчных кислот.

Теперь вы знаете, что представляет собой медикамент «Симвастатин». Аналоги, цена этого лекарства будут указаны прямо сейчас.

При невозможности применения рассматриваемого средства его можно заменить такими препаратами, как «Симвакард», «Авестатин», «Холвасим», «Акталипид», «Синкард», «Атеростат», «Симплакор», «Вазилип», «Симло», «Веро-Симвастатин», «Симгал», «Зоватин», «Симвор», «Зокор», «Симвастол», «Зорстат», «Симвалимит», «Овенкор», «Симвакол», «Симвагексал» и т. д.

Цена лекарства «Симвастатин» не очень высока и составляет около 240 рублей за 20 таблеток.

Большинство пациентов, когда-либо принимавших таблетки «Симвастатин», отмечают его высокую эффективность. Препарат быстро снижает холестерин, предотвращая развитие различных заболеваний.

В каких случаях назначают лекарство?

Симвастатин – медсредство с гиполипидемическими свойствами. Получают препарат с помощью химического синтеза из продукта ферментативного метаболизма Aspergillus terreus.

По химической структуре вещество представляет собой неактивную форму лактона. Путем биохимических превращений происходит синтеза холестерина. Использование препарата предупреждает скопление в организме высокотоксичных липидов.

Молекулы вещества способствуют снижению концентрации в плазме триглицеридов, атерогенных фракций липопротеинов, а также уровень общего холестерина. Подавление синтеза атерогенных липидов происходит за счет подавления образования холестерина в гепатоцитах и роста количества рецепторных структур к ЛПНП на клеточной мембране, что ведет к активации и утилизации ЛПНП.

Также средства увеличивает уровень липопротеинов высокой плотности, сокращает отношение атерогенных липидов к антиатерогенным и уровня свободного холестерина к антиатерогенным фракциям.

Согласно клиническим испытаниям, средства не вызывает клеточные мутации.

Скорость наступления терапевтического эффекта Начало проявления эффекта – 12-14 дней, максимальный лечебный эффект наступает спустя месяц от начала использования.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли глюкометр неправильно показывать

Эффект является постоянным при пролонгации терапии. Если прекратить принимать лекарственное средство уровень эндогенного холестерина возвращается к изначальному уровню.

Состав препарата представлен действующим веществом Симвастатином и вспомогательными компонентами.

Вещество обладает высокой абсорбцией и низкой биодоступностью. Поступая в кровь, связывается с альбуминами. Активная форма средства синтезируется путем специфических биохимических реакций.

Метаболизм Симвастатина происходит в гепатоцитах. Обладает эффектом «первичного прохождения» через клетки печени. Утилизация происходит через пищеварительный тракт (до 60%) в виде неактивных метаболитов. Небольшая часть вещества утилизируется почками в дезактивированной форме.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Симвастатин Алкалоид инструкция по применению рекомендует назначать в следующих случаях:

  • впервые возникшая гиперхолистеринемия, которая не поддается коррекции немедикаментозным способом (диета, физическая активность, снижение массы тела);
  • сочетанная гипертриглицеридемия и гиперхолистеринемия;
  • пациент находится в группе риска по развитию коронарного атеросклероза;
  • после инфаркта для профилактики сердечно-сосудистых осложнений (транзиторный ишемический инсульт), которые могут привести к летальному исходу.

Курс профилактического лечения для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболеваний и степени риска развития осложнений.

после курса лечения иммунодепрессантами;

  • при тяжелых инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма;
  • если артериальная гипертензия сопровождается частыми гипертоническими кризами;
  • когда имеется нарушение тонуса скелетной мускулатуры;
  • если в анамнезе есть эпилепсия;
  • при тяжелых патологиях почек;
  • если больной не может отказаться от злоупотребления алкоголем.

При этих состояниях для Симвастатина применение возможно, но дозировка должна быть значительно уменьшена.

Симвастатин Алкалоид нельзя назначать при следующих состояниях:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в Симвастин таблетки;
  • аллергия на лекарства статиновой группы;
  • болезни печени в стадии обострения;
  • миопатии (болезни скелетных мышц);
  • дети до 18 лет;
  • беременные.

Также Симвастатин Алкалоид нельзя назначать женщине в период кормления грудью. Препарат проникает в грудное молоко и оказывает негативное влияние на обменные процессы ребенка. Если для кормящей матери возникает необходимость в лечении препаратом и не удается подобрать заменяющий Симвастатин аналог, безопасный для ребенка, то грудничка переводят на искусственное вскармливание на время всего лечебного курса, необходимого для стабилизации холестерина у женщины.

Противопоказания и ограничения по применению

Абсолютные:

  • миопатия;
  • активные заболевания печени или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность и период планирования беременности;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам Симвастатина или другим препаратам статинового ряда в анамнезе.

Относительные:

  • заболевания печени в анамнезе;
  • период после трансплантации печени в случае проведения терапии иммунодепрессантами;
  • алкоголизм;
  • эпилепсия, неконтролируемые судороги;
  • повышенный или пониженный тонус скелетных мышц неясной этиологии;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.);
  • состояния, которые могут привести к выраженной почечной недостаточности, такие как нарушения водно-электролитного баланса, артериальная гипотензия, выраженные эндокринные и метаболические нарушения, острые инфекционные заболевания, травмы и хирургические вмешательства, в т. ч. стоматологические;
  • одновременное применение дилтиазема, верапамила, амиодарона, никотиновой кислоты (в дозе более 1 г в сутки), циклоспорина, фибратов.

Способ применения и дозировка

Препарат принимается в таблетках, раз в сутки. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, для чего перед назначением медикамента у больного исследуется кровь на содержания холестерина.

Рекомендованное время приема препарата – вечер, но может быть рекомендовано и другое время.

Эффективность лечения проверяют каждые 2-3 недели, и при необходимости проводят изменение дозировки. Самостоятельно дозу уменьшать или увеличивать нельзя: если понижение количество средства скажется лишь на терапевтическом эффекте, то самовольное превышение дозы может спровоцировать передозировку.

Специфических признаков для передозировки Симвастатином нет, она может проявляться как один из побочных эффектов на прием препарата.

При подозрении на передозировку необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Если самочувствие удовлетворительное, то нужно обратиться в поликлинику и сдать анализ крови для проверки биохимических показателей.

В случае сильного ухудшения самочувствия надо немедленно вызвать «скорую».

Симвастатин следует принимать внутрь 1 раз в сутки через 2-3 часа после ужина (на ночь). Предварительно пациенту назначают стандартную гипохолестериновую диету, ее следует придерживаться и в течение всего курса лечения.

В зависимости от клинической ситуации суточная доза может варьироваться в пределах от 5 до 80 мг. Подбор дозы осуществляют методом титрования: повышая постепенно минимум с 4-недельными интервалами.

При ИБС или высоком риске развития ИБС начальная стандартная доза составляет 20 мг в сутки. Симвастатин применяют в сочетании с диетой и лечебной физкультурой.

При гиперхолестеринемии в начале лечения обычно назначают по 10–20 мг в сутки. При необходимости (для более значительного снижения концентрации ЛПНП – более чем на 45%) возможно увеличение начальной суточной дозы до 20–40 мг.

В случае неэффективности суточной дозы 40 мг рекомендуется проведение другого вида гиполипидемической терапии, поскольку назначение более высоких доз при гиперхолестеринемии сопряжено с высоким риском развития миопатии.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат, как правило, назначают по 40 мг 1 раз в сутки (на ночь) или по 80 мг/сутки в 3 приема: по 20 мг утром и днем и 40 мг вечером. В этом случае Симвастатин применяется в дополнение к базисной терапии, направленной на снижение концентрации холестерина, либо в качестве монопрепарата, если другие методы лечения недоступны.

Коррекция доз:

  • для пациентов, получающих одновременно иммунодепрессанты, цитостатики, никотиновую кислоту (в дозе более 1 г/сутки), даназол, циклоспорин, гемфиброзил или другие фибраты (за исключением фенофибрата), суточная доза Симвастатина не должна превышать 10 мг;
  • для пациентов, получающих одновременно верапамил или амиодарон, суточная доза Симвастатина не должна превышать 20 мг;
  • для пациентов, получающих одновременно дилтиазем, суточная доза Симвастатина не должна превышать 40 мг;
  • при тяжелой почечной недостаточности не рекомендуется превышать суточную дозу 10 мг.

Особые указания

Симвастатин не показан для лечения гипертриглицеридемии I и V типов.

В случае пропуска очередного приема нужно как можно скорее принять препарат. Если время приближается к приему следующей таблетки, не следует удваивать дозу.

Как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Симвастатин может вызывать миопатию (риск ее развития носит дозозависимый характер). Она также может проявляться в виде рабдомиолиза (иногда в сочетании с острой почечной недостаточностью), в редких случаях приводящего к фатальному исходу.

К предрасполагающим факторам развития миопатии относят, в том числе, принадлежность к женскому полу, возраст старше 65 лет, почечную недостаточность, неконтролируемый гипотиреоз. Пациентов следует предупреждать о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления необъяснимых болей в мышцах, слабости или вялости, особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой или недомоганием.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления грейпфрутового сока (в связи с риском развития миопатии).

Следует проводить исследование функции печени перед назначением препарата и регулярно во время лечения: каждые 6 недель в течение первых трех месяцев терапии, далее – каждые 8 недель в течение следующих 9 месяцев, затем – 1 раз в полгода.

В случае повышения концентрации холестерина у больных с гипотиреозом или некоторыми заболеваниями почек сначала необходимо провести терапию основного заболевания.

Лечение пациентов с тяжелой почечной недостаточностью проводят под контролем функции почек.

Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (в т. ч. головокружение), что следует учитывать при выполнении потенциально опасных видов работ и вождении автомобиля.

Аналоги препарата

Аналоги Симвастатина делятся на 2 группы:

  • препараты содержащие Симвастатин;
  • медикаменты статинового ряда, дающие при лечении ими похожий холестериноснижающий эффект.

Эти аналоги могут применяться в качестве замены медикамента Симвастатина и отличаются от него только ценой и содержанием активных компонентов. С лечебной целью могут быть назначены:

  • Акталипид;
  • Веро Симвастин;
  • Зокор форте;
  • Симвакард;
  • Атеростат;
  • Вазилип.

Список аналогичных лекарств очень большой, но самостоятельно менять Симвастатин на другой аналог не рекомендуется. Препараты, выпускаемые различными фармакологическими компаниями могут иметь различную дозировку и пред тем, как заменить лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства из этой группы назначают, когда применение Симвастатина по каким-то причинам (противопоказания или индивидуальная непереносимость) невозможно. Больному могут быть назначены:

  • Атеростат;
  • Алекстатин;
  • Атомакс;
  • Вазотор;
  • Ровакор;
  • Тевастор;
  • Роксера.

Медикаменты статиновой группы всегда подбираются индивидуально для каждого пациента. При подборе врач всегда учитывает данные биохимических показателей, какие пациент принимал ранее лекарства и множество других факторов.

Инструкция по применению Симвастатина указывает, что это средство является одним из самых эффективных для нормализации липидного обмена. Но самостоятельно препарат принимать нельзя, ведь дозировка подбирается строго индивидуально.

Конечно, без рецепта Симвастатин в аптеке не отпускаются, но всегда найдутся «доброжелатели», которые подарят оставшиеся после лечения хорошие таблетки. Но, прежде чем начать самолечение, рекомендуется ознакомиться сначала со списком противопоказаний и побочных эффектов и решить: стоит ли проконсультироваться с врачом.